【精品】社会实践及实习报告模板六篇
在现在社会,报告对我们来说并不陌生,报告具有语言陈述性的特点。那么什么样的报告才是有效的呢?以下是小编帮大家整理的社会实践及实习报告6篇,希望对大家有所帮助。

社会实践及实习报告 篇1
暑假期间,我到xx市第二人民医院中医科进行了为期半个月的实践,实践期间学到了许多丰富的医学知识,接触了许多以前从未见过的医学设备,领悟了更多医学工作者崇高的医德医风,为下一阶段的医学学习提供了不可缺少的临床实践知识。
实践期间,主要是八点前准时到达中医科的医生值班室,八点钟和中医科的所有医护人员进行每天的例行交班,交班时期由前晚值班医生护士汇报值班情况,主要为病人情况,再由科室主任决定各事项。
交班完毕,即随主任、医师一间间地查房,了解病人情况,聆听病人痛楚,对病人进行必要检查,作为一个医学生更需仔细聆听主任与医师研讨病人病情的过程,先有自己想法,再结合他们的意见进行思考、汲取更多有用的知识。
查房完毕,即整理当天查房遇到的各种问题,主动向医师、主任提出问题,寻求解决问题的方案,并互相交流各自对这个问题的延伸,例如这个问题的医学学派情况,弥补自己对医学知识的某些漏洞,扩展自己的医学眼界,并抄下医生们给病人的处方,为日后学了方剂的自己再看看那些方子结合病人情况回味思考。除了努力巩固自己的中医知识,更接触了不少西医知识。由于我们的西医知识几乎为零,所以不懂得很多,记下来的也很多。现整理部分如下:
实践结束后,除了学到许多丰富的医学知识,自己的精神,思想上也得到前所未有的'提高。
一、待人要真诚
查房的时候,主任都会先和每一个病人说声“您好”,给予亲切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,给予病人信心,这历历在目的一幕,让我学会待人要真诚,病人更需要我们的关怀。还有,踏进医院,只见几个陌生的脸孔。我微笑着和医护人员们打招呼。从那天起,我养成了一个习惯,每天早上见到他们都要微笑的说声“早晨”或“早上好”,那是我心底真诚的问候。我总觉得,经常有一些细微的东西容易被我们忽略,比如轻轻的一声问候,但它却表达了对朋友的关怀。实践期间,也认识了一位大四实践生,她真诚待人的面庞让我难以忘怀,教会我许多尊敬他人,为别人着想的人生细节,她那纯净的眼神至今洗涤着我曾经污浊的心灵。
二、要有热情和信心
其实,不管在哪个行业,热情和信心都是不可或缺的。热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗;耐心又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。激情与耐心互补促进,才能碰撞出最美丽的火花,工作才一能做到最好。看到主任耐心地为病人解释病情,细述治疗方案,让病人安心地治疗,放心地住院,让我学到了很多。
三、要善于沟通
善于和医生护士,甚至医院里的清洁工打交道,聊更多的东西,了解更多关于自己以后想去工作的地方——医院。
四、要主动出击
主动学会知识,例如我从未涉足过心电图的领域,但实践生由于心悸,需测心电图,于是我主动向医生了解情况后主动帮她测心电图,了解测心电图的过程。不懂的知识要主动问也是一个重要步骤。只要勤问、勤学、勤做,就会有意想不到的收获。
社会实践及实习报告 篇2
实习是每一个学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,也打开了视野,增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。而会计是指对具体事物进行计算、记录、收集他们的有关数据资料,通过加工处理转换为用户决策有用的财务信息。会计作为一门应用性的学科、一项重要的经济管理工作,是加强经济管理,提高经济效益的重要手段,经济管理离不开会计,经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要的作用,其发展动力来自两个方面:一是社会经济环境的变化;二是会计信息使用者信息需求的变化。前者是更根本的动力,它决定了对会计信息的数量和质量的需求。本世纪中叶以来,以计算机技术为代表的信息技术革命对人类社会的发展产生了深远的影响,信息时代已经成为我们所处的时代的恰当写照。在这个与时俱进的时代里,无论是社会经济环境,还是信息使用者的信息需要,都在发生着深刻变化。
随着会计制度的日臻完善,社会对会计人员的高度重视和严格要求,我们作为未来社会的会计专业人员,为了顺应社会的要求,加强社会竞争力,也应该严于自身的素质,培养较强的会计工作的实际操作能力,12月初我参加了学校组织的erp实习,经过在模拟的裕年股份有限公司的实习,我结合自己所学的知识对专业业务有了更深层次的认识,使自己更加充分地了解了理论与实际的关系。这次实习中我的职位是出纳,内容主要包括会计业务,从原始凭证到会计报表的流程,以及公司的资产运营等等。
实习概况
在为期一个多月的实习中,我对出纳工作实务有了一个全面的了解。之前,我以为出纳只是跑一下银行,算一下现金,认为只不过是些简单而琐碎的工作。在实习过程中的探索和工作后,我终于知道出纳工作并不是我想象中的简单。出纳工作是财会工作的一个重要组成部分,从总的方面来讲,其职能可概括为收付、反映、监督、管理四个方面:
1、收付职能。出纳的`最基本职能是收付职能。企业经营活动少不了货物价款的收付、往来款项的收付,也少不了各种有价证券以及金融业务往来的办理,这些业务往来的现金、票据和金融证券的收取和办理,以及银行存款收付业务的办理,都必须经过出纳人员之手。
2、反映职能。出纳的第二个主要职能就是反映职能。出纳要利用统一的货币计量单位,通过其特有的现金与银行存款日记账、有价证券的各种明细分类账,对本单位的货币资金和有价证券进行详细地记录与核算,以便为经济管理和投资决策提供所需的完整、系统的经济信息。
3、监督职能。出纳不仅要对本单位的货币资金和有价证券进行详细地记录与核算,为经济管理和投资决策提供所需的完整、系统的经济信息,还要对企业的各种经济业务,特别是货币资金收付业务的合法性、合理性和有效性进行全过程的监督。
4、管理职能。出纳还有一个重要的职能是管理职能。对货币资金与有价证券进行保管,对银行存款和各种票据进行管理,对企业资金使用效益进行分析研究,为企业投资决策提供金融信息,甚至直接参与企业的方案评估、投资效益预测分析等也是出纳的职责所在。
