选题是护理论文写作中最难的(中)

时间: 2006-11-26 栏目: 医学论文写作方法

[关键词] 护理论文写作

健康网讯:

4、怎样才能确立论点? 







    论点是论文中核心的、本质的东西,是由论文中所有的思想、材料集中而成的



产物。论点是作者的研究成果,在文章中它应该是鲜明的肯定句。论点应是有价之



说。要有价值,最基本的要求就是论点要正确。论点要准确而科学地反映客观事物



的本质,提示其中蕴含的科学道理。论点必须符合实际,尊重事实,论点正确才能



以理服人。



    论点的价值还在于论点有新意,不是重复他人的观点,不同于别人的做法,有



自己的经验。胡雁等人在调查分析的基础上,撰写了“关于护士长领导方式与护士



工作效率的研究”一文,很有见解。







    论文大意如下:作者对上海市8所三级甲等医院的48名护士长和292名护士进行



问卷调查,以研究护士长领导方式与护士的工作效率之间的关系。护士的工作效率



用护士的组织凝聚力、护理工作业绩、工作满意度来衡量。结果表明:护士长的主



要领导方式是“榜样作用”和“焕发民心”;护士长的“激励作用”是提高护士的



组织凝聚力、工作满意度的重要领导方式;护士长是否能够“挑战工作过程”是影



响护士工作业绩的重要因素;“焕发民心”与护士的工作满意度呈高度相关。根据



本研究的结果,对三级甲等医院的护理管理者提出以下原则为基础的护理管理与领



导模式:①护理管理者应该把握现代管理发展方向和趋势,通过积极学习现代管理



理论,并按管理规律实施护理领导,以提高护理队伍的整体士气和护理工作质量。



②护理管理者应善于激励护士工作热情,善于授权,并敢于创新,迎接护理工作中



的挑战。③人本主义的管理原则是我国护理管理应该发扬光大的优良传统。



    对今后的类似研究,还作出以下建议:①进一步发展测评护士工作业绩的量表



,使之更加客观化。②对基层、中层、高层护理管理人员的领导行为作进一步的因



子分析。③通过对护士长进行护理管理学的专题培训,再纵向调查护士长的领导方



式与护士的工作效率之间的关系,以进一步探索变革型领导方式对护理管理的作用



。论点的新意有时会体现在细微之处。王憬在“握住我的手,和我一起做深呼吸-



--手术室护理的一点体会”文中写到:"患者在意识清醒的状态下手术,常会因过



度紧张影响手术效果。如何使他们摆脱焦虑、恐惧心理的困扰,在坦然、平静的心



情睛接受手术治疗呢?把握患者的手,让他们和我共同做深呼吸,可以起到放松的



作用。这是发生在手术室里的两件小事给我的启示。那时我风早麻醉科工作,有一



个年轻病人做阑尾切除手术。当时,麻醉效果很好,可他还是不安,他的手不停地



攥紧又松开,血压也渐渐升高。我让他别紧张,放松一点。他却用期待的目光望着



我,下决心似地说:“握住我的手吧!”当时吓了我一跳,怎么也想不到他会提这



样的要求,以为是自己听错了。“握住我的手吧!”他又说了一遍。看着他那只血



管暴起、石头也能捏碎的手,我不由自主地把手藏在了身后:“对不起,我很忙,



你做深呼吸吧。”他真的做起了深呼吸,不过只是急促地、浅浅地呼吸了几下,没



有什么效果。这时,我已经捏捏地走开了。事隔不久我的好朋友来做剖宫产。手术



刚刚开始她便不安起来,“握住我的手吧!”她也这样说,我色爽快地答应了。手



和手握在一起的时候,她平静下来。握手竟有这么神奇的作用,这是我万万没有想



到的。胎儿娩出时,她呼吸急促,“别怕,做做深呼吸。”她也是浅浅地呼吸了两



下。突然间我醒悟到,在这种情况下,她已经不知道怎样做深呼吸了。“来,和我



一起做深呼吸。呼--,吸---,呼---......"呼吸调整效果很好,手术极为顺利。



在意识清醒状态下手术时,许多患者除具有焦虑、紧张、恐惧的心理外,还会出现



依赖心理增强的现象,表现为行为的奶化、情绪的幼稚,有时还会出现“童心复萌



”的表现。他们会象孩子寻求安慰一样要求护理人员握住他们的手,这是巨大的心



理压力下表现出来的强烈的安全需求。在这种情况下,作为一名手术室的护士,就



要以病人为中心,正确理解手术病人的心理变化,满足他们的需求。握住病的手,



这一简单的动作、无声的体态语言,让病人体会到护理人员的关心和体贴,使他们



有温暖、亲切的感觉,产生安全感,从而缓解了紧张的情绪。论点的新意,是作者



要刻意追求的目标。创新是确立论点的起点和归宿。







5、如何提高选题的能力 



 



