医疗保障行风建设自查报告（精选18篇）
随着个人的素质不断提高，越来越多人会去使用报告，报告包含标题、正文、结尾等。其实写报告并没有想象中那么难，以下是小编为大家整理的医疗保障行风建设自查报告，希望能够帮助到大家。
医疗保障行风建设自查报告 1
根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《20xx年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：
一、目前存在的问题
1.窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。
2.药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。
3.预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。
4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。
5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的信任度和治疗依从性。
二、整改措施
1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的'训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。
2.强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。
3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。
4.开展“三基三严”训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自己工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位。
5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。
医疗保障行风建设自查报告 2
自实施责任风暴，治庸计划以来，我对照相应的责任措施，发现了自己存在的问题。使我认识到治庸问责是转变工作作风、端正工作态度、提升自身素质的标尺。针对这些问题，剖析存在问题的原因，力争找到解决问题的方法，提出确实可行的整改措施。以便使自己的工作责任意识得到提高。综合素质全面发展，更好的服务工作大局。服务群众与经济发展。为社会和谐稳定、经济环境的全面发展作出自己的一份贡献。
一、存在的主要问题。
(1)学习缺乏主动性。不到被工作逼到没有办法的时候根本想不到去学习。即便是学习也只是现学现用，学完就忘。根本不会去寻根问底，不求甚解，不愿去思考和开发工作中的新领域。
(2)进取意识不强，性情急躁，工作方法简单。缺乏进取精神，有时工作中遇到困难还产生埋怨和抵触情绪。思想消极，不主动找原因，使自己的陷于被动。
二、存在问题原因分析
对理论学习的重要性认识不足，总是认为工作了就不用学习，学习就会耽误工作。把学习摆在了次要位置。导致工作比别人效率低很多。从而使个人生活和工作全部受到影响。正所谓不好好学习导致自己的生活工作全部紊乱。
三、今后努力的方向
实际上学习不单是工作上的提高，也是自己生活与命运的拯救。更是一个经验积累的.过程。找到了原因，在今后的工作中，给自己定下了以下几个措施，使自己彻底改变作风，加强自身建设。
(1)进一步提高对政治理论重要性的认识，增强学习的自觉性。实际上学习的过程是一个自我提高的过程，只有勤于学习，善于学习，才能厚积薄发，游刃有余。才能在错综复杂的形势下技高一筹。具体的，我将把大学时学习过的马列主义、毛泽东思想、邓小平理论等课本重新翻出来。反复学习，每天在结束工作，睡觉前。参照这些指导思想进行自我反思。用作树新风、强作风的标准对照检查自己，约束自己。
(2)进一步提高实践水平。让工作在学习中不断地进取。提高工作效率，争取减少不必要的加班，保证家庭和谐，工作进步。工作生活起步发展。
总之，需要在今后的工作中，着力提高自身思想、政治、理论和专业水平。增强责任感、使命感、紧迫感。把工作落到实处。开拓进取，全面发展，力争在治庸活动中大幅度提高自己。
医疗保障行风建设自查报告 3
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，严格组织
我院召开了会议，对自查工作进行了严密部署。会上，成立了由小刘任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况
（一）机构自查情况：
我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张，诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。
（二）人员自查情况：
我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗。
（三）提高服务质量：
按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：
成立院内交叉感染领导小组，由小刘，小虎、王飞、小领等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配置的消毒液标签清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：
对所有医疗废物进行了分类收集，按照规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭，防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.
（六）一次性使用医疗用品处理情况：
所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒，毁型后进行了无害化消毒，焚化处理，并有详细的医疗废物记录，物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用保护设施设备。
（七）疫情管理报告情况：
我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记薄内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（八）药品管理自查情况：
经查我院从未使用过假劣，过期，失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的'深入开展，发展的后劲不足；
二是人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术水平。
医疗保障行风建设自查报告 4
根据xx人民政府办公室大政办电〔20xx〕64号《关于贯彻落实全省安全生产视频会议精神全力做好今冬明春安全生产工作的通知》要求。总务科在医院党政及主管副院长的领导下，结合医院医护工作需求，科室工作特点以“牢固树立安全发展理念，始终把人民群众生命安全放在第一位”的原则开展了扎实、全面的安全生产工作检查。现将自查情况报告如下：
一、加强特种设备运行安全管理监督，杜绝重大事故的发生。
20xx年12月9日，总务科科长带领科内相关人员对所管辖的客货电梯(15部)、电锅炉(2台)、污水处理站、压力管道设备设施和管理班组现场工作进行了安全监督检查。要求各管理班组务必严格遵守相关管理制度及设备设施操作规程，加强设备设施的检查与维护保养工作，并查看了各班组的近期交接班记录和运行维护记录，再次强调特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科。组织班组成员对特种设备应急处置预案内容及程序再次学习，并进行了个人抽查。在安全检查过程中对电梯班组提出的值班移动电话、电梯制动器配件采购、工作人员调整等问题及建议进行了实地调研和记录，待上报院领导批准后按相关程序进行采购，组织专业公司及时更换。并要求该班组作出年底工作总结，近期上报总务科。
在污水处理站查看了近期交接班记录，检测数据登记。对污水处理设备的运行情况进行巡查，针对污水处理反应池出水滤网堵塞的问题立即安排有关人员妥善处置。并强调该班组人员提高工作积极性，严格操作规程，保证医院污水处理及排放符合国家标准。
二、结合冬季用电能耗增加，加强配电室设备、电工班组日常工作的安全督查，防止意外事故发生。