由于本学期在学校上过会计电算化模拟实习这门课,上课时做过会计凭证的手工模拟,我凭着记忆加上学校里所学过的理论知识,努力做到对会计凭证熟练掌握。会计分录是会计工作中关键的一环,因此对会计分录更应加以重视,于是我加班补课,把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学习,可一些银行账单、汇票、发票联等就要靠实习时才能真正接触,因此对相关票据反而有了更深刻的印象。但并不是认识就可以了,还要把所有的单据按月按日分门别类,并把每笔业务的单据整理好装订好,才能为编制会计凭证做好准备。
会计凭证是记录经济业务、明确经济责任的书面证明,是用来登记账簿的依据,会计凭证按照程序和用途不同可风味原始凭证和记账凭证。原始凭证是指在经济业务发生是取得或填制的,证明经济业务发生和完成情况的书面证明,也是编制记账凭证的合法依据。记账凭证是由会计部门依据审核后的原始凭证填制的,记账凭证上最重要的内容是做成会计分录,指明经济业务所涉及账户名称、金额和记账方向的凭证,是作为登记账簿的直接依据,因此登记记账凭证是会计处理程序中的第一个关键步骤。为了提升工作效率,做账时我使用金蝶软件。我根据原始凭证所必需的要素认认真真审核了原始凭证后,进入金蝶会计软件的录入记账凭证的界面,先按此笔业务录入简明而清楚的摘要,然后按会计分录选会计科目,并在相应的会计科目的借方和贷方录入金额,最后在检查各个要素准确无误后保存。刚开始我制作的速度比较慢,而且在审核凭证时能发现一些错误的凭证,但是由于上学期刚刚学习了金蝶会计软件的操作和运用,所以使用起来也不会太吃力。通过几天的实践后,我在速度和准确度上都提高了不少。通过一段时间的编制记账凭证工作,我对各个会计科目有了更加深刻而全面的了解,并且对我把书本知识和实践结合起来起到了很大的作用,这也使我对会计凭证有了更为深入的了解。
我们会计部门的核算主要分为三个步骤:记账、复核与出纳。由于我是出纳,所以主要是办理支票业务。对于办理支票业务,首先是要审核,看大小写金额是否一致,出票金额、出票日期、收款人要素等有无涂改,支票是否已经超过提示付款期限,支票是否透支。值得注意的是大写金额记到元的应在后面加”整”字,到分的则不能加”整”。支票核对后,我需要到银行填写支款凭证及银行进账单,并把相应联带回给会计作为登记入账的原始凭证。
社会实践及实习报告 篇3
四天紧锣密鼓的实习工作结束了,刚回到宿舍就立刻想把它记录下来,担心遗忘一些细节。
在中山的四天可以说给我又增加了一笔财富,起码让久居校园的我更加成熟起来。这几天实习的成果也让自己更加自信。
具体工作是参与公司的概念单车“nigel a bike”的现场促销活动,进行现场销售。从第一天的培训,熟悉产品到接着的三天的实战,更进一步的了解了销售活动及其技巧,而且还在与同事的合作中体验到快乐,结下的友谊也让我倍感收获不少。
产品本身来说是属于高档产品,一款造型非常时尚,而且折叠方便,重量只有11斤,原价1516元,促销价格799,定价直接将消费人群区分开来,应该来说这款产品属于高消费人群休闲旅游的短途代步工具,而不是一款大众化的产品。
在一个下午的培训时间里,我们熟练掌握了车的特点及拆装方法,并查看说明书,晚上大家更是聚在一起讨论了我们的卖点,可能遇到的问题及怎样回答等等。可以说功课做得挺足。
但实际中遇到的问题还是远比我们想到的多。这在现场销售的第一天就反映出来了,经过了第一天不太熟悉和尝试,到第二天第三天,可是说非常顺手,一切问题都可以应付自如,让我感觉自己已经成为了一名专业的销售人员,这也是对自己比较满意的地方,能得到我们现场吴经理的肯定,打心眼里高兴。四天下来我们总共卖出4台,数量虽然不多,但横向比较之后我们的成绩还是很不错的。我们去的五个同学分到三个组,江门,中山,番禺各一个点,我和啤老去江门,我们的点卖出四台,其他两个地方则是交了白卷,所以相比之下我们还算是有成绩的。当然这与三个点之间的差异是有关的,可能我们比较幸运吧。
我们的点设在一个大型商业广场上,面对着益华广场,隔壁是五星级酒店逸毫酒店,又恰逢是元旦,出行购物的人流量大,因此高消费人群比较集中,实现销售的可能也越大。现场还有show,第一天是江门有线网络搞得一个迎新年的大型晚会,有表演有倒数,第二天是香港蜜月婚杀弄得一个婚杀show,效果也很不错,所以给广场带来很多人气,我们也有受益。
没show的时候,我们会骑骑我们这款新奇的单车在广场上饶,吸引人们注意,还骑车出去派传单,经过之处总能引起惊讶的目光,成为焦点。而我则会趁机将传单发给大家。确实这款车能吸引很多围观者,产品在创新上做得很好,只是价格定得高,所以实现销售低了些。但作为这款车的推销者,我本身对它还是很有信心的,所以在介绍及演示推界的时候非常流畅何信心十足,不至于降低了产品的档次。
几天中与我们共事的同事里,吴经理,30多岁的矮矮胖胖的经理,刚开始看起来并不友善,跟我们也没什么说,害我们心里一直挺怕他的,但是两天后,随着我们的`积极配合和出力工作,得到他的好感,也真正把我们当成一个助手,一开始多担心他只把我们看成什么也不会做的书呆子。好在随着工作的进展我们互相理解了,他其实也挺好说话的,我也开始敢于主动和经理说话,问问问题,聊天之类,到走的时候我们还合照,他还叮嘱我们好好休息,呵呵,能得到他的赏识感觉真的感觉挺开心的。他在能力和经验上是没得说的,明显的老江湖,确实在他身上也学到了很多东西。 高妹,公司所有员工最高的女性,一米七三,但年龄居然比我小,19岁,可是在经验和老道上堪称我的大姐,心直口快,为人很随和,从第一天下午就是她陪着我们做产品介绍,在现场销售业是和我们在江门组。每天活动结束都随车接送我们回酒店。俨然已经是我们本次活动中最亲密的伙伴了。四天实习结束了,倒还真的不舍得,呵呵,毕竟还是有一段一起奋斗的日子留念。我会一直记得她的,一个很直很可爱的伙计。还有阿海,第一天他没来,所以第二天第三天我们才一起工作,但这也没有影响我们成为好朋友,他也是大学刚毕业一年,所以在很多时候有很多共同话题,谈得也比较投机。一个比较斯文的年青人。共2页,当前第1页12关于促销的实习报告
还有个司机是必须也得记记的,阿昌司机,几天来都是他接送我们回酒店,并且在销售现场一起帮忙销售、演示,所以关系也很不错。这个司机可了不得,高妹说他是何总的私人司机。对世道和一些道理很熟知,讲话很有深度,很有哲理,但是同时很开朗、幽默,他经常在开车的时候跟我们说笑,唱歌,呵呵,很搞得一个司机,在幽默中还能不断地有一些很在行的道理,并非那种深奥难动,或者罗索重复的大道理,而是很让我们接受和佩服的花语,真的很佩服他讲话的才能。特别地,他对茶经,佛道,以及珠宝玉器古董之类都很有研究,真不知道他以前是干什么的,很厉害,在现场无聊的时候还不时弄一些搞怪的动作,到隔壁摊位讨杯酒喝,很是快活。和他一起工作也是非常快乐的。
