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科室自查报告

时间:2023-04-01 12:24:16 自查报告 我要投稿

科室自查报告15篇

  在日常生活和工作中,报告与我们愈发关系密切,通常情况下,报告的内容含量大、篇幅较长。一起来参考报告是怎么写的吧,下面是小编帮大家整理的科室自查报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。

科室自查报告15篇

科室自查报告1

  关于学习各项医疗法律法规自查报告

  为认真落实和贯彻依法从严管理医疗卫生机构的指示精神,提高医院工作规范化制度化水平,加强医院内涵质量建设和确保医疗安全,对科室各项工作进行自查整改,情况汇报如下:

  一、 医疗质量、安全管理基本情况

  (一)健全安全管理体系,职责明确,责任到人。

  制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善各项医疗管理制度职责,定期进行督查。设立专科和专业疾病的诊治流程,特别是有创检查和治疗(如介入性诊疗操作的流程),严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。

  (二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。

  通过各种学习形式,对科室成员进行质量安全教育,加强对法律法规及规章制度的培训和考核。

  (三)健全了防范医疗事故纠纷,防范非医疗纠纷因素引起的意外伤害事件的预案,建立医疗纠纷防范和处理机制。

  (四)在护士管理方面,能严格的按照《护士条例》规定实施护理管理工作组织护理人员认真学习《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。

  (五)根据国家《医院感染管理办法》,根据医院实际情况和任务要求,加强了对院感知识的培训,提高医务人员的医院感染控制和消毒隔离意识。

  二、切实加强护理安全质量教育

  (一)树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动为主动思想。

  (二)明确岗位职责,总结经验,建立护理质量持续改进的长效机制,提高护理工作水平。

  (三)加强护理“三基”的学习考核。提高护理人员的业务技术及理论知识,加强新业务新技术的学习。

  (四)严格执行医嘱执行制度,加大督查力度。

  (五)加强无菌操作规程的培训,加强无菌物品的管理。

  (六)落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解以及认真落实各种知情同意书的签署。

  三、存在的不足

  (一)对各项规章制度的落实有些不到位。

  (二)病历书写及护理文书存在缺陷。

  (三)医疗纠纷预防处理机制有待完善。

  (四)护理管理方面有待改进。

  四、具体的整改措施

  (一)认真贯彻法律法规,建立健全各项规章制度,将核心制度进行强化培训,确保各项制度落实到位。加强医疗质量管理,实施医疗质量保障方案考核各规章制度和人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。贯彻执行《执业医师法》《护士管理办法》《医疗事故处理条例》等法规,以医疗质量管理为核心,以严格执行各项医疗制度、措施、规程为重点,抓好病历质量,基础医疗质量和医疗操作规范。并开展法律法规及规章制度的学习,反复强化医务人员的法律意识。利用晨会和平时业务学习时间进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,并定期召开安全分析会议。

  (二)建立和完善医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度。对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期开展消毒效果监测。加强院内感染监管,认真落实《医院感染管理办法》,建立完善的医院感染管理管理组织体系,加强医院感染病例的'监测、消毒灭菌监测和医院感染报告制度,持续改进医院感染控制管理。

  (二)加强临床合理用药,严格执行《药品管理法》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规,加强处方管理,落实处方点评制度,保障合理用药。

  (三)加强病案监管。建立健全病例全程质量监控、评价、反馈制度,重点加强运行病例的实时监控与管理,提高病历书写规范。参照《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》对医务人员进行病历书写培训,加强管理,严格按照规范书写病历。

  (四)建立医疗纠纷防范机制和处理机制,完善报告制度,及时处理和妥善解决医疗纠纷,对事故隐患整改不力,各专项整治拖拉,未按照规定及时上报的要追究责任。落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下,一级抓一级,从下到上一级保一级”的原则,层层落实,具体到人。做到主动报告护理不良事件,完善专项护理质量管理制度,如各类导管脱落、患者跌倒、褥疮等。能够运用对不良事件评价结果,改进相应的运用机制与工作流程,工作制度。