总务科科长及相关人员到配电室对高低压配电柜的运行，柴油发电机组应急保障措施进行了现场查看。结合今年冬季气温骤降的趋势，要求该班组工作人员提高安全用电意识、有效保障医院工作的'顺利开展。对重点用电部门及科室，增加巡查次数，加强设备设施的检查与维护保养工作，做好每日的交接班记录和运行记录，特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科，杜绝重大事故的发生。
由于气温降低导致供水供电故障多发，总务科科长要求并带领该班组工作人员发扬连续作战，不怕艰苦的光荣传统，做好一切准备，保证故障处置的各项需要，合理调整人员及时修理一切大小故障。切实做到有故障必接，有接必有处置。并联系专业公司，请求派员对我院的水电应急故障处置给予支援，将故障的影响和损失降到最低。
三、加强医院环境卫生、食堂餐饮服务监管力度，避免突发公共卫生事件的发生。
总务科针对医院人员密集、食品安全风险加大等特点。组织医院爱卫办、保洁公司、食堂承包方结合《通知》要求。对全院重点部位、人员密集区域、重点部门的卫生预防工作进行排查。结合排查的不足和隐患加大卫生消杀工作、加强由于鼠害导致的安全用电、用水故障防治工作。
特别针对医院食堂餐饮部门，总务科科长及相关人员分别到医院职工食堂、病员食堂、小食堂进行了现场督查，要求承包法人组织全体员工再次学习食品卫生安全相关法律法规，群防群治，根据工作岗位实际特点，遵守相关操作流程及个人卫生防护，保证卫生清洁。严禁加工销售不合格食品及易发生变质食品。并结合冬季特点，对食堂环境卫生的防滑措施、用电设备设施管理提出了改进要求。以全体员工的实际行动保证食品突发安全事件和不良安全事件不在本院发生。
医疗保障行风建设自查报告 5
为进一步加强医疗卫生机构的政风行风建设，全面提高医疗卫生服务质量和水平，根据市纠风办、市卫生局统一安排部署，在市医疗集团的指导下，我院认真推进民主评议政风行风工作，取得了一些成绩同时也存在一些不足之处，现将我院在本次民主评议活动中的自查自纠与整改情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导
为深入贯彻落实市卫生局、医疗集团关于民主评议政风行风工作的意见和实施办法，我院迅速成立民主评议政风行风领导小组，制定民主评议工作实施方案，组织召开民主评议政风行风动员大会，统一思想，提高认识，为认真、扎实开展民主评议的各项工作提供保障。医院党总支多次就行评工作进行讨论研究，为确保行评活动的贯彻落实提出了具体要求：
一是要求把行评工作摆到重要议事日程，认真落实对外公开承诺，提升服务质量，加强检查督促，主动接受监督，确保行评工作有序进行；
二是要求统筹兼顾开展行评工作，树立全局观念和责任意识，既不能脱离医疗工作孤立抓行评工作，又不能因为任务重、工作多而不认真开展行评工作，要结合“医德医风集中教育活动”、“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”等主题活动，做到统筹兼顾，以行评工作为契机，全面剖析思想认识、学习方面、医德医风、医疗质量、服务态度等方面的差距和问题。
二、广征意见，开门评议
本次民主评议活动通过多渠道、多形式广泛征求群众的意见和建议。
一是严格执行行风回访和医疗回访制度。对回访过程中患者反映的问题，经回访办归纳整理后，由党政办逐一与相关科室对接，各科主任及时整改，并对整改效果监督检查。
二是医院有针对性地对不同科室的就诊病人设计并发放相应的病人问卷调查表，共发放260份调查问卷，其中包括住院病人80份、医技科室30份、急诊室30份、门诊就诊科室30份、补液室30份、药房30份、门诊收费处30份。此次民主评议活动主要通过匿名制填写调查问卷、询问病人等方式，共收集到意见或建议39条。
三是召开民主评议政风行风群众座谈会1次、工休座谈会2次，听取广大群众和患者的意见。
四是分别在门诊、病房、行政楼的醒目位置共设立意见箱14个，并由专人定期开箱记录；在医院网站、电子显示屏等公布投诉电话和邮箱。医院民主评议领导小组专门组织召开专题会议，对收集整理的意见和建议进行整改和督查，做到件件有回应，件件有落实。
三、加强监督，严格考核
民主评议领导小组办公室每季度组织一次专项督查活动，对工作人员的着装仪表、胸卡佩戴、卫生环境、诊疗秩序以及医护人员规范服务、文明用语等进行督查；定期召开行风监督员座谈会，客观地对就医环境、医务人员的业务水平、服务态度等做出评价；年初安装了医务人员医德考评电子档案系统，实行统一网上考评，采取个人自评、科室考评、单位考评三级评价，实现了医德考评的动态化、量化和网络化管理，大大增加了医德医风考评的公开性、透明度，以便随时记录医务人员的日常行为。
医院不断强化考评结果的运用力度，坚持将考评结果与评先选优、职称晋升等直接挂钩，兑现奖惩，确立考评工作的权威性和有效性。
四、严查问题，务实整改
我院组织全体职工结合“以《中国医德》为主要读本的医德医风集中教育活动”和“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”主题活动展开大讨论，针对个人在医疗服务过程存在的问题，认真开展自查自纠，人人撰写并上交有深度的自查自纠报告1份，各科主任在个人自查的基础上，撰写科室整改报告并上交民主评议领导小组办公室。
我院自查自纠的问题主要有下列四个方面：
一是服务态度和服务技巧需进一步完善，因有效的医患沟通不够而造成患者不放心的问题仍然存在；
二是部分医务人员不遵守着装规范、工时规范，需进一步加强工作责任心；
三是医院某些硬件设施不够完善，给病人就诊带来很多不便；
四是个别医务人员仍有大处方、不合理检查现象。
整理出的整改措施主要有三个方面：
一是加强医务人员的服务规范教育，改善医患沟通技巧，增强服务意识，紧记“以病人为中心”的`服务理念，把为病人除病痛、解烦恼作为己任；
二是加大奖惩力度，督促医务人员严格遵守医院的着装、工时、技术操作等规范，努力创建服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”医院；医院将加大对硬件设施的投入，不断满足广大患者对医疗服务的需求；
三是加强医务人员的医德医风教育，不断提高医务人员的思想道德品质和职业道德修养，强调因病施治，严惩“开大处方”、不合理检查问题，有效缓解看病难问题。
五、明确目标，再上台阶
一是将民主评议活动与医院正在开展的“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”、“三好一满意”、“院务公开示范医院创建”等活动有机结合，突出工作重点，履行向社会公开的政风行风建设承诺，完善投诉处理监督机制；
二是加强宣传教育，强化服务理念。加强医务人员的职业道德、职业责任和职业纪律教育，引导他们遵纪守法、开拓进取、奋发向上，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念，全面促进医德医风的根本好转；
三是强化业务学习，努力提高业务技术水平和工作能力，鼓励医务人员开展新业务、新技术，进一步发挥中医特色、创新服务项目；
四是进一步改善服务设施，按照以人为本的要求，完善门诊标识系统，增设门诊导医服务，为患者提供方便快捷的就诊环境；
五是充分尊重患者的知情权，进一步做好诊疗性沟通、知情权沟通和情感性沟通，努力构建和谐诊疗环境，保证医患沟通贯穿于医疗服务的每一个环节。
我院将以本次民主评议活动为契机，在抓好重点评议和重点整改的基础上，把规范服务行为，改进服务态度，提高服务质量为主要内容的医德医风建设落到实处，推动医院政风行风建设再上新台阶。
医疗保障行风建设自查报告 6
根据xx市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的'要求，我院立即召开会议，成立了防汛工作小分队，并结合实际，制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时，对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下：
一、整体情况
我院于20xx年xx月全部迁入新建门诊病房楼，总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保，医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放，排水系统运行良好，易燃易爆等危险物品管理完善，未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。
二、存在的问题
1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏
2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关，存在隐患