再有就是我们的吃住也都很不错。公司待我们真的很好。住三星的小榄大酒店,出入又有车接送,周经理还在路上给我们介绍了小榄的情况。第一天吃大鱼大肉,当然工作的时候因为在现场,所以吃得都是盒饭,但吃得还是很饱的,总的来说,这次实习活动真的很不错。为以后的工作打下一些基础,取一些经验。再次感谢他们,所有我的同事,让我有了这个特殊的XX年元旦。
社会实践及实习报告 篇4
我做的主要就是选料,它们的材料大部分是从美国和日本进口来的,是一种叫做硒铁片的材料,听说这种材料价格很昂贵且材料奇缺。这种材料的厚度分为0.27和0.33毫米的。我的主要工作就是整理这种材料,用板尺去丈量这种材料,按厂内要求用石笔打上标记,便于车间工人进行切片。
我就读于荆楚理工学院,计算机科学与技术本科一班,年满20岁,xx年随我校20来人一起赴武汉美的工业园进行寒假实习,这一过程中,我们有太多的感慨与感动。
现在回到学校了,我还经常和那些学生联系,我准备购买一部分较好的书,找个时间寄给他们。希望他们视野会更加开阔,在高考作文上会有所新的突破 。
寒冷的冬天里,我们扛着沉甸甸的行礼进放美的工业园,它坐落在武汉汉阳区一个偏僻的小村,名叫幸福村。进厂后,我们以排队的形式办理了所有入场手续(上厕所也要排对),我在心里佩服这些寒假能出来打工的同学,尤其是那些饱经风霜的小弟弟、小妹妹们。
早上天微微亮,闹钟叫起我们疲倦的身体,匆匆吃了早餐就跑着去厂里(几乎每天都是跑着去的),我们在各自的岗位上重复着同一个动作一遍又一遍,开始因为好奇和新鲜,大家都不觉得怎么累,两天后,就听到阵阵工作上的抱怨,若干学生因坚持不住而辞退回家(这是他们人生的一大笔浪费),剩余的做好了奋战一个月的准备。中午有40分钟的用餐时间,上班没休息,每天11个小时的工作时间,这样机械式的工作繁忙而无聊,有几次我都在下意识的工作,似乎在梦里,请假就是半途而废,幸好我们还有手机里的音乐陪伴,加上我们以嬉笑聊天的方式才能得以去打发这可怕的时间,每天上班一个微笑,下班一个微笑,尽管心里很不爽,只有忍着。
工厂里:
我觉得做一件事情只要你努力了,用心去做了,不管结果怎样都是成功的!这次的社会实践我的收获很大,感受也很多,在今后的学习生活中,我将摆正心态,正确定位,发奋学习,努力提高自身的综合素质,适应时代的'需要,做一个对社会、对人民有用的人。
社会实践中,很多的事情需要我去解决,这一直是我很费解的事情,实践中的事情和结果都是自己之前没有遇到过的事情,所以我一直在实践中找到自己的不足,我一直在不断的进步中,可是我还是不够,成长是需要很多的积累的,量变到质变是很难的,多以我还是会继续努力的!
在劳动闲暇让我想了很多的问题,对我的思想是一次大的洗礼,当你有很多时间去思考问题是,你肯定能取得不少的收获。
工作时间长,休息时间短,合同上丝毫没提工资和时间等问题,总是找理由扣费,,很多细节都说得太模糊,公司上下沟通,欺骗员工,遇事相互推卸责任,试图从中谋取利润,就连买扫帚也要自己掏腰包,尤其是饭菜难吃且数量少,这是我最郁闷的。
员工们:
无论做什么都得听从厂里面的安排,就会被不发工资而威胁,随便不可能请掉假,吃饭靠抢,吃饭的样子更让人可怕,人的本性被这个厂摧毁的如此厉害,他们为了产量,什么手段都想得到,员工只能埋头默默地苦干,最后能有多少工资还不为人知呢!
真的我
办理现金支票业务,首先是要审核,看出票人的印鉴是否与银行预留印鉴相符,方式就是通过电脑验印,或者是手工核对;再看大小写金额是否一致,出票金额、出票日期、收款人要素等有无涂改,支票是否已经超过提示付款期限,支票是否透支,假如有背书,则背书人签章是否相符,值得留意的是大写金额到元为整,到分则不能在记整。对于现金支票,会计记帐员审核无误后记帐,然后传递给会计复核员,会计复核员确以为无误后,就传递给出纳,由出纳职员加盖现金付讫章,收款人就可出纳处领取现金(出纳与收款人口头对帐后)。转帐支票的审核内容同现金支票相同,在处理上是由会计记帐员审核记帐,会计复核员复核。
自打决定来到这里,我就没为了钱,一个短暂的30天又能(挣多少钱,只是想多一点感触而已,一路走来,才彻底明白老是在耳边听到的所谓残酷的现实是什么,做为大学生的我们整天呆在学校这个小圈里总认为身边的人都是那么善良,那么淡定,自然不会想到外面的社会,,所以当你第一次步入社会总会遇到不可思议的麻烦,现在的实践为你以后早点立足打下了基础,所以我一点也不觉得亏,再者,回到学校,想起那些苦,你也不好意思更不敢像原来那样碌碌无为了吧,这就是动力的源泉……
为了能提高活动的效率,也能更好、更顺利地完成这次社会实践活动,在出发前,队长召集我们讨论了活动的安排情况,同时结合我们自身的特点,分配了各自的任务。在20xx年7月25日这天,我们一行12人乘坐火车来到了潍坊市,正式开始了暑期社会实践活动。在这活动十几天的时间里,对于一个生在城市,长在城市的孩子来说,深深地体验了农村的生活、感受了农民的辛苦和热情,加深了对于生活的认识;同时,这十几天的时间里,我和我的队友们一起拼搏,一起工作,一起生活,一起娱乐,结下了深刻友谊,更让我对于以前不太熟悉的同学有了一个更加深刻地认识;另外,通过社会实践,与政府部门打交道,和普通的农民打交道提高了我的交际能力和语言表达能力,这些都是我最宝贵的收获。
难忘情
以上就是我在假期的社会实践,它给我的身心带来了很深的感受,对我以后的生活产生了很大的影响。通过这次的社会生活体验,我真的感触颇深,不论是老人还是小孩,不管是工人还是个体户,都应该热情对待,更应该牢记"诚信"两个字,真正做一个诚实守信的人。
萍水相逢的我们在都来自不同的远方,这段时间我们有说有笑,不经意间,女生在成了好姐妹,男生成了好兄弟,虽然时间短暂,但在他们眼中看到的情义是那么真,临走时,个个含泪而分,那场景怎感动两字了得,如此难忘的一刻值得我们一生去回忆,但愿我的那些朋友们在若干年后还能互相想起对方,因为我从前都收获到了比金钱更贵重的东西:友谊。
社会实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,又加入了世贸,国内外经济日趋变化,每天都不断有新的东西涌现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了更多的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
在这里我们有喜有忧,有得有失,这次的实习有力的启发了我们的灵魂,它将作为我们生活和学习的动力激励着我们前进,孕育一颗永不言败的心!