  (五)严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定及安全的护理工作制度、岗位制度、护理常规、操作规程等,并保证实施。制定并落实护士的岗位职责和工作标准,规范临床执业行为。建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量,质量以及住院患者满意度,将考核结果和护士评优评先相结合。建立完善的护理管理组织体系。实行目标管理责任制,职责明确。

科室自查报告2

  新年将至,根据医院安全检查工作的要求,我科室为确保无火灾隐患,全面开展了排查隐患活动,现将排查情况总结如下:

  1、思想上端正态度。

  全科室人员认清形势,吸取教训,牢固树立消防责任主体意识,切实增强做好消防安全工作的责任感和紧迫感,迅速行动,抓住重点,扎实开展科室安全大检查,不留死角。

  2、加强安全意识教育。

  对科室成员进行了安全意识教育,集中学习医院的突发事件应急预案及处置、医院控烟计划,提高保护自救的能力。

  3、开展火灾安全等隐患排查工作。

  积极配合医院要求进行科室内部安全隐患专项排查工作,查看了办公室内防火防烟设备设置,电源线路的`使用及维护情况,烟头等易燃物,目前未发现异常。

  4、加强安全使用电源设备。

  对科室成员进行了安全使用各种用电设施的培训,每天有专人负责检查和巡视,确保办公室和责任包干区无火灾安全隐患存在。并在下班前确保科室电源处在安全关闭状态,目前无异常发现。

科室自查报告3

  根据《关于做好年度食品安全考核工作的通知》(xxx食安办﹝20xx﹞30号)、20xx年度xxx区区级主要监管部门食品安全考核评分细则的要求,对我分局在食品生产加工环节的食品安全监管工作展开自查自评,现将情况汇报如下:

  一、组织领导(项目标准分5分,自评分5分)

  由xxx副局长分管我分局食品安全监督管理科工作,并明确三名工作人员全面履行食品生产加工环节的食品安全监管职责。建立健全食品安全工作制度,制订切实有效的年度工作计划,并按计划严格落实执行。完善食品生产加工领域质量安全风险预警及应急处理机制,提高应急反应能力。全年未出现省质监局认定的重大和特别重大食品安全事故,也未发生市质监局认定的Ⅳ类(及)以上的食品安全风险事故。

  二、食品安全整顿工作(项目标准分15分,自评分15分)为巩固省级食品安全示范区创建成果,按照《xxx区食品安全整顿工作实施方案》的要求,形成了本局的食品安全整顿工作计划。通过集中整治,使辖区内食品生产企业主体责任得到有效落实,食品生产加工领域诚信体系建设取得突破,建立起桶装饮用水行业质量安全诚信体系,食品生产企业的现场巡查和监督抽查工作得到完善和强化。及时向xxx(街道)通报辖区内食品安全监管情况。

  三、食品加工小作坊(项目标准分10分,自评分10分)根据食安办的工作考核要求,完成本部门职能范围内的目标任务。进一步深化食品加工小作坊整规工作,形成食品加工小作坊长效监管机制,完善食品加工小作坊的巡查、抽检计划,保证被“保留规范”的食品加工小作坊100%达到要求,并通过“典型示范、龙头带动”等模式,推动全区食品加工小作坊提升取证工作的开展。

  四、食品安全市场准入(项目标准分15分,自评分15分)积极推进食品质量安全市场准确入制度。全区xx家食品生产加工企业100%获得食品生产许可证,x家食品用塑料包装容器工具等制品企业x家获得生产许可证,x家通过生产许可证现场审查。辖区内食品添加剂生产、使用申报率达100%。

  五、“打非”专项整治工作(项目标准分15分,自评分15分)

