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卫生院处方点评自查报告范文
难忘的工作生活已经告一段落了，过去一段时间以来存在的工作问题，非常值得总结，是时候抽出时间写写自查报告了。相信大家又在为写自查报告犯愁了吧！以下是小编收集整理的卫生院处方点评自查报告范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
我院20xx年按照《中华人民共和国药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)、《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作，处方点评工作每月开展一次，并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下:
一、全年处方点评结果
(一).中药处方点评结果。
(二).西成药处方点评结果。
(三).不合理处方点评结果。
全年不合理处方中药处方64张，西成药处方169张，总计233张。其中:
(四).医嘱点评结果。
全年医嘱点评30份月×12月=360份。
二、对于20xx年全年处方点评结果作以下总结:
(一).门急诊处方
1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%)，所以在开具西成药处方，容易发生药品事故。
2.不合理处方的指标:
(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元，最高金额3044.14元。分析产生高额处方有以下几个因素:
a.单张处方开具药品用量超过规定，如门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量等，一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。
b.开具大处方。
c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。
(2)处方因素:不规范处方数(139张)>用药不适宜处方数(90张)>超常处方数(2张)，可以看出不规范处方最容易产生，其次是用药不适宜处方。不规范处方细分为15种情况，综合看来，其主要是对处方的格式和书写的不规范作出的定义。其实这也是大多数医师最容易忽视的环节。用药不适宜处方细分9种，在性质方面主要是杜绝或避免不合理用药的情况发生，例如适应症不适宜，用法用量不适宜，有配伍禁忌或者不良相互作用的等情况，不一一列出。在内容方面，主要指导患者具体用药，直接关乎患者生命健康。出现用药不适宜的原因，多半是由药品信息更新快，医师不完全了解药品信息造成的。超常处方细分4种情况，分别从滥用药物，开具高价药品，超说明书用药，开具2种以上药理相同的药物等4个方面进一步限制和杜绝不合理处方的产生。
3.专项整治:抗菌药物专项整顿
全年处方中抗菌药物处方使用率为28.7%
(二).住院医嘱、病历处方
主要体现在以下二个方面:
1.合理用药
是指住院患者合理用药情况的监控。
2.国家抗菌药物专项整顿
主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。
三、处方点评处理情况
根据《红安县中医医院处方点评制度和实施细则(试行)》，《红安县中医院处方评价及处罚标准(试行)》，对门诊，住院开具不合理处方的医师进行一定的金额处罚及通报;对处方点评人进行奖励。
四、建议和改进
(一)门诊处方
1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。
2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。
(二)住院医嘱、病历
1.完善，做好国家抗菌药物专项整治工作。严格按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》实施。
(三)拟定和细化处方点评各项指标及统计参数，规范，日常工作。
1.拟定门诊处方合格率指标数。
2.拟定单张处方最大金额上限数。
3.拟定门诊抗菌药物使用率。
4.拟定病原学送检率。
5.开展全年门诊不合理处方医师排名工作。
6.拟定住院医嘱、病历点评抽查办法(主要是从统计学的角度)。
7.制定外科手术抗菌药物使用标准操作规程(sop)。
(四)其它
1.药师加强专业知识的学习。
2.与上级医院进行知识交流。
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