从中我了解到了以塑木复合材料泶替木材,不仅可以p少我国未矶阅静牡男枨罅俊⒔谠即罅康纳林资源,而且缓解了我国白色污染日益严重的问题。为固体废旧物的综合利用提供了一条新的途径。它是一项利用废弃资源综合开发、变废宝、既具有很高的经济效益、又具有良好的社会效益的可持续发展特点的环保型项目。目前,塑木复合材料已广泛用于建筑、装饰、包b、运输、仓储等民用和商用领域。
作为一个学生,等待老师出题目是再正常不过的了,被动的应付考试导致学生产生一种制约式的处世观。然而,来到职场之后,我们必须以主动积极地态度,不断地寻找自我突破,不断寻找问题,思考问题,解决问题,才能自我成长、脱颖而出。一句话:学生习惯被动应付,但员工需要主动探求。
社会实践及实习报告 篇5
1、大学生暑假社会实践报告
在这个漫长的暑假中,我接受我院学生会的倡议,积极参加学校内外组织的的各种假期社会实践活动。作为一名未来要迈入社会的学生,深入社会、实践锻炼是一门必经的功课。因为我相信因为经历所以懂得,只有了解社会,你才能真正做到融入社会。
暑假社会实践活动带给我们的是欣喜,是得到成果的喜悦。在实践活动中,我们感受到自己的微薄,体会到整个社会强大的凝聚力。
一方面,我们锻炼了自己的能力,在实践中成长,在实践中学习,充实了自我,增强了口头表述能力,与人交流。真正地走出课堂,使自己陶醉在喜悦之中。有时会很累,但更多的感觉是我在成长,我在有意义地成长,在这之后,我明显地发现自己变开朗了,虽然我自己的力量不足以改变一些东西,但如果整个社会共同努力,这才是动力之根本,动力之源泉,使国家繁荣富强的途径,提高国民素质的实践活动。
另一方面,我意识到了自己的不足,没有经验,没有与人交流交往的能力,有些东西以前没有尝试过,难免会出差错,如果我还这样的话,以后很有可能在社会上没有立足之地,现在的社会不仅要有知识,还要拥有一些应辨能力等综合素质,只靠在学校汲取知识,远远不够,从现在开始,就要培养自己的能力。
虽然这次活动时间很短,但是社会实践活动提高了我们的社会实践能力。引导了我们接触、了解社会,增强我们的社会责任感和社会适应能力。而学校组织的活动,更让我们明白了学会适应社会的重要性。在竞争如此激烈的今天,对于我们这些出生牛犊的大学生们,独立的培养和社会的洗礼是多么的重要。在这个更新速度超快的今天,如何适应社会也是我们即将面临的困难。对于现在的我们,越早接触这个日新月异的社会,就意味着我们越能适应它。
“真理来源于实践,实践出真知”我们只有在不断参加社会实践中才能将我们在学校所学的知识与社会实践相结合。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
2、大学生暑假社会实践报告(餐馆服务员 )
暑假如期而至,这个暑假时我大学生活的第二个暑假,时间较长,俗话说要想充实自己的大学生活,必须在学习的同时积极参加社会活动。这样不仅可以增加自己的社会经验挣点钱而且在人际交往等反方面也有很大帮助,就我个人而言这也可以为将来自己踏入社会奠定坚实的基础,使自己立于不败之地,所以我决
定利用暑假这个好机会好好实践,体验一下真正的社会生活,因此我来到我家附近的一家宾馆打工。
“凡事想时容易,做时难!“
本以为在这里打工是一件很容易的.事情,不就是端菜,洗盘子,拖地吗?这些都在家做过啊!心里还存在侥幸的心理,可是让我没有想到的是,刚去的第一天下午就犯错了,在端茶时,不小心摔碎了一个酒杯,我当时吓的不得了,刚好被领班发现。我什么也没有说,只是让我交120元的罚金。我心想怎么会是这样啊!刚来钱还没有挣到反而被罚了,心里很是不情愿,可是事实就摆在我的面前,在工作中他们说一就是一,说二就是二,当时领班严肃的表情吓得我说不出话来,脸都通红,他们告诉我:“在工作中时容不得半点马虎的,在开始讲的很清楚,出现其他的事个人负责。”我也没办法狡辩,这确实也是由于我的不认真造成的,没办法,就交了120元罚款。哎!我想这是第一次做着工作了,也算120元买个教训吧!可是我的心里久久不能平静,总以为这些错不应该发生在我身上,可是又有太多的可是,从这件事中我深深体会到想干好一项工作很难,即使一件小事。心中总有一种想法不愿意从事简单繁琐的工作,可是“一屋不扫何以扫天下”的道理,我们都懂,我想万事开头难吗?在接下来的工作中我会认真。
一月24号那天晚上都九点多了,对没有熬夜经历的我来说实在是困啊,可是还有吃饭的没有离开的人,我在坚持着,大约过了一个小时大部分的人都散了,可是还还有五个男的他们都喝醉了,在吵个不停,可是没有办法啊,他们是顾客,不能撵人家走,我只好硬撑着。当我撑不住的时候,他们也散了,可就当我扯盘子的时候,一不小心把茶水洒到了我身上,以我的性格当时就气火了,忍不住更他们吵起来了,没想到那人的话是在难听,不仅没向我道歉,而且还说我。我实在是咽不下这口气,待会经理过来了,把事情解决了,可是我有没有办法逃脱责任,经理说我是一个新来的临时工要学会怎样和顾客交流,在发生此类状况是该怎么做。可是我要学的还有很多,刚来没有几天就发生了这么多的事情,我实在无法在待下去了,我仿佛是来找气生的,想辞退不干了,可是有又想如果这样就
半途而废了,什么也学不到,况且这不是真正的走上了工作岗位。自己需要学的还很多,其实社会就是这么复杂,形形色色的人,各种各样的事情都有,为了了解更多,增加自己的人生阅历,我选择了坚持,一直做到1月30号。20天的打工体验让我懂得了很多,心中也有了万分的欣喜和快乐,真是一份更与一份收获,不经历风雨怎能见彩虹。虽然知哦与短短的二十五天,可是就在这20天里我认识了宾馆的很多工人员,结识了社会上形形色色的人,学会了要以礼貌温和的态度与人交流,用心服务每一位顾客。现在自己还是一名大学生,都说大学是半个社会,可是我认为截然不同,社会上的人不会像老师那样给我们讲解,他们的言辞很锋利,直戳到我们的心里。但是为了挣钱我们只有忍耐了。20天结束了。我拿到了九百多元的工资,钱是不多可是我了在心里,因为我学到了书本上没有的知识,增加了我的个人阅历。我相信这个开始会成为我人生中的美好回忆,他也会时刻的鼓励我不断前进在人生的旅途中越走越远。
3、大学生暑假社会实践报告(饭店服务员)
半个学年的大学生活转眼间在欢声笑语中结束,大学的生活是很惬意的,当跨进大学的第一步,心里幻想着自己心目中的大学。但半个学年的大学生活又没有想象中那么舒适,反而让自己有了紧张感,为毕业后干什么而紧张,我意识到不能享受那种无忧无虑的生活。暑假即将而至。
经过几天的修正,当刚回到家的兴奋与惬意渐渐淡去,我回想了一下自己半年的学习生活,虽然在学校里的生活平静而快乐,可我却看到了“危机”——就业危机,因此而为将来而感到紧张。