3、xx社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅，主电线附近有树障。
三、整改措施
1、整修避雷针接地设施，加强汛期防雷。
2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关，加强汛期用电安全。
3、给xx社区卫生服务站配备抽水机，深挖排水沟，清除电线树障。
4、严格执行值班制度和速报制度，值班人员24小时开机，确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故，迅速向镇政府和上级局报告，并及时赶赴现场配合调查和处理事故。
5、切实加强对汛期安全生产的巡查，建立长效机制，落实责任到人。
医疗保障行风建设自查报告 7
我科在院内各级领导的支持与关心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的.探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
医疗保障行风建设自查报告 8
接到《自治区医保局关于转发〈关于开展医疗保障系统行风建设专项评价工作的通知〉的通知》后，我局高度重视，立即组织专人对全市医疗保障系统行风建设专项工作情况进行了自查自纠。
一、主要做法
（一）领导高度重视，提高思想认识
一是加强组织领导。我局高度重视加强行风建设工作，切实把加强行风建设摆在更加突出的位置，成立由局长任组长，副局长任副组长，各科室及经办机构负责人为成员的行风建设工作领导小组，形成主要领导亲自抓、重点抓，分管领导直接抓，其他人员各司其职，各负其责的行风建设机制，确保了行风建设各项工作的贯彻落实。
二是制定工作方案。制定印发了《中卫市医疗保障系统加强行风建设的工作方案》，明确责任、时间表、路线图，并按要求向上级医保部门报送备案。
（二）突出重点环节，整体推进建设
一是扎实开展漠视侵害群众利益问题专项整治。严格按照“不忘初心、牢记使命”主题教育中专项整治漠视侵害群众利益问题的有关要求，结合扫黑除恶和打击欺诈骗保专项行动，扎实开展医疗保障领域乱象治理，整治医疗保障领域行风问题，组织开展基本医疗保险扩面征缴大走访大动员活动，倾听群众呼声，着力做好政策宣传。在全市开展打击欺诈骗专项治理活动以来，共检查定点医疗机构687家、定点药店329家，追回医保基金32万元，罚款3.2万元，暂停12家医保服务协议。
二是全面梳理政务服务事项。严格按照《医疗保障部门政务服务事项清单》要求，对本辖区内医疗保障政务服务事项进行了全面梳理，形成市、县（区）医疗保障部门政务服务事项清单，明确市、县（区）二级办理层级，并按要求报送自治区医疗保障局备案。进一步优化规范医疗服务流程，对所有政务服务事项逐项编制办事指南，明确设定依据、受理条件、办事材料、办理流程、办理时限、办理地点、咨询方式、监督投诉方式等内容，并充分利用微信、电话、纸质宣传彩页等多种渠道向社会公开。
三是减少证明材料和手续。减少证明材料和手续，认真开展“减证便民”工作，对办理政务服务事项所需的证明材料和手续进行全面清理，从源头上彻底清除了无谓证明。全面推行三个“不得要求提交”（可以通过部门内部、系统内部或其他部门信息共享获取的相关信息，不得要求办理人提供证明材料）和两个“凡是”（凡是法律行政法规设定的证明事项按法律行政法规的要求办理；凡是规章和规范性文件设定的证明事项可直接取消的一律取消）。目前，参保人员医疗费用零星报销时，除提供必须的医疗费用发票、费用明细清单汇总及住院病历外，不再需要提供任何证明材料。异地备案只提供异地备案登记表，生育待遇申领仅提供待遇申领表、委托书、住院医疗费用发票、出院记录单、费用明细清单（市外）。
四是积极推进政务服务创新。积极推进“互联网+医保”，依托自治区人社厅开发的“网上人社大厅”和“掌上12333”，将基本医疗保险参保登记、信息查询服务事项推送到互联网端和移动终端，实现“网上办”“掌上办”。推进线上线下深度融合，依托“宁夏回族自治区信息管理系统”，结合自治区政府政务服务系统，向社会公开不见面审批服务事项清单，并按照“外网受理、内网办理、全程公开、网段推送、无偿代办”方式办理，做到线上线下一套服务标准、一个办理平台，实现“聚合办”。目前参保群众只需上网登录，就能申请办理医疗保障系统政务服务事项。全面落实异地就医“三个一批”要求，积极拓宽异地就医备案渠道。目前，已实现现场、网上、电话、微信等多渠道异地就医备案，区内异地就医直接结算率达99%（意外伤害回当地审核零星报销）。
五是全力打造优质服务窗口。实行“前台受理”，后台分办联办的服务模式。推行“一窗受理”，优化窗口、柜台设置，配置自助服务设施，推广综合柜员制。经办大厅设置便民服务窗口3个，配置自助服务设施7台，其中3台自助缴费机，2台自助查询机，2台银行柜员机。规范窗口和热线服务岗位等人员文明用语、行为准则、服务礼仪。落实服务大厅带班值班制度，推行场景监控、现场评价，畅通咨询、投诉举报渠道，提高窗口服务满意度。落实一次性告知制、首问责任制，将城乡居民基本医疗保险参保登记服务业务下沉到各乡镇，缩短服务半径，减少群众办事来回跑腿。
六是加强经办服务体系建设。全面贯彻落实党和国家机构改革政策要求，率先在全区完成机构改革工作，组建中卫市医疗保障服务中心、沙坡头区医疗保障服务中心、中宁县医疗保障服务中心、海原县医疗保障服务中心，明确其职能和职责，确保了各辖区内的经办工作顺利有序地开展。加快整合城乡医疗保障经办服务体系，积极探索与医疗保障统筹层次相适应的经办服务体系，我市已于20xx年1月全面完成城乡居民医疗经办整合，实现城乡居民和城镇职工基本医疗保障区级统筹。
七是抓好队伍建设。制定干部职工理论学习计划，利用每周一集中学习，加强政治理论学习、加强医保政策、业务经办、服务礼仪等培训，不断提高经办业务能力。深入贯彻落实中央八项规定精神，加强内控制度建设，坚决纠治政务服务中“吃拿卡要”办事效率低等问题，逐项排查经办机构的形式主义、官僚主义问题并督促整改落实。
（三）做好宣传引导，强化督促检查
一是正确把握舆论导向，积极回应社会关切，及时处理社会反映的医疗保障服务中存在的突出问题和舆情，有效化解社会矛盾纠纷。20xx年共办理书记信箱2件、市长信箱3件，处理自治区党委第四巡视组移交信访件1件，12345热线13件，信访转办件1件。
二是加大宣传力度，及时总结我局加强行风建设的有效做法。截止目前，共上报信息70篇，其中被各类媒体采纳30篇。
三是加强监督检查，按照行风建设实施方案要求，将督促检查贯穿行风评议的`全过程，加强专项检查与经常检查相结合，明查与暗访相结合，不断加强医疗保障领域内行风建设的监督检查，年度内没有因工作人员作风等问题发生投诉举报现象。
二、存在的主要问题
一是经办服务能力还需提升，在统筹推进医疗保障事业科学发展上办法不多，思路不宽。
二是干部综合素质能力有待提高。医疗卫生专业人才缺乏，业务人员对政策法规、理论知识、业务知识的学习还有待加强，工作质量和服务水平与新时代医疗保障系统发展的需要相比还有差距。
三是宣传和监督工作有待进一步提高。目前，市局虽然开通了微信公众号、快手账号等，但是宣传的力度不够，网上宣传率和推广率明显不足，接受群众监督的渠道和方式有局限性。
三、下一步工作思路
下一步，我局将在落实好现行政策的基础上，按照职责分工和任务要求，切实改进作风，推进医疗保障系统行风建设工作，提高群众满意度。
一是在自治区的统一安排下，积极推广预约服务、延时服务、应急服务，畅通优先服务绿色通道。
二是加强信息化建设，推进医疗电子票据的使用，逐步实现手工（零星）医疗费用报销网上办理。
三是积极推进流动就业人员基本医疗保险关系转移接续网上办理。
四是探索建立医疗保障服务评价制度，强化评价结果运用。
五是加强对干部的医疗保障法律法规和政策规定等专业知识的培训学习，引进医疗卫生专业人才，适应做好新形势下医疗保障工作的需要。
六是加大宣传引导力度，充分运好微信公众号等新兴媒介，以群众喜闻乐见的方式宣传，吸引群众的关注和监督。
医疗保障行风建设自查报告 9
按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动，现将前阶段工作汇报如下：
一、加强领导，广泛宣传。
1、成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副书记任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学习传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。
2、以科室，认真组织党员、职工学习讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。
