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眼科临床护理工作引发护患纠纷的常见原因及防范措

时间:2006-11-27栏目:西医学论文

  眼科临床护理工作引发护患纠纷的常见原因及防范措
  
  作者:唐琰
  
  【摘要】 近年来,随着医学模式的转变以及我国经济、社会的快速发展,我国护理事业的发展面临新的挑战和机遇。护理工作在临床中所占的比重大,护理人员与患者及家属接触最为密切,在护患双方长时间接触中,双方主体由于各种原因导致的纠纷也屡见不鲜,因此,强化安全管理、防范护患纠纷成为当前医疗工作中的重点之一。通过总结在眼科临床护理工作中出现的相关案例,并以案例为切入点全面分析护理工作中引发护患纠纷的原因,并提出相应的防范措施与对策。
  
  【关键词】典型案例  护患纠纷  防范措施
  
  1  对象与方法
  
  1.1 对象
  
  本院眼科护士16名,均为女性,年龄20——45岁。工作年限1——25年。其中大专及以上学历14名,中专2名;主管护师5人,护师3人,护士8人。
  
  1.2 方法
  
  1.2.1 调查方法  调查问卷由笔者根据我院眼科近5年来发生的护理缺陷、护理纠纷、护理差错及事故资料并对其发生的原因进行归纳、分析、整合后设计而成。问卷内容包括:①个人一般情况,包括年龄、学历、工作年限;②5年来发生护理差错的次数及主、客观因素。采用陈述式了解护士发生差错的原因,并进行归纳分析。发放问卷16份,回收有效问卷16份,有效回收率100%.
  
  1.3 护理工作引发医患纠纷的典型案例
  
  近年来,由于护理工作而引发的护患纠纷时有发生。
  
  例如:
  
  案例一:某护士在为病人发口服药时,未核查病人的腕带与床头卡、服药卡是否相符,只叫床号,不叫姓名,就把药发给了病人,造成病人吃错药的现象。有某些护士在为病人点眼药水时,不细心核查,导致点错眼的 .
  
  案例二:某些新上班的护士在为角膜溃疡病人点眼药水时,操作手法太重,按压到眼球,轻者增添了病人的疾苦,重者加重了病情,延迟了治愈时刻而造成差错的发生。
  
  案例三:某护士在为病人做泪道冲刷时,因操作不谙练,损伤了四周组织,造成差错的发生。
  
  案例四:护理人员搀扶患者进行例行检查时,监护不当造成患者碰伤。
  
  1.4 防范措施与对策
  
  1.4.1 严酷执行三查七对制度:给病人用药的过程看起来简单,但稍有疏忽即可铸成差错,造成生命危险,这就要求我们护理人员在给病人用药时,不成随意简化操作规范,不能存在侥幸心理。特别是在病人多,工作忙,手术多时更要注重核查病人的床头卡,佩戴的腕带等。要严格按照规程操作,从自身做起,养成良好的工作习惯,避免差错的发生。 转贴于 公
  
  1.4.2 增强专业理论进修及专业技术操作的练习:因理论常识不周全和专业操作不谙练而造成差错,这就要求我们护理人员日常平常要增强专业理论常识的进修,不竭地丰硕自己,充实自己的理论常识,同时还要增强专业手艺练习,遇有疑问实时向有经验的护士请教,使自己在往后的专科操作中做到切确、谙练、削减或避免差错的发生。并且每周在护士长的领导下开展业务学习讲课。
  
  1.4.3 加强法律法规的学习,提高法律意识  加强对护理人员定期的法律培训,尤其是认真学习《医疗事故处理条例》的相关内容,从理性的角度认识医疗事故,清楚了解患者的权利和义务、护士的权利和义务、护患之间的法律责任、护患纠纷的处理程序,以及哪些记录资料在医患纠纷中起着重要的证据作用,积极主动去维护医患双方的合法权益[2].
  
  1.4.4 提高护士职业素养  医患纠纷中很大一部分是在治疗过程中由于护理行为引起的纠纷。具体表现是责任心不强,马马虎虎,不执行操作常规,服务态度生硬,工作拖沓。究其原因是工作态度和自我意识的问题。具体措施为:(1)树立以“患者为本”的思想,增强工作的责任心。做到工作时严肃认真,一丝不苟,严格按照操作规程和护理规范行事;(2)提高服务态度。改变传统的服务模式,主动为患者提供方便,做到用“爱心、耐心、细心”对待患者的一切需要,给患者亲人般的温暖;(4)增加对护士的礼仪培训,规范语言和服务行为。
  
  2  结果
  
  通过以上措施的实施,我科的护理质量有了进一步的提高,护患关系得以持续改善,病人的满意度达95%以上,护理队伍的凝聚力、战斗力进一步增强,护患纠纷的发生率逐渐降低,医院的社会效益得到稳步提升。
  
  3  讨论
  
  医疗护理安全是医院生存和发展的基础,预防和减少护患纠纷是安全护理工作的一项重要内容。在临床护理工作中,护理风险始终贯串在搜检、治疗、手术各个环节中。追求眼科护理质量“零缺陷”是眼科临床护理平安打点的方针[2].我们深刻地体会到,不断提高护理人员的安全防范意识和能力,是防范护患纠纷发生的基础;努力提高护理人员的综合素质,持续地改进护理质量,加强护患沟通,构建和谐的护患关系是防范护患纠纷发生的关键;不断完善并严格落实各项护理管理制度,认真履行各级人员的职责,实施科学的人性化管理,是防范护患纠纷发生的根本保证。一旦呈现差错,毫不隐瞒并实时陈述,尽快采纳法子, 避免或减轻差错对病人所造成的不良后果,才能减少和避免护患纠纷的发生,确保护理安全。
  
  参 考 文 献
  
  [1]彭跃进,雷瑞甫。护理纠纷实例。建安医信网。2006- 01-23.
  
  [2]靳利东,周开颜。引发护理纠纷的原因及对策。中华医学实践杂志,2004,3(1)。

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