  根据《xxx省打击非法食用物质和滥用食品添加剂整顿工作实施方案》的`要求,加大对辖区内食品添加剂、食品添加剂使用单位的巡查监管力度,结合企业主体责任落实工作,督促企业建立并严格执行食品添加剂进货查验、存储保管、领用、使用备案等制度。共出动巡查人员401人次,检查企业161家次。

  六、特色工作(项目标准分10分,自评分10分)

  针对我区饮用水企业在产品标准新增“xxx”强制性指标后

  产品出现质量波动、合格率降低的现状,分局走访企业、咨询专家,开展了《xxx研究与应用》的课题,抽取xx批次样本进行检验、分析后,初步得到了xx的使用区间,既帮助企业解决了技术难题,也将产品隐患消灭在萌芽中。从今年的省定检、市专项等监督抽查中,xxx饮用水企业因为运用了课题的成果,在xxx的指标上100%合格。

  七、食安办交办工作(项目标准分10分,自评分10分)积极配合区食安办做好食品安全暗查暗访工作,并将问题处理结果反馈给区食安办。按计划完成年度定量检测任务,全年本局共监督抽查产品61批次,实物合格率达到95.8%,并将结果输入电子系统内。

  八、满意度调查(项目标准分10分,自评分10分)评分结果详见市政府消费者满意度调查数据。

  九、宣传教育(项目标准分10分,自评分10分)

  及时上报部门食品安全预警信息、食品安全工作信息、食品安全工作报表。按职能分工做好食品安全的宣传、教育和培训工作。全年共开展宣传活动5次,分发宣传资料8000余份,食品信息达到27分。

  十、加分项目(自评加分2分)

  作为我区食品安全讲师团成员之一,进社区开展食品安全知识讲座4次,加2分。

  以上是xxx质监分局对照《20xx年度xxx区区级主要监管部门

  食品安全考核评分细则》开展的自查自评。项目标准分100分,附加分2分,最终自评得分102分,特此报告。盼上级部门对xxx质监分局的食品质量安全监督工作进行考核验收。

科室自查报告4

  为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”,执行院部统一布置,医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,提高医疗服务质量的重要性,保证人民群众身体健康和生命安全,促进医疗卫生事业健康发展,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。

  医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实,安全意识薄弱,管理监督工作松懈,忽视内涵建设,在当前医药卫生体制改革的背景下,切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心,提高医疗质量”为主题,开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度,规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告,为临床提供病人检查有效诊断意见。

  建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的情况下,检查流程纷乱,有的病人等候时间过久,家属有意见,发生争吵,在这方面必须设立检查登记窗口,按排号顺序进行检查,[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。B超检查病人数明显增加,目前两台不适应形势发展的.需要,必须增加台数,配套电脑打印报告,规范检查单的报告形式,检查报告结果要检查医师签名审查后发出。B超医技工作人员欠缺,应该抓紧解决。解决值班规定,岗位落实到人,实行24小时在岗值班制。

  内窥镜室,上班时间多数人迟到,麻醉医师没有按时到位,病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时间,防止院内感染发生,医疗诊断质量方面,做到检查要细心,工作要认认,态度要合心,一切按操作规范进行,防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查,做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想,解决看病难看病贵的问题,做到真心为病人服务崇高思想。

  新设备16排螺旋CT已经开展半年多了,自开展以来,基本完善配合临床检查的需要,但仍未发挥16排螺旋CT全效检查功能,逐步把检查范围向广深方面发展,开拓新项目。虽然目前取得大量绩效,但仍然存在着很多问题。

  制度落实不到位,操作程序不够规范,尤其在腹部检查方面,没有按规范性对病人检查前做好检查要求,影响图像质量,造成诊断质量模糊。

  诊断质量控制把关不严格,出现误诊错诊现象存在,在方面要加大力度把好质量关,实行三级阅片审核制度,在质控多下功夫。

  规定取片时间及报告结果时间,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊检查,头颅上午检查,下午4点取结果,胸部,腹部检查次日10点取结果,腹部检查病人都要平扫加增强,一次性交费,减少病人来回交费麻烦。