3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。
4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动，树新风，扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。
5、按评议要求和自查情况，重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。
6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。
7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。
二、查找问题，自查自纠
根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题：
1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。
2、政务公开情况：能按照卫生部、省市文件规定落实。
（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；
（2）住院病人费用实行一日清单制。
（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。
（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时发布，结果每季在医院公开栏公布。
3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；
4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的，主要是政府投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法。
（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；
（2）实行单病种医疗规范；
（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；
（4）在全院开展了首诊首问负责制；
（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；
（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。
（7）对60岁以上病人给予一定的减免；
（8）调整作息时间，窗口单位提前上班。
5、落实行风工作责任制情况：
（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；
（2）制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划，每月以科室为单位组织学习一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；
（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；
（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。
6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：
（1）院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；
（2）药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。
（3）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未发布过任何虚假医疗广告。
7、征求社会意见情况：医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。
三、存在问题，整改措施：
通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面：
1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；
2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水平有待进一步提高；
3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强；
4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；
5、医院感染方面存在缺陷，医疗垃圾处理不够规范，医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。
针对这些方面的问题和不足，医院将积极整改，加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训；加强对医院人性化服务设施；对于医护人员服务态度欠佳的问题，我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生；通过召开病人和社区群众座谈会，加强和他们的'沟通，深入了解他们的所需、所想和所愿，把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心，多为患者办难事、办实事、办好事，在解决患者实际问题上下功夫，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。
医疗保障行风建设自查报告 10
根据翼政办发（20xx）116号《关于印发全县20xx年深入开展民主评议政风行风工作实施方案的通知》、翼纠发（20xx）11号《xx县20xx年民主评议政风行风工作考核实施方案》和市卫生局的有关要求，我院自今年3月份起，在全院扎实开展了民主评议政风行风工作，通过宣传发动、自查自纠、整改落实等阶段的工作，切实解决人民群众反映突出的问题，使人民群众初步感受到了民主评议政风行风工作带来的实际效果，基本达到了预期目的。
一、高度重视、加强领导，明确工作责任
根据部署和要求，我院于3月份即迅速响应、积极行动，及时召开了院长办公会议，研究成立了由院长任组长的政风行风评议工作领导小组及办公室，分管院长为副组长，相关职能科室负责人为成员，分工明确，职责到人，在全院形成干部职工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。同时认真研究制订和下发了《xx县中医医院20xx年民主评议政风行风工作实施方案》。
在方案中，明确了各科室负责人是政风行风评议工作的直接责任人，切实做到“思想认识、组织领导、工作措施”三到位，一级抓一级，层层抓落实，保证政风行风评议工作的落实。
二、广泛宣传、层层发动，营造舆论氛围
一是“双动员”人人知晓。
3月18日，我院召开了首次动员大会——即院科两级干部动员会，初步营造了活动氛围。3月25日召开全院职工大会进行再动员。在动员会上讲清开展政风行风评议的目的意义；讲清开展政风行风评议与建设和谐社会的关系；讲清政风行风评议与深入开展治理商业贿赂的关系，帮助大家克服对政风行风评议工作的模糊认识和不良情绪，增强参与政风行风评议的意识和自觉性。
二是“双承诺”人人参与。
双承诺即医院对社会承诺、医务人员对病人和医院承诺。首先是结合实际，制定了医院对社会公开承诺内容共计八条，于4月21日通过xx电视台等媒体形式向社会公开，接受社会监督。
第二是在医院对社会承诺的基础上，由各科医务人员根据各自岗位向广大患者承诺，做到人人参与、个个承诺，确保政风行风建设落到实处。
三是抓宣传营造氛围。
为扩大宣传，形成声势，营造氛围，我院运用多种形式进行深入宣传。
一是在医院醒目位置公开举报电话与设置举报信箱，营造浓厚的评议氛围；
二是通过工作简报、《xx中医》报等各种宣传阵地，通报我院行评工作开展情况，引导大家提高对评议工作重要性的认识。
三是对外及时报道医院开展活动情况，今年我院在xx电视台发布新闻通讯共计23次。
四是“争先进”弘扬正气。为积极推动评议工作的开展，调动广大职工的积极性，激发他们爱岗敬业、无私奉献、勇于开拓、奋发向上的拼搏精神，在全院范围内营造一种“人人争当典型人物，事事发挥模范作用”的竞争氛围，我院开展了“优秀医生”、“明星护士”等评选活动。特别是在各类大型检查活动中，对表现突出人员及时进行表彰。如在8月5日，医院召开“20xx年度半年工作总结暨三好一满意活动动员大会”，对在省医院管理年活动检查中表现突出的十二名职工进行了表彰。以此来推动医疗质量的提高、服务水平的提高、行业作风的改善，在全院范围内形成弘扬正气、学习典型的浓厚氛围，达到配合行评工作开展的目的。