大学只是沟通校园与社会的桥梁,是我们进入社会前继续充实自己知识的“深加工厂”。最终我们要面临社会和市场无情的竞争与淘汰,仅仅依靠校园里的知识是不够的。于是,我开始思考怎样才能让自己的暑假这个短暂的时间里面学到学校学不到的东西。同学们都在努力的通过各种机会来磨砺和充实自己,而我也不能落后。
因为还没有大学毕业,我拿了高中毕业证去市场找份临时工打工。当我来到人才市场时,人已经挤的满满的了,我由于在排队不时会听听前面的人是怎么面试的,当我听到一个本科学生会无情的被拒绝时,我感到了从未有过的自卑,我悄悄的离开了,我心里明白,我已经输在起跑线上了。我心里打退堂鼓,我回到家,失落的躺在沙发上,从未有感觉内心是多么疲惫。心想:”难道就这样算了?”和我出发前的自信大打折扣。爸看到我这样,问我原因,我把事情告诉他,他表现很自然,并没有我想象的同情我一番,爸给我说他单位的经历,我深感到受教育。爸说:“要有一颗不服输的心。”这句话使我充满了动力,再次去市场找工作,带着不服输的自信。终于经过屡次失败后,在一家饭店当服务员,工作期间,我接触到各种各样的人,有的人真的很耐烦,抵触心理底线,但忍了下去。就这样,我学会了处事人际关系,这比我在学校的受益颇多,同时我也看清社会的残酷与现实,要想在社会立足,不仅是一张文凭,更需要能力和自信。领到第一份工资,我并没有欣喜,而是沉默??
我在想,社会是残酷是现实的,竞争是不能回避地,怎样在社会中学会生存,不是在大学过着“最好的职业”而是通过自身地不断努力来自创业机会。生活由时间来争取,以勤奋而充实。暑假生活给我了一个教训,不能懒!更多的是经验,为人处世,人际关系,是我为面对社会积累了经验,为今后的学习做出了铺垫。
社会实践及实习报告 篇6
今年是我进入大学后放的的第一个假期,年前心里总是有点激动兴奋的,但是,过完年后老妈总是觉得我已经进入医学院啦,应该多到医院里走走和那些医生交流交流,为以后的工作积累经验。我觉得我现在一个对医学懵懂的小子,能到医院做什么,可是想想去那里未尝不是件坏事啊,有些事,有些东西,只有自己亲自去实践,才能长久的留在脑海里,永不褪色。为了锻炼自己,我决定到老舅的医院里来个小小的实习,到医院做了一名陪护。在经历了这个工作(虽然只有10天)之后,我终于明白:看起来简单的陪护工作,真正动起手来,却是很困难的。由此可见,每个人都在这个世界上扮演着一个必不可少的角色,没有一个人是可有可无的。另外,我发现医生这个职位真的特别的神圣,我还深深感受到了爱和责任的力量,明白了一个道理:作为一名医生(法医也如此),你必须把手里的事情做好,对每一位病人负责,也许因为你的一丁点马虎就有可能谋杀一个生命(案件真相永远成迷)。
一、 实习目的
社会改变啦,以后大学毕业找工作都会看个人的工作经验,作为一名医学生更需要有相当丰富的实践经验,不断的完善自己,增加自己的阅历,作为自己以后事业的支撑点。同时,还可以检验自己依靠自己生存的能力,以及在校学习的知识是否符合社会需要,为将来踏入社会做更好的铺垫。
二、 实习地点
xx县中医院病房区
三、 实习时间
20xx年x月x日—20xx年x月xx日
四、 实习内容
在这个寒冷的冬天,为了更好的了解社会,增长自己的见识,锻炼自己的韧性和才能,我进入了我们县中医院(比我们县医院低一个等级)做了一名陪床看护。 不同于其他的护士,我做的是一名义工,就是只干活不要钱的义务劳动(医院让我这样的一个什么都会的人进去就不错啦)。
进入病房区的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面扑来,我受不了的直皱鼻子。护士长阿姨笑着对我说:“刚开始时都这样,就连受过专业训练的护士也受不了,更别说你这个小实习生啦。只要在病房区呆上一天,就什么味道也闻不到了。”在护士长简单介绍了我的工作内容后并告诉我第一天的主要任务就是适应环境,同时,我深感自己肩负的责任重大,因此我对自己提出了以下几点要求:首先,要本着对病人及其家属负责的态度,在岗期间要早起,不可以打瞌睡,玩手机。病人一整天都在输液,作为看护,必须确保在药水输尽之前,按响呼叫器呼叫护士为病人拔针。否则的话,会造成血液回流,给病人造成很大困扰。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所谓看护,就必须负责病人的吃喝拉撒,在病人大小便时,不可以因为怕脏就推卸不干,这是有违职业道德的极其不负责任的行为。最后,必须要诚实守信。
对病人家属留给病人吃饭的钱,不可以随便乱花,并要随时做好记录。绝对不可以有多报漏报的事情发生,以免引起不必要的麻烦,给自己人生留下污点,还会给医院的声誉带来不好的影响。
第二天,我就开始上岗工作了。我负责的病人是2号床,经了解这位叔叔41岁,体格健壮,好看护。因为和邻居外出时坐的机动三轮在xx仿山附近和一辆大卡车发生了追尾事故,才造成他的3根肋骨断裂,头部局部创伤和小腿骨折。由于儿女都在外地上班,妻子在我们xx鲁花上班无时间照料,所以从监控室出来后,医院就安排由我来负责他的日常看护。看到他,我就想起了我的父亲,他也是为了我们家的生活在外奔波,并因此落下了一身的伤病,可怜天下父母心啊。结束了第一天的工作后,我发现照顾病人真的不是一项简单的工作:每天早晨不到七点就要到达,要开窗户通风(只通一会,天气那么冷)。大约七点钟叫醒病人,用温水给他擦脸、擦手。然后七点半下去买饭。因为这位叔叔的脸部的伤口没有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流质的食物。在选择食物的时候,还要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的调料。另外,还要注意食物的营养搭配,要时不时地炖鸡汤来改善一下病人的伙食。2号床病人大约在八点开始输液,一整天都没有间断,因此我一天都必须随时看着输液瓶。由于小腿受伤和肋骨问题,病人不能站立行走去厕所,我必须把尿壶递给他。2号床总归是一个成年人,忍受能力还算很好,所以有些事我可以省很多力气。中午和下午重复早上的工作,晚上回家陪爸妈吃饭(一开始我就和老舅说好啦,只白天在医院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪着丈夫)。
说实话,第一天的工作真的很无聊,都和他们不怎么说话,偶尔和护士长阿姨聊聊天,问问这问问那,了解医院的一些情况。吃晚饭时老妈看出我的心思对我说,陪护是锻炼一个人的耐心的工作,也是和他人交流的好途径,多和病人谈谈心,让病人高兴就好,大鹏啊,你要好好对待你的工作。老妈的话真的给了我继续的力量。