  加速对新项目开展业务知识学习,以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题,图像三维重建处理,更重要是加快CT诊断技术发展,通过短期培训,参与网上交流学习讨论,逐步提高专业技术诊断水平。

  疑难病例讨论不规范。没有建立完善制度,医师发表意见没有记录及相当资料存档,病例跟踪反馈,缺乏认真总结。在这方面,必须着手完善建立长效机制,制定有效措施方案,集中阅片,病例讨论分析,报告审查核对,病例跟踪记录档案,不断总结,努力学习新技术,开创新项目,充分发挥16排螺旋CT功能作用,把好质量关,加快血管成像,仿内窥镜,三维重建等技术知识学习,提高CT影像专业诊断技术水平。

  劳动纪律自觉性太差,上班迟到,对院部规章规定落实不到位,值班不在岗,有时导致病人家属有意见。目前B超,彩超,CT已经实行24小时在岗值班制度。解决了急诊病人随到随查。

  通过学习贯彻落实医院管理年活动方案,进一步认领会到,医务人员所有一切都要为病人着想理念,解决看病难看病贵的问题,做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务,为加快医院总体规划发展美好前景,共同努力。

科室自查报告5

  为进一步加强医院感染管理,保障医疗护理质量和患者安全,遵照郑州市卫生计委关于转发河南省卫生计生委关于印发河南省县级和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作方案的通知要求,现将我院感染管理工作总结汇报如下:

  一、加强组织领导:

  医院感染管理实行院长领导下,组建医院感染管理委员会,院感染管理小组,保证了医院感染管理工作的顺利开展。

  二、进一步完善管理制度并贯彻落实:

  制定了医院感染管理各项规章制度(如:医院感染控制制度,消毒药械的管理制度,消毒隔离制度,医院感染病例登记报告制度,医务人员职业暴露处置流程,医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等),并要求相关人员认真学习,贯彻执行,以提高防范意识、降低医院感染的发病率。院感科定期和不定期下科室督促检查制度落实情况。一年来,医院未发生医院感染暴发流行事件。

  三、加强对重点科室的院感管理工作:

  医院非常重视重点科室的建设,对重点科室请专家规划设计,如供应室的建设,做到“三区”“三分开”“三通道”,高压蒸汽灭菌时,坚持在无菌包外使用指示胶带、无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测,保证了消毒灭菌质量。有效地控制了医院感染的.发生。

  四﹑抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作:

  严格执行消毒隔离工作,严格遵守无菌操作技术,设立手术室、供应室、医院感染管理及工作流程,清洁消毒流程。治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒,病床采用湿式清扫,一床一套,床头柜一桌一抹布一消毒,病人出院后床单位按终末消毒处理。治疗室无菌物品与一次性物品分开放置,无菌物品开启后记录开启时间,每日紫外线消毒空气。

  五、有较完善的监测制度:

  定期对各科室监测空气、物体表面、工作人员手各一次。对使用中的消毒剂(酒精、碘洒等)定期监测一次,含氯消毒剂每天监测。对紫外线灯的强度每月监测一次。医疗垃圾分类处理,一次性物品(注射器、输液器等)按要求统一收集集中处理。

  六、一次性物品管理:

  医院感染管理委员会对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。一次性医疗用品使用后采取毁形、统一回收、无害化处理措施,并有记录可查。

  七、医疗废物管理:

  医院感染管理科制定了医疗废物处理流程,设立医疗废物用后毁形、回收登记本,与处置单位人员交接、双签名制度。

  八、认真开展自查自纠,通过自查我们还存在诸多问题:

  1、医务人员对院内感染知识与控制意识浅薄。

  2、医务人员手卫生依从性差,消毒、灭菌观念有待加强。

  3、抗菌素使用不够规范。

  4、院内感染控制细节做得不够。

  针对医院存在的问题,逐一分析并提出整改措施:

  1、健全完善制度,加强管理力度。

  2、明确职责,责任到人。

  3、制定医院感染管理培训计划,加强培训,提高医务人员思想意识。

  4、大力倡导洗手、使用干手消毒剂,并使用符合要求的干手设施等。

  由于医院条件有限,还存在很多不足,医院感染管理工作在这次自查中将不断地自纠、整改、完善。在上级领导的重视下,我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,将会把医院感染管理工作做得更好。

科室自查报告6

  医院感染管理工作需要全员参与,充分发挥科室医院感染管理小组职责,才能降低感染发生的风险。根据《医院感染管理办法》的要求,特制定自查报告制度。

  一、医院感染管理小组负责制定并定期修定自查指标,上报指标依据我院医院感染管理工作开展的重点,指标简明扼要,利于上报人员填。

  二、科室指定医院感染管理小组成员中的专人负责科室医院感染自查数据的报告。

  三、科室应按本制度要求每月30日前将自查数据上报医院感染管理科。

  四、科室上报的.自查指标应包括:

  (一)科室自查手卫生依从率(填写具体数据,表格)。

  (二)当月科室发生医院感染例数。

  (三)如有3例以上(包括3例)医院感染发生,科室是否均采取隔离措施并讨论意见。

  (四)当月医院感染管理科各类途径(书面、短信、电话)反馈存在问题的整改情况。

  (五)当月有无医院感染疑似暴发事件。

科室自查报告7

  按照市委、市政府的统一部署和《中共XX集团有限公司委员会作风教育整顿活动实施方案》要求和公司的统一安排,我科室认真学习了关于开展作风建设文件的重要精神,并重点学习了《XX集团作风教育整顿活动资料汇编》,使科室成员深刻地认识到,作风建设既是加强党的执政能力和先进性的必然要求,也是提高科室效能,进一步发挥科室职能作用的有效保证。对照“六查六看”,我科室对思想作风、工作作风、工作效率等情况开展了自查,作总结如下:

  一、存在的问题

  (一)理论学习不够深入

  我科室一贯注重政治和业务学习,时刻警醒要保持昂扬的精神和良好的工作作风。尤其是在思想上,基本上能够做到认真学习、深刻领会关于作风教育整顿活动的精神,并把精神转化为动力用于指导工作。但是,从更高的标准和更严的要求上看,在学习的深入性和系统性上还有一定不足,存在时紧时松的现象,对部分新知识、新思维掌握不多,了解不透。这说明在学习上还缺乏“挤劲”、“钻劲”和“忍劲”,缺乏把学习当作一种责任、一种境界的自觉行动。

  (二)工作效能有待提高

  科室日常工作以求真务实、勤奋努力为重要准则。但是,从更高的标准和更严的要求上看,还是存在一定的提升空间,主要表现在:

  一是工作中存在“软”的问题。处理问题时的原则性有待加强,对工作中发现的问题,碍于情面,能不提的就不提,好人主义。有时有只求形式,不求落实的问题,具体制度的落实不够严谨,工作时只求是否做了,不求做得好坏。二是存在“懒”的情况,在“快”字的体现上还不够。对待工作有时报有应付了事的.态度,没有做到脚踏实地,总想在工作中找到捷径,最好不要花费太多的精力就可以把事情做好。风风火火、雷厉风行干事业的劲头有所不足。三是工作中“散”的问题。在传达领导的指示、工作安排部署、任务落实上有时候还不够细致,具体表现在工作办理过程中有粗心大意,丢三落四的情况。四是对“贪”的警惕性不高。未能从思想上筑起抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线,对拒腐防变的责任感和紧迫感不强。五是在工作“拖”的问题。没有把求真务实的精神落实到每一项工作、每一个环节,应该脚踏实地、扎实苦干,一步一个脚印,扎扎实实做好各项工作。

