您现在的位置: 范文先生网 >> 医学论文 >> 基础医学论文 >> 正文

56例胃管留置术前病人的心理状况分析及护理

时间:2006-11-26栏目:基础医学论文

  56例胃管留置术前病人的心理状况分析及护理
  
  作者:陈敏
  
  【摘要】 目的 探讨运用心理护理减轻病人安置胃管时的痛苦,达到一次性置管成功。
  
  【关键词】 留置胃管  心理护理
  
  心理护理是以病人为中心,通过各种方法调整患者的情绪,使病人处于接受治疗,配合治疗的最佳状态。留置胃管是临床中常用的基础护理操作技术[1],置管对病人生理、心理都有较严重的刺激,病人会出现各种各样的负面情绪,不利于治疗护理工作的开展。本文通过对56例病人的心理状况进行了解、分析,给予有效的护理措施,消除患者紧张心理,减轻留置胃管时的痛苦,达到一次性置管成功。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料 2010年2月至2011年2月在我院住院患者中,随机抽取56例留置胃管的患者,其中男32例,女24例,年龄27-64岁,平均年龄42.6岁;急性胰腺炎18例,肠梗阻11例,食道癌7例,胃癌13例,幽门梗阻7例。
  
  1.2 结果 一次性留置胃管成功54例,二次置管成功2例。
  
  2 心理分析
  
  留置胃管在胸腹部手术及消化内科经常用到,大部分病人是清醒的,疾病已经造成患者身心痛苦,插胃管属患者较难耐受的治疗措施,因此患者会产生相应的心理应激情绪反应。常见的心理问题有以下几种。
  
  2.1紧张焦虑 大部分患者对疾病相关知识不了解,不明白插管的必要性和目的,
  
  同时因腹痛腹胀、呕吐等身体的不适,常出现焦虑的心理[2].患者担心插管引起的不适、难受,有的担心插管会引起高血压、气管炎等疾病的复发,有的病情重的患者,会产生抵触心理,拒绝置管,甚至对医护人员态度生硬粗暴。
  
  2.2 抑郁 是一种消极低沉的情绪,如悲观,失望,无助等,这种情况多见于肿瘤患者。目前社会上普遍存在恐癌心理,对癌症的认识都有不同程度的片面性,认为是绝症,治疗没有效果,白花钱,最终都是人财两空。因此,在心理上患者产生巨大的失落感,出现沮丧、哀伤等悲观情绪,在行为上表现为对任何事不感兴趣,拒绝治疗,甚至产生了生不如死的念头。
  
  2.3 对护士不信任 有的患者对护士不信任,担心护士动作粗鲁,责任心不强,工作马虎,担心护士技术水平差而增加自己的痛苦,有的患者甚至担心胃管会把胃穿通而抗拒置管。
  
  3 心理护理
  
  3.1 加强与患者的沟通,建立良好的护患关系,这是心理护理的前提。护士应具备高度的同情心和责任感,热情关心、体贴患者,耐心倾听患者的主诉。运用沟通技巧,使用安慰鼓励性语言,满足患者被尊重、被关爱的心理需要,以缩短护患之间的距离。护士在工作中表情自然,仪表端庄,配合精湛的业务技术,可以提高患者的安全感和对护士的信任感。
  
  3.2 疏导 分析不同病人产生抑郁的原因,鼓励患者发泄倾诉,护士不要立即劝解,可因势利导,慢慢疏导,给患者一个心理适应过程,护士要有高度的同情心,充分理解、宽容患者。同时,给患者创造一个亲切友善的环境,鼓励家属陪伴,细心照顾,让患者感受到家庭的温暖。患者情绪稳定,心情平静时,我们再给予热情关怀,启发和引导患者正确对待疾病,保持良好情绪,解除顾虑,积极配合治疗护理。
  
  3.3安慰鼓励患者 护士耐心介绍疾病的相关知识,告知患者插管的必要性和目的,强调胃管是患者的“救命管”,向患者介绍插管过程中的配合方法,如体位,呼吸形式,吞咽方式及肌肉放松形式等,鼓励患者,增强信心,提高勇气,并且暗示家属给予患者情感支持,要让患者从主观上接受治疗,主动配合,一般插管均能成功。
  
  4 结论 留置胃管对病人是一个痛苦的过程,有效的护患沟通、心理护理能够缓解患者紧张焦虑的情绪,提高患者对护士的信任感,增强治疗信心,由被动接受治疗转为主动配合治疗,保证插管顺利进行,促进了疾病的康复。
  
  参考文献
  
  [1] 杨爱玲。留置胃管的心理护理。现代实用医学,2001,13(3)
  
  [2] 顾瑜琦  《护理心理学》 2005年06月第1版

下页更精彩:1 2 3 4 下一页