几天下来,我觉得身体有点吃不消了,总是担心自己做的不够好。林肯说:人生最大的错误,就是不断担心自己犯错误。这话一点也没错,可怕的错误真的来了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5岁,刚刚在这里工作了两年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回过神来时,才想起来病人的输液瓶,回头一看早就空了,血液已经回流。我当时就惊出一身冷汗,等到护士拔完针,看到叔叔肿起来的手臂,我很内疚。护士长责备了我几句,我也很诚恳地向叔叔道了歉,他笑着说:“没有关系,你还年青嘛。”这使得我更加内疚。为此,我又多了一项工作,那就是用热毛巾给他热敷,直到他的胳膊消了肿。经过这件事,我更加严格的要求自己,一定要对病人的身体负责。医生的天职是救死扶伤,虽然我不是医生,也不具备专业的医护知识,但我相信,只要我脚踏实地的干,我一样可以为拯救生命的事业贡献自己的一份力量。
经过我十天的悉心照料,叔叔已经可以咀嚼食物和可以搀扶着去厕所方便啦,这些好的迹象给了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在这里一直照顾叔叔到出院啦,第十天,我给他说明情况离开了医院,结束了我的小实习。当时自己既高兴又不舍,叔叔也非常感谢我这几天对他的照顾,并叮嘱我以后在大学好好学习,将来当一名好医生。
人的一生,有很多事只有自己亲身经历过,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…万般滋味。在医院的这短短十天,虽然我没有挣到一分钱,但是这个经历却可以让我受益一生。在这里,我学会了很多,也体会了很多(并且决定暑假要再在这里好好的实习)。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬间消逝;生命又是如此的强大,它可以抵御任何病痛的折磨。与此同时,我也体会到了“白衣天使”这一称号的得来不易。最重要的是,这次实习的经历,使我提前进入了社会,了解了社会,对社会有了更广更深的认识。不仅如此,我还锻炼了自己的毅力与韧性,在实践中检验了自己的才干,为将来踏入社会奠定了基石。
体会总是源于实践,在xx医院当导医志愿者,算是再一次涉猎医院的经历吧!期间,我见识到了什么是看病难,什么是看病贵。心里颇多感受,由此及彼,更多思绪油然而生。
首先,就亲身经历而言,是对xx医院的看病难与问题说明。一方面,xx医院是一所集科研、医疗和教学为一体的综合性的三级甲等医院,这就要求它统筹兼顾,各个重点难免会产生冲突。举个例子来说,在此次导医工作期间,听一位看病老奶奶说,她千辛万苦从外省赶来就是要挂某某医生的号,可是他却是一级专家,挂号都得排队,还只有一个月后的号,由于事先不知道医院的挂号体系,她又不得不先预约后,一个月后再来。可是等待她的.不是此医生,却是换了另外一名医生,这让她心里很不痛快,想进诊室问个明白,“可恶”的护士小姐不让进,对她解释说,医生要教学生上课,暂时有另外一名医生代劳。医生不来她也没办法,只好勉强同意,但她一定会去投诉的。事情就是这样,在xx这样的集科研、教学和医疗为一体的大医院,有着优秀医疗资源和师资资源,在学生和病人之间往往难以抉择,所以往往会顾此失彼。另一方面,病人也是导致此类事情经常发生的重要原因。 盲目的迷信老人专家,一级专家。大家伙同时去抢一级专家的号,怎么会不增加医生和医院的工作负担呢?还有就是,病人本身对信息把握不够,对医院各种体系的不了解,也是导致此类时间的重要原因。
其次,在xx医院看病贵又是另一重大问题。这就让我想起以前一次上外科实习课,一位热心的医生一时心血来潮给我们解释为什么看病贵。在xx医院来说,主要是因为中国的制药业研究水平太低,制不出高端药,而又对国外的高端药很依赖,中国才不得不从国外进口,而国外的药又是贵得离奇,加上经济保护政策的作用,这就更导致了中国不管哪个医院,只要来看病,药费就会很贵。而且,在中国,据调查显示,95%医院的医疗设备都是从国外进口的,高端仪器就更不用说了,少则几百万,多则上千万,医院为了回收成本,就会把检查费标的很高,这又是中国人的另一大看病的痛楚。其次,在小医院,因为没规范到,人为因素就成为了主要因素。很多人认为药贵一些,效果就好一些,或者说医生专门给你开贵的药,这就导致医药费使劲涨。加之,某些不良医生的暗箱操作,看病难的问题就愈来愈严重。
最后,由于社会民众敏感的神经和媒体捕风捉影的报道,加深了病人与医生之间的代沟,医患关系由此恶化。一方面各种负面新闻,导致病人对医生形象的误解和不信任,导致很多病人偏听偏信,延误病情。另一方面,社会上病人告医生、打医生甚至杀医生的情况时常出现,使得医生对病人有着防备心理,对各种检查做到非常完整,深怕漏了检查或补上,直接导致医药费的增加,同时也增加病人对医生的不信任感,加深医患矛盾,医患关系更趋紧张,最后结局就是不管是病人还是医生,都成了看病难、看病贵。
医疗改革,是国家近年来重大的战略方针。医疗体系的建立,不论任何时候,都是利国利民的重要政策。它的目的就是缓解以致解决中国现阶段最大的难题之一——看病难和看病贵的重要手段,它的出现于国于民都具有重大意义。
然而,现阶段的医疗体系尚不完善,还需不断努力。针对目前医疗体系所产生的问题,我个人觉得应该做到以下几点:
首先,医药应该分开,设立第三方评估机构,增强科研能力。过去,不管大小医院,都是医生在开处方,同时又掌握着处方所用药量的多少,进而使得患者增加经济苦困难,因而看病贵,就是由此导致的。过去有些医生为获取额外收入而开高价药、进口药,是导致看病贵的重要原因。将医药分开,就是医院只负责看病,而售药就交给药店来处理,另外,由于改革开放以来,中国加入wto后,不能再仿制国外的药,由于本国制药科研水平低下,而国外新药好药频出,而有些方面又不得不依赖进口药,导致进口药极贵,这又是导致看病贵的另一因素。所以对各种药的利润加以限制,以稳定其价格,是保证看病廉价的重要手段。所以,把守住药这个关口,才可以有效的解决看病贵的问题。为此可以由第三方专业人士来做评估,以此来防止医生为获取高额利润而开贵的处方,同时还可以对医院所开的检查项目进行评估,以决定是否是必要的检查,也可以缓解医患关系,减轻病人负担。第三方机构应接受公众媒体的监督,也就是说,媒体不应该直接介入与医院相关的事件,而是通过间接的监督来实现。
另一方面,增强本国自主研发新药的能力,尽量减少进口。为此,可以引进这方面的人才,或是支持鼓励此方面人才的培养,这才是解决看病贵的根本之道。