  (三)艰苦奋斗的精神有待加强

  牺牲休息时间抓紧处理工作的紧迫感有所放松,做不好工作“寝不安席、食不甘味”的境界还不高,接受工作、执行任务闻风而动的'势头有所减弱。

  (四)工作创新意识不强

  对于一些长期性或连贯性的工作,思想上没有足够重视,总觉得轻车熟路,在改革创新上不求突破,创新意识不强,没有提出新的措施,致使某些方面存有一些薄弱环节。

  二、整改措施

  经研究讨论,我科室拟采取以下五条措施,切实将作风建设落到实处:

  (一)勤奋好学、学以致用。

  针对系统学习不够的情况,必须牢固树立终身学习的思想,以谦逊的态度、顽强的毅力抓好科室及个人学习,既从书本知识中学习,又从生动实践中学习,借多种途径深入学习思想政治知识和专业知识,真正学懂弄通,把握精神实质,提高理论素养,不断加强工作中的理论自觉和理论指导;要自觉学习现代科学文化知识,从加快知识更新,优化知识结构,不断丰富工作的知识武装和知识储备,自觉地勤奋好学、学以致用。

  (二)真抓实干,务求实效

  针对思想和行动上患得患失、瞻前顾后的情况,必须以真抓实干、务求实效的精神,结合自身工作实际在实效和创新有突破。实事求是,少说多做,一步一个脚印,一件一件地落实实际工作。

  (三)勤俭节约、廉洁从政

  针对生活中艰苦奋斗、勤俭节约的优良作风有所淡忘的情况,从思想上加以重视,从行动上加以改正。从小事做起,从身边做起,积小成大,延续我党勤俭节约的优良传统。

  廉洁从政、秉公用权是党的光荣传统和优良作风,也是对机关干部的基本要求。要牢固树立服务意识,在规章制度的范围内正确、合理地用好权,有效防止腐化堕落的思想侵蚀,做到警钟长鸣。

  (四)顾全大局,令行禁止

  针对全局性工作和局部性工作的协调性问题,必须从党员的角度成为遵守党的纪律的模范,成为维护全局利益、整体利益的模范,创造性地开展工作,努力把各方面的积极性引导好、保护好、发挥好。

  (五)生活正派,情趣健康

  生活上崇尚简单化,与人友善相处,自尊自重,不参与赌博、不做违法乱纪行为。以“慎独”、“慎微”、“慎言”的原则,时刻检点自己生活的方方面面,工作时间和业余时间一个样,有监督和没有监督一个样,重视细节,警惕起始。

  总之,今后我科室将在领导和其他科室的帮助支持下,在作风整顿活动中,继续查摆自己在各方面存在的不足和问题,进一步提高思想认识,转变工作作风,改正不足,真正使思想得到进一步净化、工作得到进一步提高、作风得到进一步改进、行为得到进一步规范,努力把领导分配给XX科的各项工作做好,取得成效。

科室自查报告8

  20xx年12月,院感办朕合护理部按《医院感染管理考核标准》对各临床科室院感管理工作进行了检查。现将本季度情况总结如下:

  一、存在问题

  1、无菌原则:门诊治疗室、内儿科、手术室、检验科小棉签无启用日期。手术室酒精启用日期无。

  2、消毒隔离方面:骨伤科干燥湿化瓶存放不符合要求,未单独包装。

  3、医疗废物方面:妇科、肛肠科医疗垃圾混有生活垃圾,门诊治疗室交接登记不规范。

  二、改进措施

  1、通报各临床科室检查中存在的问题,并提出改进措施,强调严格执行各项规章制度,做好每项记录的登记工作;

  2、对科室存在的问题,各科自查原因,对发现的'问题积极整改,确保工作落实到位。

  3、护士长及临床科室负责人要加强对本科人员的监督,对质控工作随时督查、督导。

  三、追踪:

  上述问题已整改落实。

科室自查报告9

  自公司开展“环境建设年”活动以来,根据公司环境建设年办公室的有关安排,认真学习公司在“环境建设年”中的有关文件,我在思想认识有了很大的提高,深刻领会了开展“环境建设年”活动的必要性和重要性,增强了努力搞好本职工作的责任感和使命感。根据公司在“环境建设年”活动第二阶段的总体安排,学习对照“环境建设年”中的总体要求,通过自检自查、倾听其他同志意见等方式,结合工作实际仔细查找出自己还存在不足,并针对不足,制定了整改措施,现汇报如下:

  一、存在的问题

  1、政治理论水平存在欠缺。回顾自己参加工作后的学习经历,一直比较注重业务知识上的学习,就政治理论学习来讲,对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想学的不深入,不系统,还很肤浅,满足于简单化的抄抄写写,对科学理论体系把握的还不十分准确,针对目前从事的共青团岗位是一项政治理论水平要求比较高的工作,在对团员青年进行政治思想教育时缺乏一定的深度。

  2、工作创新意识和魄力不强。在工作中安于现状,与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固,想问题、干工作、办事情更多的还是循规蹈矩、按部就班,改革的办法不多,创新的思维不活。比如在组织部工作时,对业务工作的建设性建议提的不多,没有为领导当好参谋助手,多数是领导怎样讲,自己就不假思索地赞同,领导怎样安排,自己就毫无创意地去做,没能充分发挥自己的创造性。

  3、深入基层调研不够深入。在平时工作时,办事情、做工作基本上都是凭经验在办公室里遥控指挥,缺乏主动深入基层与下面的同志进行面对面的交流和沟通,对基层工作开展的情况只停留在听汇报、看报告,很难真正掌握各单位团工作开展的真实情况和团员青年对组织的要求,缺乏对基层团组织具体的工作指导。

  4、在服务意识上不够完善,还没有自觉地把团员青年的满意程度作为检验工作成效的最高标准,有时虽然捕捉到群众中的热点问题,但解决问题的及时性还不够。或者,由于客观因素造成群众反应的问题不能及时解决时对群众的解释工作做得不够细致。

  二、今后努力的方向

  这次环境建设年活动是一次自我教育,自我改正,自我完善的机会。尤其是作为以为刚刚负责团的工作的年轻同志来说,是一次触及思想灵魂的.教育活动。通过自我反省剖析,找准自身存在的问题和不足,抓住问题产生的根源,让我清醒的认识到这些问题将会对我今后的工作造成极大的危害。同时也使我更加认清了今后努力的方向,当好一名能为领导分忧的团的负责人。

  1、坚定理想信念,增强宗旨意识。

  作为一名正处于预备期的党员,一名团的负责人,应该时刻把坚定共产主义理想和中国特色社会主义信念放在首位,把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标。在具体工作中,始终坚持个人利益永远服从于群众的利益,坚决克服那种对人态度生冷、缺乏热情的现象,努力为群众排忧解难,做一名合格的团的负责人。

  2、刻苦学习,振奋精神。

  政治上的坚定来自于理论上的清醒,只有勤奋学习,才能有坚定的政治信念和判断是非的具体标准。自觉把理论学习作为自己的第一需要,理论联系实际,扎实有效地深入学习,并做到学以致用,不断提高工作能力,增强为工作能力的提高。

  3、开拓创新,不断进取。

  要保证思想和工作永远充满活力,保持蓬勃生机,就要在发展中不断开拓创新。并严格要求自己,克服松懈心理和懒散情绪,树立崭新的奋斗目标,始终保持旺盛的战斗力,积极肯干,吃苦耐劳,努力贡献自己的聪明才智。