    当我们褒奖一个成功的作者时,总是说:“他会选题”。当我们仔细分析他们



的成功的因素时,就会发现,他们的共同之处是有敏感的选题意识,以及强烈的求



识欲望。意识,在心理学上指自觉的心理活动,即人对客观现实的自觉反映。人们



在日常的生活、工作和学习中不可避免地接触、感觉许多客观存在的事物。如果意



识到这种存在,就能进行思维、解释。如果缺乏选题意识,就无法感觉到论题的存



在。正像有的人工作在国内甚至国际上都有影响的医院,或很有特色的专业科室,



却苦恼“没什么可写”。因此,增强选题意识是选题的始动因素。选题意识是对论



题的一种自觉地萌发,一种本能的直觉。它不可能仅是外在压力的结果,而必须通



过个人内心修养而成。现在很多单位将有无发表论文,甚至确定在什么刊物上发表



作为评定技术职称的“硬件”之一。这虽然可以将一些人推到论文写作的队伍中,



但也应看到,有的作者对此产生了盲目性,以为学术论文是可以一挥而就的,忽视



了这种特殊文体,在选题上需要有一定的时机。这个时机是当问题出现的后,作者



能发现问题,并经过思考以“为什么”的形式提出来。论题不是因为写文章才产生



的,它是由问题上升而来的。意识到论题才有文可写。罗莎莉等人在工作中发现,



肝动脉化疗栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎的时间过长,病长深感不适,经过研究



,他们报告了研究成果:







    "肝动脉化疗栓塞术,广泛用于中晚期肝脏肿瘤的治疗,术后股动脉穿刺处出



血为其主要并发症,为防止出血的发生,常规采用宽胶布加压包扎24H。加压包扎



可致局部皮肤损伤,并有术肢麻木不适感,严重者可发生下肢血栓形成。为探讨合



适的加压包扎时间,以减少皮肤并发平、增加病人舒适感,将180例住院的肝癌病



人在566次肝动脉化疗栓塞术后随机分为三组,分别用宽胶布加压包扎股动脉穿刺



处24H、10H、6H的观察发现:随加压包扎时间的缩短,皮肤损伤发生纺明显降低(



P〈0.01),术肢麻木不适感明显减少(P<0.01),而穿刺处出血发生率无明显差异(P<



0.05)。结论:肝动脉化陪栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎6H即可达到止血目的,



且皮肤损伤率明显降低,病人舒适感增加。



    选题能力的提高还源于不断地学习、求知。凡认认真真做学问的人都有刻苦学



习的经历。有人说,21世纪,学习是最基本的生存能力。因为,以加速度更新的知



识告诉人们,学习与工作已经来不及分阶段进行了,学习是工作的开始,而工作的



人别无选择的是终身教育。面对扑面而来的新知识和不断变化的生存环境,”充电



“成为每个人的必须。在护理实践中,问题是客观存在的,论题则要由主观意识才



形成,而终身的学习是提高主观敏感性的不可逾越的路径。



 



6、选题有灵感吗? 



 



    灵感“是文艺、科学活动中因思想高度集中、情绪高涨而突然表现出来的创造



能力”。创作者在丰富实践的基础上进行酝酿思考的紧张阶段,由于有关事物的启



发,促使创造活动中所探索的重要环节得到明确解决,一般称为获得灵感。严肃勤



右的劳动态度和负责精神,丰富的实践经验和知识积累,深厚的艺术修养和艺术技



巧的掌握,是获得灵感的前提。从《辞海》关于灵感的释义中,已经不难理解,灵



感是有的,但灵感不会从天而降。灵感是一种自觉的萌发,一种本能的矗觉。灵感



是有机遇的。清朝人赵翼说,“少时学语苦难圆,只道工夫半未全。到老始知非力



取,三分人事七分天。”不承认灵感、机遇,不是唯物主义者,但面对灵感、机遇



,不是消极等待,应是积极创造。







    灵感要以知识为基础。知识是信息的系统化,有丰富的信息,再经过系统化可



以成为论题。孤陋寡闻者,不会有灵感。我曾收到朋友来信说,经过学习写作知识



、选题方法,他们成立了科研小组,现在不是没有课题可做,而是课题多的没时间



去做。可见,有知识,才会有灵感。







    灵感要有实践为基础。毛泽爱同志说过“一发真知者是从矗接经验发源的”。



护理是一门应用性、实践性很强的学科实践是丰富多彩的,实践中矛盾的现象、操



作中“不顺手”的地方,都可能成为论题。实践是灵感的摇篮,做一个实践中的有



心人,那么灵感就会伴随而至。







    灵感靠创造性思维促发。创造性思维是一种开放性的思维方式,它的特点是另



辟蹊径,而不是循规蹈矩;是创新,不是重复;是借鉴;不是模仿;是拿过来,而



不是靠上去。



    总之,选题有灵感,选题需要灵感,而只有勤奋之后才有灵感。