改善医患关系是解决看病难和看病贵的重要手段,也是完善整个医疗体系的重要手段。目前医患关系之所以这么紧张,一方面是由于医院本身制度存在一些问题,例如个别医院出现的收受红包的情况,或是个别医院多收费等事件,由媒体报道后,产生强大的蝴蝶效应,不仅损害了所有医院本身名誉,还增加了患者对医院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情况导致的。患者本身由于专业知识的不对等,对医院所开处方或是检查不理解或不认同,加之之前媒体对医院的负面报道,更使得患者认定医院是在损害其利益。最后,从医生本身的角度来说,由于社会对医生的误解以及不信任,对病人是防之又防。一个医生最怕的就是患者来找麻烦,最近不是就有患者追砍医生的事情发生吗,这就增加了医生对患者的防范。对所有的检查,一般是宁可多做,绝不放过。不仅增加药费,又加深了患者对医院的误解,如此就陷入了一个恶性循环。 解决问题的关键,个人认为,应该是多方面的。
一方面,对医院方面,就上面所说的评估监督机构,可以发挥多方面的功能,不仅应该筛选出大病到大医院治,小病到小医院治,同时对医生所开处方加以监督,保证其合理性,同时又使得医疗资源的充分利用而不致浪费。对待大医院和小医院,其管理政策又应不同。对大医院,不仅要使得民众挂号方便,看病不会等的太长,检查单有合理,医药费合理。对小医院而言,管理方式有不相同。就个人而言,小医院又是最容易出问题的医院。什么收受红包,开处方时额外收费对他们来说就是家常便饭。同时,小医院的医生水平相对来说较为低下,问题也容易出现,医患关系甚是紧张,但是由于其医疗资源不够,所以,大部分患者会选择到大医院接受治疗,进而转移了其与患者的矛盾。所以对待小医院,更应该督促其执行相关政策,同时又可加强监督。
另一方面,对医生而言,经常对医生进行医德教育,促使其发挥主观能动性。每个人都有荣誉感,而医生是最容易获得这种感觉的,增强医生治病救人的责任心与荣誉感.同时,也可以适当”,不管是身处社会的那个阶层,钱对每个人都是一样的。许多医生之所以收红包或多或少与钱有关系,所以应该适当提高医生的工资。增加医生的工资,就目前出现的一系列问题,究其根本,就是一个字“钱”。
对患者而言,最重要的就是看好病。当然这又是一跟钱有关的问题,不管是生活在社会的那个阶层,都会生病,都会与医院接触,而社会媒体对医院的负面报道,使得患者对医生缺乏信任感,要是医生在诊治过程稍微出现问题便会紧抓着不放,甚至有以此为职业的人。同时患者的专业知识又不够,对病情的认识往往与医生不同,为此往往产生矛盾。因此,导致患者以为医生带着不收红包不看病的心态,往往会硬塞红包给医生。进而加剧医患矛盾。所以,解决此问题,应该普及基本的医学常识,或者看病钱先向患者介绍有关的专业知识。严禁打击收受红包的行为,杜绝此类事情的发生,在医院张贴海报进行宣传,而医生应该对自己所开处方进行解释,以说服患者。
当然,由于导致医患关系紧张的不止这些,要解决这个社会矛盾,还需要医院、社会以及媒体等各方的帮助。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
这就是我在这次导医工作中的感悟和认识,当然导医所获的认识肯定是片面的、不全面的,我还需要更多的时间和实践去了解和认识这个社会,所以,观点的片面之处还尽请多多指教。
暑期社会实践作为大学生活中一项不可或缺的项目,在大学生活中扮演了十分重要的角色,成都中医药大学20xx年的学生暑期社会实践以“理论联系实际,实践反馈理论”为目的,要求我们深入临床,“早临床,及时临床,即学即用”,使我们在将平日课堂所学习的知识内容与临床实践相结合的同时,获得了意想不到的体会。同时,在实践过程中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、发现问题和思考解决问题的能力。以下再做详细叙述。 我见习所在的安徽省xx县中医院成立于xxxx年,而医院安排我实践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建设的特色科室。据统计,每年有近万人次患有心脑血管疾病患者在此诊治,为全县的医疗卫生发展做出了很大的贡献。从7月22日开始,我被安排到这一科室后,就在张xx主治医师、赵xx医师的带领下开始了20xx暑期的见习,这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的学习中,实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检查、心脑血管疾病的诊断治疗,在一遍遍的学习与进步中也有很多的体会与感触,也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样,“只有真正到了临床,接触到了病人,才能对课本上的知识做更为深入的理解”见习虽然结束,体会和感悟对自己的影响却是久远的,以下便是从自己暑期实践的所感所想中择取一二,以供分享、交流。
一、从医疗文书的书写看医学生知识培养
医疗文书的书写是每一位见习或实习者在踏入临床必须要面对的一关,无论是在门诊还是病房都必不可少。我刚刚开始见习时却显得有点棘手,毕竟之前从未接触过这些东西,甚至对病历处方什么的都很陌生。然而,这在跟习中却是很常用一种基本技能。不过,这些也都是特别简单的事情,如果在认真学习的话,不用一天的时间差不多就能学会一般的书写格式了。因为没有陌生,所以为难。在这一环节的实践中让我联想到两个问题:一个是当前高等教育对于医学人才的培养,一个是医学生本身对自己的要求。前者应该是学校的事情了,应当从多个方面对学生进行鞭策,提供见习、进医院、长见识的机会。据统计,在实习前进入医院见习的人数不到48%,有的医院也认为学生是个累赘而不愿接受,这都是需要社会关注和解决的。医学是一门实践性非常强的学科,在一些常识性的问题上,就应该提前在学校里得到联系和加强,其实对于医疗文书的书写,诊断学书上都有书写规范以及案例,在诊断学的实践课上就因该发给大家一些医疗文书的模板让同学亲自操作练习一下;另一个方面就是医学生本身对自己的要求问题了,进入临床做的最多的事情就是多看、多想、多看书、勤思考,我们要做的是先是看别人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社会上的道理放在学习生活中也一样适用,每个人都没有义务和责任教你该做什么或者不该做什么,自己不发挥主观能动性,不去积极进取,如何才能使自己上进呢?
