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完善镇村一体化管理 强化社区服务网络建设

时间:2007/11/3栏目:调研报告

    兰高镇共有61个行政村,4.8万人。卫生院占地面积3650平方米,建筑面积2214平方米,现有职工82人,乡村医生99人。近年来,我们在全镇范围内突出抓好镇村卫生工作一体化管理,不断完善社区卫生服务网络建设,并以此为载体,扎实推进新农合工作,先后建起社区卫生服务站22个,站辖卫生所10个,网络覆盖率达到100%。秘书网网址:6636.bak.cn方便、快捷的优质服务,有力地促进了新农合工作的健康发展,今年全镇农民参合率达到85.6%,比上年增长了近6个百分点。上年,已为参合农民累计报销医药费用91.7万元,直接受益5.6万人次,报销1000元以上的88人次,有2人享受到了10000元的最高额补偿,得到了参合农民的支持和信任。具体做法是:
     一、加强领导,统一思想,全力推进一体化管理和社区卫生服务网络建设
     根据省政府《关于城镇医药卫生体制改革的实施意见》精神,2001年,我镇党委、政府在学习借鉴外地经验、广泛听取社会各界意见建议的基础上,经过考察论证,决定实行镇村卫生工作一体化管理,建立覆盖全镇的社区卫生服务网络,更好地为农村群众服务。建设初期,由于涉及投资、收入等问题,很多村和乡村医生存有很大的抵触情绪,服务站的建设很不顺利。为此,镇里从深入细致的思想发动入手,加强领导,落实措施,保证了工作顺利推进。
     一是加强领导,齐抓共管。镇党委、政府先后多次召开书记办公会和党委扩大会,统一了思想认识,明确了工作步骤和具体要求。镇里成立了由镇长任组长,卫生、公安、财政及部分村两委负责人参加的卫生工作一体化管理和社区卫生服务站建设领导小组,镇政府主要领导负总责、全面抓,分管领导具体负责、靠上抓,召开了各村两委干部参加的专题会议,对这项工作的组织领导、规划布局和管理方法作了具体部署,为工作顺利进行奠定了坚实的基础。
     二是达成共识,上下联动。对推行一体化管理和建设社区卫生服务站,很多乡村医生是有抵触情绪的,普遍认为社区卫生服务站的建立势必会影响到自己的业务收入。在深入走访了解、掌握其思想动态的前提下,镇里召开了全体乡村医生会议,组织学习有关文件精神,明确了实行镇村卫生一体化管理和加快社区卫生服务网络建设的必要性和紧迫性。同时,针对院内职工存有的社区卫生服务站是卫生院包袱和负担的忧虑,镇里先后组织召开院委会、科室负责人会及全院职工大会,让大家清醒地认识到搞一体化管理关系到医院的存亡,与每一名干部职工的切身利益息息相关。通过深入细致的思想工作,消除了乡村医生和院内干部职工的疑虑和担心,统一了思想,达成了共识。院里有21名业务骨干先后自愿到服务站工作,调动起乡村医生建设社区卫生服务站、实行镇村卫生工作一体化的积极性,也提高了服务站的诊疗能力。
     三是落实措施,规范建设。在服务站的设置上,我们首先按照区域进行规划,根据农民的医疗需求,确定了在人口相对集中的村规范建设22处服务站的工作目标,积极与各村两委干部沟通,落实了房屋,面积均达到了80平方米以上。在人员的配备上,我们以设站及周围村持证乡村医生为基础,通过考试考核,择优录用,并从院内选派了素质高、技术精湛的人员充实到各服务站中去,达到了每站3—4名医护人员的标准。在药品的配备上,首先将乡村医生家中的药品按照进价统一收购配备到站中去,不全的品种由卫生院统一配备。经过全镇上下的共同努力,建成了以卫生院为中心,由1处社区卫生服务中心、22处社区卫生服务站和10处站辖卫生所组成的社区卫生服务网络,社区卫生服务面达到了100%。
     二、健全制度,规范管理,努力提高服务质量
     社区卫生服务网络建设是基础,管理是关键。我们从建立健全各项规章制度入手,加强管理,不断提高服务质量,努力为农村群众服好务。
     管理服务站实行“三制九统一”的模式。“三制”,即对服务站的工作人员实行聘任制、绩效工资奖惩制和末位待岗制。“九统一”,即统一规章制度、统一财务管理、统一药品调拨、统一药品价格、站院统一核算、统一发放工资、人员统一调配、统一交纳养老保险和统一交纳大病保险金。为保证药品质量,卫生院统一了购药渠道和药品价格,配备专人收交,统一管理。坚持定期调度制度,每月召开站长会,通报工作情况,查找不足,推进工作。为了能使进站乡村医生安心工作,我们为他们缴纳了养老保险及大病保险,具体做法是:每人每年交600元,医院补助600元,作为养老保险。60岁以后,每人每月可领到养老金400元左右;每人每年交120元,医院补贴120元,作为大病保险。患病一次性支付医药费3000元视为大病,可享受最高限额5000元的补偿。
 

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