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医院管理-医学专用科规章制度

时间:2007/11/7栏目:规章制度

    医学专用科规章制度
   一、医学专用记录单管理制度:
     1、医学专用记录单是手术治疗病人的医疗档案,也是进行教学、科研工作的珍贵资料。因此,要求医学专用医师必须认真填写。
     2、医学专用医师应认真、如实把医学专用记录单各项填写完整清楚,要字迹清楚。
     3、医学专用记录单专人负责管理,每月按日期整理一次。每年做出统计,统一管理。
   二、医学专用前疑难病例讨论及会诊制度:
     1、对于疑难病例或具有教学意义的病例、少见病例,在科主任的主持下进行术前讨论,对术中可能发生的问题提出相应措施。
     2、回顾性总结手术医学专用病例和重危病人的抢救过程及经验教训。
     3、院外会诊由副主任医师以上或高年主治医师担任,院内会诊由主治医师以上担任。
     4、因病情或术前准备不足需停止医学专用应经主治医师以上会诊同意。
     5、会诊病例和疑难病例讨论记录在专用本上。
   三、医学专用药品管理制度:
     1、专人负责管理,定期检查、领取。
     2、毒麻药品除有专人保管外,医学专用医师凭毒麻药处方领取。
     3、急救药品定点放置,并有明显标志,以利抢救急需。
     4、医学专用中特殊用药,需经负责医学专用的主治医师同意后才可应用。
     5、医学专用药品(毒麻药)不得外借,特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。
   四、医学专用机和仪器管理制度:
     1、医学专用前应认真检查所用的医学专用用具和仪器。
     2、医学专用后应关闭各种开关,取下各种衔接管,消毒螺纹管,呼吸囊等。
     3、医学专用机、监护仪等贵重仪器由专人管理,定期检查及维护,发现缺失或损坏立即报修,保证医学专用设备的完好率。
     4、喉镜等医学专用器械专人管理,经常检修,以备随时应用。
   五、消毒制度:
     1、医学专用器械:螺纹管、呼吸气囊、舌钳等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸,以防交叉感染。
     2、浸泡酒精等溶液的容器定期更换。
     3、放置医学专用器械盘及盖单一人一用一消毒。
     4、一次性消耗材料用后,由使用者浸泡、毁型。
   六、交接班制度:
     1、主班医师与夜班医师交接日间医学专用工作及尚未结束的急诊手术。
     2、交接抢救箱、医学专用器具及毒麻药品使用的情况。
     3、主班负责日间急诊手术病人的医学专用工作和科内院内抢救工作。
     4、主班或护士负责请领补充当日使用的药品。
   七、医学专用恢复室工作制度:
     1、医学专用恢复室是密切观察医学专用病人苏醒的场所,对手术、医学专用后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术医学专用后病人的安全性。手术后由于医学专用药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱,常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此,在医学专用恢复室内应进行密切的监测和治疗,并及时记录。
     2、恢复室病人常规监测一般项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。
     3、恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
     4、病人离开恢复室应符合下列标准:
       (1)全麻者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱合度下降不超过术前的3-5%。
       (2)椎管内医学专用病人通气量满意,一般状况稳定。
     5、恢复室在医学专用科领导下,由医学专用科医师主持日常工作,其职责范围同医学专

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