三、围绕重点、自查自纠，狠抓纠建并举
自查自纠是民主评议政风行风工作中最具有实质性的工作。我院紧紧围绕政风行风评议工作确定的5项内容，深入开展对照检查，做到不留死角，不走过常。
一是逐项分解，明确重点。
对政风行风评议工作确定的5项重点内容进行了逐项分解，明确提出职能科室要把工作效能、工作作风、廉洁从政、信访接待、院务公开等作为评议的重点；临床科室要把改善服务态度，提高服务水平，纠正大处方、滥检查、过度治疗、回扣提成、收受红包等不正之风作为评议的重点。要求各部门各科室在自查自纠过程中要端正态度，坚持高标准、严要求，客观评价自己，认真查找政风行风存在的.突出问题，真正做到敢于揭短亮丑，对存在问题不遮不掩。
二是广开言路、收集意见。
多渠道收集群众对医院的意见和建议，画好“自画像”。通过召开公休人员座谈会，邀请病人及家属针对医院服务态度、服务质量、医务人员工作作风等进行调查，切实为医院的政风行风“会诊”。另外，医院还聘请了分别来自人大、政协、企事业单位、个体等不同单位不同行业的15名同志，为医院特邀行风监督员，听取他们对医院政风行风方面的意见和建议，确保医院政风行风建设不走过场、不走形式。
三是相互评议、摸清情况。
在临床与医技、职能科室与临床医技之间开展相互评议，分为五个方面内容，每个方面分满意、一般、不满意。主要查看服务是否便捷、高效、优质，有无不作为、慢作为现象；服务态度如何，有无门难进、脸难看、话难听、事难办现象；有无吃拿卡要等不正之风，有无利用职权谋取不正当利益现象；处理群众反映问题是否及时合理、是否及时反馈、是否主动征求群众意见；医院重大事项决定、大额资金支出是否公开透明、有无暗箱操作现象，处理问题是否公平公正等进行摸底，以真实了解医院行评工作情况。
四、整改落实、注重结合，促进工作进步
我们紧紧围绕以解决群众反映的热点、难点问题为重点，以人民群众满意为根本标准，创造性地开展工作。针对自查自纠中查找出来的问题，进行归类整理，实现五定（定问题、定措施、定责任、定领导、定时限），逐一抓整改落实，做到了两个结合。
一是注重与医院中心工作相结合。
民主评议政风行风工作实际是要求医院端正办院宗旨和办院方向，这与切实开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动是相辅相衬的，其目的均是要努力创建平安医院，进一步改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医，努力提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，杜绝不合理收费。我院通过把这两项活动相结合，多措并举，收到了很好的效果。
二是注重与为人民群众办实事相结合。
在民主评议政风行风工作中，我院通过电视向全县人民公开承诺了8项内容，践行情况如下：
第一是全面推行了首诊负责制，打造了安全、有效、便捷、温馨的服务品牌；
第二是加大医德医风考核力度，从根源上杜绝不正之风，今年我院共计收到各种表扬信件10封，锦旗、牌匾19个，拒收红包17次，拒收金额3100元；
第三是全院实行了无假日门诊，极大方便了广大患者就诊；
第四是妇产科实行了单病种限价收费，产妇顺产限价800元，剖宫产限价2800元；
第五是落实国家白内障患者手术补助政策，今年共计开展白内障手术244例，垫付补助金195200元；
第六是加大了下乡巡回医疗力度，分别到南梁镇南史村、中卫乡辛庄村、南唐乡符册村进行义诊，使许多患者在家门口就能享受到县级医疗服务；
第七是办理农村合作医疗、职工医疗保险、城镇居民医疗保险医疗费用补偿情况基本达到一站式服务要求；
第八是救护车免费接诊急、危、重症患者、住院病人和产妇，今年我院救护车行程近两万公里，接诊病人200余人次。电视公开承诺8项内容已全部兑现。另外我院通过创建“全国农村中医药工作先进县”活动，使我县农村中医药服务能力大幅提升，同时延伸活动内容，实行参合患者住院治疗，中医药服务补偿比例100%，既突出了中医药特色和优势，又降低了广大患者的医疗费用。通过办实事，达到了情为民所系、利为患所谋的目的。
五、强化认识、效果显著，构建长效机制
通过政风行风评议工作的深入开展，我院各项工作渐趋规范，有力地促进了医院可持续健康发展。6月1日我院在“省中医医院管理年活动检查评估活动”中，专家们给予高度评价，认为我院领导重视，部署到位，措施具体，资料完善，风清气正，成效显著。在今年全县“创建全国农村中医药工作先进县”活动中，我院充分发挥龙头作用，督促指导全县各乡镇卫生院、村卫生室开展中医服务能力建设工作，于11月7日至8日，国家中医药工作先进县评估专家组对我县创建工作进行了评估验收，对我县创建工作给予充分肯定，确定我县为“全国农村中医药工作先进县”。11月23日至24日，省卫生厅等级医院评审专家组前来我院对“二甲”创建活动进行评审。专家组一致认为，我院的医疗工作管理规范，规章制度健全，各方面建设成绩突出，初步确定我院通过二级甲等医院评审。
成绩已然属于过去，我们还应该清醒地看到，我们的工作与人民群众的期待相比、与上级的要求相比，还存在许多不足：
一是行评工作发展不够平衡，极少数科室主动性不强，整改落实不够；
二是部分科主任重视不够，忙于医疗业务多一些、抓行风教育少一些，忽视了思想建设，致使科室行风建设氛围不浓，个别职工甚至还存在不理解现象。
回顾过去，成绩中有不足，展望未来，任重而道远。路漫漫其修远兮、吾将上下而求索。今后，我们将继续加强行风建设工作，进一步加大行评整改力度，让人民群众真正感受到医院行风建设的实际成果，为人民群众健康服好务，为全面建设和谐xx服好务。
六、下一年工作打算：
抓住“五个点”，以卫生形象建设为切入点，以规范内部管理为着力点，以解决损害群众利益的不正之风为重点，以提供优质医疗卫生服务作为闪光点，以构建和谐医患关系、和谐社会为落脚点；强化“四治理”，继续治理医药购销和医疗服务中收受回扣、开单提成、“红包”、乱收费；搞好“三争创”，深入开展争创“三好一满意示范医院”、“人民满意的健康卫士”活动；设好“两个岗”，“共产党员示范岗”、“廉洁行医、诚信服务示范岗”，大力推进廉政文化建设和医德医风建设，打造一支廉洁自律、无私奉献的医疗队伍。
医疗保障行风建设自查报告 11
为进一步加强行风建设，按照党的群众路线实践活动关于"坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题"的要求，我们认真贯彻落实国家卫生计生委《加强医疗卫生行风建设"九不准"》（以下简称"九不准"），自查报告如下：
一、广泛开展学习宣传
各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构积极组织广大医疗卫生人员认真学习讨论，深刻认识"九不准"的重要意义和明确要求。
通过编辑学习手册、开展集中培训、举行知识测试等多种形式，迅速传达到所有医疗卫生机构和医疗卫生人员，在全行业掀起学习贯彻"九不准"的热潮，学习教育覆盖面达到100%。要强化对"九不准"贯彻执行情况的宣传，曝光典型案例，抓好警示教育，努力使遵守和执行"九不准"成为医疗卫生机构和医疗卫生人员的自觉行为。
二、认真抓好贯彻执行
各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构把贯彻执行"九不准"作为医疗卫生行业教育实践活动的重要内容，研究制订贯彻落实的具体办法。要不折不扣地落实"九不准"的每项要求，制订更加具体、更有针对性、更便于操作的制度措施。卫生系统各级领导干部特别是领导班子主要负责人以身作则、带头执行，以严肃的态度、严格的'标准、严明的纪律抓好"九不准"的贯彻执行。
三、坚决查处违规行为
各级卫生行政部门要加强与公安、检察和地方纪检监察等执纪执法机关的协调配合，重点查处顶风违纪的行为和情节严重、影响恶劣的案件。凡是违反"九不准"的行为，依法依纪严肃处理，决不姑息迁就。对违反"九不准"的医疗卫生机构，卫生行政部门应当根据情节轻重，给予其通报批评、限期整改、降低级别或等次等处理；需要给予行政处罚的，依法给予警告、责令停业直至吊销执业许可证的行政处罚。
对违反"九不准"的医疗卫生人员，由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘；情节严重的，由有关卫生行政部门依法给予其责令暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚。涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。建立医药购销领域商业贿赂不良记录，按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用耗材生产、经营企业予以处理。