二、医学理论与临床实践
“理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”……现在想到这些话的时候却是别有一番味道,到了临床才发现理论的确很重要,扎实的基本功和广博理论知识真的可以在临床有游刃有余,即使实践的次数不多,如果基本功扎实的话在临床上是有很大优势。我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的,记得有一次当带习的张老师给我们专门讲述冠心病的发生发展以及诊断治疗时就让我先描述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程,自己思考半天还是把一些瓣膜给说错了,还有赵军师兄让我给病人测量血压时也给我好好上了一课,面对各式各样的问题时才发现书本上的理论还是如此重要,哪怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关键,这才明白医学考试为什么没有重点了,临床情况变幻莫测,没有深厚的积累如何应对呢?在实践中,还涉及脑出血与脑梗死鉴别时的颅内ct所表现的高低密度影、肺部纤维化的x线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱……各样的检查和表现没有广博的理论知识是很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断的。我们前段时间收了一个晕厥的病人,到医院测bp:90/60mmhg,hr:43次/分,开始考虑心源性的晕厥,后来询问病史发现患者腹泻20日,张老师考虑长期的腹泻可以引起迷走神经兴奋,也会有心率减慢,血压下降的现象,所有在治疗方案中,除了提高血容量、强心之外,重视腹泻症状,后来果不其然,腹泻症状缓解后,血压、心率便也跟着上来了……理论与实践同等重要,缺一不可,两者是真正意义上的相辅相成,理论指导实践,实践反馈理论,试想一个赤脚医生靠经验摸索行医几十年,却不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题,双下肢先肿考虑心衰,又有什么意思呢,科学就是如此,知其然还当知其所以然,严谨、认真的看待和解决发生在自己身边的客观现象。
三、浅谈基层医疗
这个话题探讨起来有些宽泛和空旷,医疗改革问题一直是政府、百姓关心的大事,“新医改”实施以来,有的说好,有的说差,社会各阶层人士褒贬不一。通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些个人看法。我所在xx县中医院是国家级二级甲等医院,现有职工130人,主任医师1人,副主任医师3人,主治医(护)师23人,医(护)师23人,医(护)士15人,年门诊量近5万人次,床位200张。该院20xx年成为省级重点建设医院,组建的心脑血管疾病急救中心已建设成为龙头科室。目前随着国家对中医院的重视,医院新址的建设,人才储备就是个大问题。带习的张老师说,虽然每年有大批医学生毕业,但因为种种原因,到基层工作的毕业生依然不是很多,县级以下医疗资源依然缺乏。对于这样一种现象,我个人还是深有感触的。因为身边的同学就已经,主动投降自学他科了,有的是不喜欢,有的是因为医学课程多、考试难、任务重,很多同学“知难而退”。而进入单位的同志,对工作满意度也不是很大,《生命时报》曾经进行了一次“医生职业满意度”调查结果显示,超过九成的医生“对目前工作不满意”,而“收入和付出不成正比、工作压力大、时间长”是主要原因;其次是待遇问题。在国内,医生的付出与汇报不成比例在医学界是人所共知的,再加上医患关系的紧张,每天是“担惊受怕”的,如何工作舒心呢?不过,随着近几年政府对医药卫生行业的重视,尤其是为解决老百姓看病难、看病贵的问题而推出的“新农村医疗合作”确实在解决老百姓看病的问题上发挥了很重要的作用,正是因为此项政策的贯彻实施使得医生收入很好的提高,医患关系也因此得到一定缓解。相信目前的医疗环境应该会有一个更好的未来。
四、中医和西医
我所学的专业是中西医结合,这几个字看起来让业内人士总有点沉重。中西医如何结合?整个医学界都在问,却很少有人能够提出一个合符规则的发展方案。今天我想说的不是这个问题,而是中医和西医的问题,其实两个独立的学科是不容易求同存异的,所谓的结合也只有治疗手段上的互补,而并非用一种医学现象去解释另外一种医学现象,正好比你将一头牛和一头猪放在一起喂养,希望通过观察两者的生活习性,互通有无,研究一套最佳的喂养方案一样,即使两者有一些零星的共通点,如都有四个蹄子,一直嘴巴,两只眼睛,都可以吃草,却无法改变牛可以反刍,猪可以吃肉的本质。所以呀,没有必要把两个世界放在一起,尝试用一种观点加以概括和理解呢,不合逻辑,也不适合。而我所见习的医院也是治疗意义上的结合,尤其是在心脑血管疾病的治疗中,除了抗脂、抗血小板凝集等对症治疗外,也是用诸如血脂康、清开灵、血塞通、灯盏花素之类中成药制剂。此外,到了临床才发现,尽管国家政策对中医院有倾斜,各方面大力扶持中医药事业的发展,但是中医在实际的临床看病中却遇到很多的瓶颈而逐渐的萎缩和边缘化。究其原因,一方面是因为医务人员、药材质量、煎煮服用方法等各种原因导致其治疗效果的不确切性和不可重复性,这样就很难像西医院那样大规模批量治疗疾病,另一方面是中医药的继承和保护问题,正是因为临床使用范围的狭窄,在有些地区已经失去了市场,没有社会需求和市场导向,无论多么好的学科和技术都不会得到推广和前进的,这是历史的经验与教训。
五、关于医患关系
基层的医患关系压力与大城市相比显然要小很多,这里的百姓没有没有小市民的一知半解,反而能很老实的听医生的话,接受医生制定的治疗方案,当然医生在使用价格较贵或者国家不予以报销的药物时也会告知患者,带习的张xx主治老师告诉我说现在的医疗纠纷与前几年相比确实要很多,她说现在的医生虽然报酬不是太多但是比她们毕业容易做多了,当然在那样的社会背景下锻炼了自己的医患沟通技巧。几年前医患关系紧张的原因大都是因为金钱而起的纠纷,那时候人们生活水平落后,家里一旦有人生病不仅可能会因此欠下许多的债务,还可能因为医疗水平的底下使得疾病得不到很好的医治,而如今人们生活水平提高了,再加上政府对医疗卫生的大力支持,现在的医患关系多是由于医患之间的交流沟通,换而言之是医生对患者的关心不够,这一方面与医生本身的意识有关,另一方面也与我过国医疗资源缺乏有紧密联系,由于各个方面导致的医疗资源不足使得医生与患者之间的交流逐渐缺失和减少。
六、我的小结
以上几点便是个人见习一个多月以来的体会和看法,可能观点比较稚嫩或是片面,毕竟只是针对一个地区的就事论事。作为一名医学生而言,能在这样的时间里接触到临床上的一点东西,很感谢接受单位和带习的老师们,个人认为收获还是很大的,也很有感触。倘若是在大一或者大二能有这样的机会话一定会更有体会,提前融入到未来的生活中,看到自己的未来的确可以更好的指导当前的奋进,也就不至于在大学生活中浪费一些不必要的时间,做一些不必要的事情。我想,既然选择干这一行就应该一门心思的去努力、去学习、去思考,从医虽然很辛苦,但我还是很喜欢的,喜欢那样的氛围,喜欢替别人解除痛苦的感觉。
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