您现在的位置: 范文先生网 >> 医学论文 >> 西医学论文 >> 正文

施沛特治疗膝关节骨关节炎疗效观察

时间:2006-11-27栏目:西医学论文

  施沛特治疗膝关节骨关节炎疗效观察
  
  蔡金星 吴少峰 潘碧英
  
  骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。有人对关节炎病人受累关节进行滑液分析,发现滑液中玻璃酸浓度、分子量的粘弹性均低于正常,滑膜合成玻璃酸功能低下,滑液中玻璃酸浓度和分子量降低,对滑膜细胞及胶原纤维支架的支持和稳定作用减弱,润滑和抵抗机械力作用的生物学功能产生障碍,从而使用于关节软骨的应力增加,导致软骨细胞损伤。基于上述玻璃酸生理功能及其与骨关节疾病的关系了解,故用玻璃酸钠治疗骨关节炎其有良好的针对性。
  
  1 病例选择
  
  病人全部来自我院2000年1月——9月骨科门诊病人26例,均因单侧膝关节疼痛,行走、活动有不同程度障碍,结合X线片诊断为膝关节骨关节炎。其中男5例,女21例,年龄在40岁——66岁之间,平均56岁。我们采用施沛特(山东正大福瑞达制药有限公司生产,批号:99122721)在严格的无菌操作下行膝关节腔内注射,每次2 ml(含20 mg的玻璃酸钠)每周1次,5周为1疗程,进行临床疗效观察。
  
  2 观察项目及指标
  
  2.1 疼痛 疼痛标准参考医学专用疼痛分级法分级:3级为重度疼痛,2级为中度疼痛,1级为轻度疼痛,0级为无疼痛。
  
  2.2 炎症以膝关节肿胀,浮髌试验,局部灼感为观察指标,关节肿胀周径大于健侧2 cm,浮髌试验阳性,局部皮温高为3级,关节肿胀周径大于健侧1 cm——2 cm,浮髌试验阳性局部皮温略升高为2级,关节肿胀周径大于健侧0 cm——1 cm,浮髌试验为阴性为1级,无肿胀为0级。
  
  2.3 活动障碍,在他人帮助下可完成全部动作为3级;自己能勉强可以做到全部动作但多感不便为2级;自己可以做到但不太感不便为1级;和正常人一样为0级。
  
  3 疗效标准
  
  治疗前后所差值等于3为显效;治疗前后差值等于1——2为有效;治疗前后差值等于0为无效。
  
  4 结果
  
  在26例膝关节炎注射施沛特注射液后,对疼痛(肿胀炎症)及活动度的观察:疼痛:显效9例,有效13例,无效4例,炎症:显效0例,有效15例,无效11例,活动度:显效8例,有效11例,无效7例。
  
  5 讨论
  
  施沛特是一种无菌、无毒、无抗原性、无趋化作用,不引起异物反应及不与血液细胞和蛋白相互作用,安全性良好的药物。不良反应很少,为注射部位一过性疼痛。注射施沛特治疗膝关节炎,对患者的疼痛、炎症、活动度症状有明显的改善,虽然施沛特可视为慢作用对症治疗,而非改善病情药,但我们认为对非甾类抗炎药不耐受的膝关节炎的患者,施沛特仍不失为一种良好的治疗手段。
  
  蔡金星(莆田市医院 莆田 351100)
  
  吴少峰(莆田市医院 莆田 351100)
  
  潘碧英(莆田市药品检验所 莆田 351100)
  
  参考文献
  
  [1]肖征宇,曾庆馀。玻璃酸钠在骨关节疾病中的应用,中国新药与临床杂志,2000,19:320——322.
  
  [2]李文辉等。透明质酸的研究近况,黑龙江医药,1997,(4)227.

下页更精彩:1 2 3 4 下一页