四、切实加强监督检查
各级卫生行政部门要把监督"九不准"贯彻执行情况作为一项经常性工作来抓，通过明察暗访、定期督促检查等多种形式，及时发现问题和隐患，严肃处理违反"九不准"的行为。医疗卫生有关行业组织要结合自身职责，研究建立医疗卫生人员诚信从业管理系统，将医疗卫生人员的违规行为记入个人诚信记录，切实加强行业自律性管理。
强化社会监督，群众可通过xx卫生网和举报电话，投诉举报违反"九不准"的行为。各地各单位要向社会公布投诉举报电话，对群众反映的违反"九不准"的问题线索，抓紧核查，营造良好的社会监督氛围。
五、大力弘扬新风正气
各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构结合"服务百姓健康行动"、"三好一满意"、"优质服务先进单位"创建活动等，大力培育和积极践行社会主义核心价值观，宣传、践行医疗卫生职业精神，宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》，加强医疗卫生机构廉洁文化建设，推进廉洁文化进机构、进科室、进病房，营造浓厚廉洁文化氛围和执业环境。
注重发挥正面典型的示范引导作用，大力弘扬医疗卫生行业的光荣传统，加大对"我最喜爱的健康卫士"、"群众满意的医疗卫生机构"等医疗卫生行业先进个人、先进集体的表彰和宣传力度。
六、严格落实责任制
各级各类医疗卫生机构领导班子对本机构贯彻执行"九不准"负主体责任，主要负责人是第一责任人。地方各级卫生行政部门对辖区内医疗卫生机构和人员贯彻执行"九不准"负监管责任，要切实履行行业监管职责。医疗卫生机构贯彻执行"九不准"的情况要列入医疗机构校验管理、评审的重要内容，医疗卫生人员贯彻执行"九不准"的情况列入医疗卫生人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为职称晋升、评优评先的重要依据。要严格责任追究，对工作不力导致发生严重问题的，除追究当事人责任外，还要严肃追究卫生行政部门和医疗卫生机构主要领导及直接领导的责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。
医疗保障行风建设自查报告 12
根据xx市卫生局《关于开展新农合专项检查工作的通知》（简卫发【20xx】31号）精神和xx市20xx年新农合定点医疗机构专项检查会议安排，我院高度重视，及时召开班子会传达文件、会议精神，成立以院长为组长、分管副院长为副组长的自查自纠工作领导小组。对全院20xx——20xx年度的新型农村合作医疗政策执行情况进行认真检查，现将自查情况汇报如下：
一、组织健全，制度完善
按照市卫生局以及市新农合中心的要求和统一安排，我院于20xx年正式成为新型农村合作医疗定点单位。医院及时成立了以院长为组长、分管院长为副组长、各职能科室主任为成员的新农合领导小组，并成立了以分管纪检工作的副院长为组长、职工代表为成员的新农合监管小组，在财务部下专设了新农合办公室，配备了一名专职新农合专管员，领导小组、监管小组、新合办职能分工明确，管理流程科学。
为保障新农合工作正常开展和有序进行，医院建立健全了新型农村合作医疗服务管理制度，完善了就诊、检查、用药、收费各项制度，实行诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。定期对医务人员进行相关政策制度法规的培训学习，向参合农民群众提供优质规范的诊疗服务。
二、医疗服务行为规范
1、医院严格执行执业许可制度，严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目进行诊疗活动，严格手术分级管理制度，杜绝超范围诊疗服务行为。
2、实行首诊负责制，严格住院收治标准和出入院管理审核制度。坚决杜绝冒名住院、挂名住院、门诊转住院、挂床住院以及伪造病历、处方、结算票据等骗取农合基金行为。严格检测价格高、用量大的药品并及时给予警告或停用。严禁补偿范围外的病种药品医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内行为。
3、严格执行《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》等各项规章制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。严格按《病历书写规范》书写病历，保证处方、医嘱、清单“三统一”。杜绝大处方、无指征使用抗菌药物等行为，杜绝乱开大型医疗设备检查项目；严格执行《新农合基本药品目录》不乱开自费药品，使用自费项目均先告知参合患者同意并签字。
三、严格执行财会物价管理制度
1、严格执行国家规定的各项财务管理制度，认真落实会计法严格按照《资阳市医疗价格收费标准》进行诊疗服务收费，无自立项目收费、超标准范围收费。重复收费、分解收费和空计费等行为。
2、严格药品采购管理，做到帐物票清单相符。药品发放严格执行处方“四查十对”管理制度，保证药品的质量和患者用药安全。
3、新农合报销人员严格执行政策，严格按照补偿标准对参合病人进行补偿，病人当场签字结印确认。
4、建立健全了财务管理制度，实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
四、加强行风建设，健全监督体系
1、行风建设事关人民群众切身利益，事关医院发展兴衰。多年来我院不断完善行风管理制度，健全行风管理体系，做到有组织、有制度，专门设置投诉电话、投诉箱，建立首诊责任制，对于投诉的问题，做到事事有着落，件件有回音。
2、为保障参合农民的知情权和监督权，确保新型农村合作医疗制度的健康运行，我院不断完善各项公示制度，在医院醒目位置设置了新农合公示栏，对当年报销政策、收费项目及标准、报销药物目录和诊疗项目目录及价格标准、就诊转诊流程、不予报销的项目等进行了公示，并每月对新农合报销情况进行定期公示，公示时间不少于7天，做到公示内容完整、规范、及时。并利用宣传栏、电子显示屏等，采取多种形式宣传农合政策。
五、存在的问题
虽然我院严格按照新农合管理规定开展诊疗工作，通过自查自纠还是发现一些问题和不足：
1、医院个别科室抗菌药物使用不合理，存在指征把握不严、多联使用的行为。
2、对个别病人身份把关不严，误以参合对象身份予以了报销。主要原因：一是病人有意不带身份证、户口本，而拿参合农民的医疗证顶替入院，医护人员无法审核，二是医生对病人病史询问不详，表现在外伤史上，对一些病人有意隐瞒事实的车祸伤无从判定，三是一些外院转入的.病人在转入时就存在了问题。
3、少数城区病人或城区有亲友的病人输完液后存在回家现象，导致检查时不在床。
4、个别病历的病人信息，自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
5、因医院信息系统录入差错，个别收费项目与新农合收费项目对接有误。我院的“红外线治疗”7.7元/次，农合对码时对成了“高位复杂肛瘘挂线治疗”； “陪伴床”5元/次，农合对码对成了“家庭病床建床费”。
六、整改措施
1、医院针对自查自纠中发现的问题，及时召开院周会，要求相关科室特别是医生和新农合报账人员，认真学习新农合政策，切实负起责任，熟悉并遵守农合制度。
2、马上清理由对码错误导致的收费项目名称不一致的问题。
3、严格首诊负责制和各项技术操作规范，加强抗菌药物管理使用培训，坚决杜绝无指征用药及多联用药。
4、杜绝挂床现象。确实输完液要求回家的我院做好相关记录，并征得农合中心同意。
5、进一步健全完善病人身份识别措施。我院已于近期下发了《关于实施基本医疗保险和新农合住院病人身份审查制度的通知》，一是要求参合患者入院时，首先要查验医保卡或合作医疗证、身份证和户口本，确认住院患者身份。患者须提交身份证复印件1份（A4纸），承诺其真实并签字留印。经治医生、护士在身份证复印件上双签字，确认患者身份真实可靠，并将身份证复印件载入病历。特殊原因没有办理身份证的（如小孩、老人等），必须查对户口本和其他亲属身份证，并复印户口本。
二是要求临床科室主任要每天对新入院参保参合住院患者进行查房，做到巡查到病房，核查到床头，对参保参合住院患者身份和病情进行仔细核实确认。合管办负责人要定期或不定期对参保参合的住院病人进行核查。一经发现人、证或卡不符的病人要及时上报医院处理。近期内已取得成效，医护人员对一些拿别人身份证复印要求办理入院的行不进行了抵制，对于车祸伤病人坚决不纳入新农合报销。
6、严格落实参保参合患者住院审查的责任追究。医院制订了相关制度，包括“对属医患勾结骗取医保、新农合基金者将按相关规定暂停医务人员执业资格，并追究科室负责人和相关人员的责任。对挂名、冒名、借证、空床住院或不属报销范围的病例给予了医疗费用报销的，对当事医务人员、报销经办人员按责任进行处罚，责成向医院写出书面检查，并处以相同额度金额的罚款。情节严重构成犯罪的，申请吊销执业资格，移交司法部门处理”等。一经发现，将坚决兑现，严禁损害新农合制度的行为发生。
我院将限期整改以上存在的问题和不足，并由医院农合管理办公室和相关职能科室不定时检查抽查，对整改不到位的将严肃处理，并与绩效工资挂钩，与年度考核挂钩。通过这些举措，使我院新型农村合作医疗制度更加健康高效开展，使党和国家的惠民政策更好地造福参合农民群众。
医疗保障行风建设自查报告 13
根据县卫生局20xx[108]号文件要求，我院迅速组织合管科、财务科对20xx年元月份以来的农合补偿情况进行了自查，现将自查情况报告如下：
一年来，我院严格按照《20xx年新型农村合作医疗制度实施办法》《竹溪县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》执行，遵守合作医疗有关制度和规程；把合作医疗工作纳入医院目标管理，成立了以院长为组长的领导小组，下设医院合管科，有院领导分管、有专人具体负责合作医疗业务，有合作医疗工作方案、制度；设立合作医疗补偿结算窗口、宣传（公示）专栏，按照新型农村合作医疗制度的有关规定认真核实患者身份、核对合作医疗证，确定患者是否参加了合作医疗，严格把关，防止冒名顶替、弄虚作假套取合作医疗基金的.事件发生。经过自查没有发现违纪违规、弄虚作假现象发生。截止11月25日共收治农合住院患者4543人次，其中一般住院患者4322人次，住院分娩患者221人次，总费用1150.09万元，补偿484.16万元，例均费用2533.51元，例均补偿费用1065.74元，实际补偿费用比42.07%。
新型农村合作医疗制度是国家惠农政策的重要组成部分，是体现党的温暖的具体表现形式，也是竹溪县人民医院的光荣义务。作为新农合定点医疗单位，我们本着全心全意为农村合作医疗患者服务的宗旨，为切实维护参合农民的利益，我们将一如既往地认真贯彻落实新型农村合作医疗政策，定期公示合作医疗信息，自觉接受县合管办的管理和参合农民的监督，做到公开、公正、透明，坚决杜绝违纪违规、弄虚作假现象发生。我们将严格执行物价收费政策，合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。控制住院患者例均费用，提高补偿比例，减轻群众负担。我们会持续改进医院管理，积极改善患者就医环境，优化服务流程，提高技术水平，科学诊断治疗。加强行风建设，端正医德医风，杜绝大处方和不必要的检查，以实际行动争创“全国百姓放心示范医院”。
医疗保障行风建设自查报告 14
为加强我们门诊部安全管理，防范各类医疗事故的发生，为了保障人民群众生命及财产安全，我门诊按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我门诊医疗安全工作进行认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导。
中心领导班子极为重视，及时召开动员大会，开展医疗安全教育培训，提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组，各相关科室负责人为成员的领导小组，分工明确，认真逐项进行检查，确保检查不走过场。
二、完善制度，强化落实
为使自查工作落到实处，中心采取以下措施：
一是认真贯彻卫生法律法规，建立健全各项规章制度，将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位；
二是建立医疗纠纷防范和处理机制，完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉的，未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任；
三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下，一级抓一级，从下到上，一级保一级”的原则，层层落实，具体到人。
三、全面检查，消除隐患
中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查，查找漏洞及时补救，防患于未然。
一是检查临床科室。
临床科室专业队伍稳定，急救设备氧气瓶安放在储存室里使用不方便，今后将配备两个氧气袋，一个放在注射室，另一个放在接种室，放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救，近日配备齐抢救药品，分放在注射室和接种室。
二是检查药房。
药房布局、设施和工作流程合理、管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务，中药确保不生虫、霉变，西药确保不过期，定期检查，确保正规进药渠道，另外易过敏的'青霉素和头孢类针剂已暂停使用，部分药品已退回；
三是检查消毒供应室。
消毒供应室工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求；
四是检查护理管理工作。
严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施；
五是检查院感管理工作。
中心成立交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范；
六是强化提高服务质量。
按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
通过此次专项检查行动，中心对查出的问题立即进行整改，并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识，规范了医疗行为，同时也改进了医疗安全管理，提高了医疗服务质量，实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。
医疗保障行风建设自查报告 15
根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知的精神，为进一步加强医政监视管理，促进依法执业，促进临床合理诊疗，落实院感管理制度，标准医疗效劳行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众安康权益，通过学习对照通知相关要求，我诊所近期进展了自查自纠，现就自查自纠情况报告如下：
1、诊所名称：xx市xx诊所，《医疗机构执业许可证》登记号：xxxxxx。地址：xx市xx区xx园11号底商，法人代表：邢xx，性别：男，年龄：32岁。
2、诊所于20xx年取得《医疗机构执业许可证》开业行医至今已经有1年，按严格按照《医疗机构管理条例》，如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费，没有受到过任何违规和违章处分。
3、我诊所符合《医疗机构根本设置标准》，现有医技人员2人，其中，执业医师2人。
4、诊所现有属于自建产权房屋106㎡，其中设有诊室，治疗室，处置室，每室独立且符合诊所布局要求。
5、诊所现拥有的`根本诊疗设备情况如下：诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。
6、我诊所严格按照遵守并符合《处方管理方法》的各项规定，并严格按照《医院处方点评管理标准（试行）》对处方书写的标准性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进展评价全部做到合理处方。
7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。
8、诊所病例符合《河北省医疗机构病历书写标准细那么》等各项要求。
9、诊所具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规程等。
以上报告内容准确、真实。
医疗保障行风建设自查报告 16
一、前言
为深入贯彻落实国家关于加强医疗保障行风建设的系列文件精神，进一步提升我单位（医疗机构名称）医疗服务水平和群众满意度，根据上级部门工作部署，我单位对医疗保障行风建设情况进行了全面自查。
二、自查依据与范围
本次自查严格依照《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗机构行风建设管理办法》等相关法律法规及政策文件进行，涵盖医疗服务质量、医保基金管理、医德医风建设、患者权益保护、信息公开透明等关键领域。
三、自查内容与结果
1、医疗服务质量：
我单位始终坚持以患者为中心的服务理念，严格执行诊疗规范和技术操作规程，确保医疗质量与安全。通过查阅病历记录、现场观察诊疗过程等方式自查发现，医护人员均具备相应资质，无超范围执业现象；诊疗服务流程清晰，急诊、门诊、住院等各环节运转顺畅；医疗设备定期维护保养，药品供应充足且管理规范。
2、医保基金管理：
自查结果显示，我单位严格遵守医保基金使用规定，无违规套取、骗取医保基金行为。医保费用结算准确、及时，无过度检查、过度治疗、不合理用药等导致医保基金浪费的现象。同时，我们已建立完善的医保内部监管机制，定期开展医保政策培训，提高全员医保合规意识。
3、医德医风建设：
我单位高度重视医德医风建设，通过组织学习、警示教育、职业道德考核等方式，引导医务人员树立良好的职业操守。自查中未发现医务人员收受“红包”、商业贿赂等违法违规行为，患者投诉举报处理机制健全，对收到的'投诉能够及时、公正、有效处理。
4、患者权益保护：
我单位尊重并保护患者的知情同意权、隐私权等各项合法权益，实施全程医疗信息保密制度。在诊疗过程中，充分向患者说明病情、治疗方案、费用明细等信息，取得患者或其家属的书面同意。此外，我们还设立了患者服务中心，提供一站式服务，方便患者咨询、投诉及建议。
5、信息公开透明：
我单位按照规定公开医疗服务项目、药品及耗材价格，接受社会监督。医院网站、公示栏等渠道定期发布医保政策、就医指南、专家出诊等信息，方便患者查询。财务收支、医疗质量、服务满意度等重要数据按期公开，提升医疗工作的透明度。
四、存在问题与改进措施
尽管自查总体情况良好，但也发现存在一些不足，如部分医护人员对最新医保政策理解不够深入，患者满意度调查反馈的部分服务细节有待提升等。针对这些问题，我们将采取以下改进措施：
1、加强医保政策培训，确保全体医护人员熟知并准确执行医保相关规定。
2、优化服务流程，提升服务细节，如增设导医服务、延长门诊服务时间等，以提升患者就医体验。
3、定期开展医德医风教育活动，强化医务人员的职业道德观念，坚决杜绝行业不正之风。
4、进一步完善患者投诉处理机制，做到投诉有回应、问题有整改、结果有反馈，切实维护患者权益。
五、结语
医疗保障行风建设是一项长期、系统的工程。我单位将以此次自查为契机，持续深化行风建设，不断提升医疗服务质量，严格规范医保基金使用，强化医德医风建设，切实保障患者权益，努力营造风清气正的医疗环境，为人民群众提供更加优质、便捷、高效的医疗服务。
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一、前言
为深入贯彻国家关于加强医疗保障行风建设的政策精神，落实“以人民健康为中心”的服务理念，我单位严格按照《医疗保障系统行风建设专项评价指标》要求，对本单位医疗保障行风建设情况进行了全面、细致的自查。
二、自查工作组织与实施
（一）成立自查小组：
由单位主要负责人任组长，相关部门负责人任成员，明确职责分工，确保自查工作的高效、有序进行。
（二）制定自查方案：
依据相关政策文件和评价指标体系，结合单位实际，制定详细的'自查计划和实施方案，明确自查内容、标准、方法和时间安排。
（三）自查过程：
自查小组通过查阅资料、现场检查、访谈调查、问卷调研等多种方式，对医疗保障行风建设的各项内容进行全面排查，如实记录发现问题，收集相关数据和证据材料。
三、自查结果与分析
（一）服务效能
服务窗口设置合理，标识清晰，工作人员着装规范，服务态度热情，业务操作熟练。已实现“一站式”服务，简化办事流程，缩短等待时间，群众满意度较高。
建立健全信息公开制度，医保政策、药品目录、诊疗项目、定点医疗机构等信息均及时、准确公开，方便公众查询。
积极推进“互联网+医保”服务，提供网上办、掌上办、自助办等多种便捷服务方式，有效提升了服务效率。
（二）依法行政
严格执行医保法律法规和政策规定，无违规审批、越权执法等行为发生。
定期开展法制教育和业务培训，提升干部职工法治意识和专业能力，保证依法依规履行职责。
建立健全权力运行监督机制，强化内部审计和外部社会监督，确保权力在阳光下运行。
（三）作风建设
落实中央八项规定精神，坚决反对“四风”，严明工作纪律，营造风清气正的工作氛围。
加强职业道德教育，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，提升职工医德医风水平。
坚持以患者为中心，完善投诉举报处理机制，对群众反映的问题及时回应、认真核查、严肃处理，切实维护参保人合法权益。
四、存在问题及整改措施
尽管我们在医疗保障行风建设方面取得了一定成效，但仍存在一些问题，如部分信息化服务功能尚需优化，个别窗口人员服务意识有待提升等。针对这些问题，我们将采取以下措施进行整改：
1、进一步升级信息化系统，提升线上服务体验，简化操作流程，提高系统稳定性。
2、加强窗口人员培训教育，强化服务意识，提升业务技能和服务水平。
3、完善内部管理制度，强化考核激励，将行风建设纳入年度绩效考核，确保各项措施落地见效。
五、下一步工作计划
1、持续深化行风建设，定期开展自查自纠，形成常态化的自我监督机制。
2、加强与社会各界的沟通交流，广泛听取意见和建议，不断改进工作，提升服务水平。
3、推进医保领域改革，创新服务模式，满足人民群众日益增长的多元化、个性化医保需求。
我单位将以此次自查为契机，进一步压实责任，补齐短板，持续深化医疗保障行风建设，努力打造让人民满意的医疗保障服务体系。
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一、前言
为深入贯彻国家关于医疗保障行风建设的有关精神，进一步提升我单位医疗保障服务质量与效率，切实维护参保人员权益，根据《医疗保障行风建设实施方案》及上级部门相关要求，我单位于近期组织开展了全面的行风建设自查工作。现将自查情况汇报如下：
二、自查组织与实施
1、领导重视，组织有序：
自查工作由单位主要负责人亲自挂帅，成立专项自查小组，明确责任分工，确保自查工作扎实有效推进。
2、全员参与，覆盖全面：
自查活动面向全体工作人员展开，涵盖医保政策执行、服务流程优化、信息化建设、廉政风险防控等关键环节，力求全方位、无死角。
3、方法科学，标准严格：
依据国家及地方医疗保障行风建设相关标准和规定，结合我单位实际，制定自查清单，采用问卷调查、现场检查、资料查阅、员工访谈等多种方式，确保自查结果真实、准确。
三、自查结果与分析
（一）医保政策执行情况
1、政策宣传：
通过线上线下多种渠道定期发布医保政策信息，举办专题讲座、培训等活动，提高公众对医保政策的'知晓度和理解度。自查发现，政策宣传覆盖面广，形式多样，但针对性和实效性有待进一步提升。
2、政策落实：
严格执行国家医保目录、药品价格管理、诊疗项目支付等各项政策，未发现有违反医保政策的行为。但在特殊病种认定、异地就医结算等复杂业务处理中，部分工作人员对政策细节理解不够深入，需加强内部培训。
（二）服务流程优化情况
1、窗口服务：
已实现“一站式”服务，简化办事流程，缩短等待时间。但部分窗口高峰期人流量较大，排队现象仍时有发生，需探索预约服务、自助服务等多元化服务模式。
2、线上服务：
已开通网上办事大厅、手机APP等线上服务平台，提供查询、缴费、备案等便捷服务。自查发现，部分老年用户对线上服务操作存在困难，需优化界面设计，增设语音引导、人工在线客服等功能。
（三）信息化建设情况
目前，医疗保障信息系统运行稳定，数据安全得到有效保障。但在数据共享、系统对接方面存在一定问题，如与其他医疗机构、社保部门的数据交换不畅，影响了业务办理效率和参保人体验。下一步应加大信息化投入，提升数据整合与利用能力。
（四）廉政风险防控情况
建立健全了廉政风险防控机制，强化内部审计与监督，未发现重大违法违规行为。但个别岗位存在权力过于集中、制度执行不到位等问题，需进一步完善内控制度，强化岗位制约与监督。
四、存在问题与改进措施
针对自查中发现的问题，我们将采取以下措施进行整改：
1、化政策学习：
定期组织医保政策培训，尤其是对新出台政策、复杂业务处理等内容进行深度解读，确保工作人员准确掌握、熟练运用。
2、优化服务模式：
推行预约服务、增设自助服务设备，缓解窗口压力；优化线上服务平台，提升用户体验，特别是考虑老年人使用需求。
3、提升信息化水平：
加快信息系统升级，打通数据孤岛，实现跨部门、跨机构数据共享，提高业务办理效率。
4、强化廉政建设：
进一步梳理岗位职责，合理分配权力，强化岗位制约；严格制度执行，加大对违规行为的查处力度，营造风清气正的工作氛围。
五、结语
此次自查工作是我单位自我审视、自我提升的重要契机。我们将以问题为导向，以整改为抓手，持续深化医疗保障行风建设，努力打造让人民群众满意的医疗保障服务体系。
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