  4、艰苦奋斗,无私奉献。

  牢固树立科学的世界观、人生观、价值观、权力观、地位观和利益观,把个人的追求融入党的事业之中,坚持党和人民的事业高于一切,始终积极主动地、忠诚老实地为党工作,甘愿为党和人民的事业奉献自己毕生的精力。

  在今后的工作中,我将继续积极参与到“环境建设年活动”中来,持之以恒、坚持不懈的抓好学习,努力提高理论水平、业务能力和办事效率。兢兢业业,勇于奉献,不断创新,推进自身素质有新提高,服务效率有新提升,工作效果有新起色。

科室自查报告10

尊敬的院领导:

  根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神,结合我科室的实际情况,现将我科存在的问题自查整改如下:

  1、科室人员工作、学习态度不积极

  在日常工作中,存在工作及学习散漫,不认真的情况,对待患者有时候态度强硬,不能很好的体谅患者。

  2、病历书写不够完善

  患者住院病历书写不及时,部分记录书写不规范,我们科室将组织人员进行学习病历书写知识,将病历中存在的.不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。

  3、感控不够规范

  我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。

  4、科室卫生脏乱

  科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室,但部分人员对科室卫生情况置之不理,导致科室环境卫生差。

  今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

  永济市医疗集团城东街道社区卫生服务中心骨外科:樊晓辉20xx年05月28日

科室自查报告11

  治理商业贿赂工作,纠正不正之风是反腐倡廉的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员职业道德入手,采取教育、监督、处罚等有效措施,纠正医疗服务中不正之风,切断可能发生的商业贿赂链条。现将我科自查报告如下:

  我科多次在晨会上组织学习了卫生部、省卫生厅和我院有关纠正行业不正之风文件精神,通过组织观看治理商业贿赂专题视频,讲座,通过医院及组织科室一起观看关于某医院收受药品回扣的《焦点访谈》,进行警示教育。同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规《医师法》、《医疗机构从业人员行为规范》和我院关于纠正行业不正之风的要求。

  通过学习,使我们认识到行业不正之风、商业贿赂等有非常巨大的危害性:一是商业贿赂扰乱了医药市场正常规律,日久会影响医院的正常运行。二是商业贿赂使药品成本增加,损害了广大患者的合法权益,是医患矛盾日益激化。三是商业贿赂是滋生腐败和诱发经济犯罪的温床,一旦陷入将悔恨终生。

  结合本科室的实际,从门诊诊查患者,开药;收住院患者,检查、手术,合理用药等环节自查自纠,严格把关。发现本科室在医疗服务工作总体进展顺利,无收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况。但仍存在着一些问题:个别医务人员存在思想认识还不够积极。认为治理商业贿赂离自己还有距离,与己无关。再是认为法不责众,

  别人能过关,我也不会有事。三是认为我不主动索要就不算受贿,四是认为虚高定价的源头不是医院,而是上面没有控制住源头。为此,科室积极整改,制定措施:

  1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,将继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识、认识到对收受回扣和红包后果的严重性。无论谁收受回扣、红包,都是违纪违法,必定会受到法律、纪律的制裁。切不可存在侥幸心理。

  2、开展职业道德教育,教育每位医生正确认识职业道德价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。树立正确的人生观、价值观和荣辱观。开展法制教育和警示教育,剖析行业的反面典型,使每位医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性。

  3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题,一旦发现问题及时报纪检部门进一步处理。严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。严格执行医患沟通和谈话制度,特殊药物、特殊耗材的使用需要与患者沟通谈话后方可使用。

  4、处理好与医药代表的'关系,拒绝某些不良医药代表的拉拢腐蚀,糖衣炮弹,要耐得住寂寞和清贫。因为在法律面前没有救世主,没有人能够坚守住所谓的秘密,说白了有的只是交易,没有友情之说,只有行的端做的正,才是最好的保护神。

科室自查报告12

  XXXXX医院认真落实区卫生局安全工作会议精神,把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程,制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合,责任到人,落实到位。具体自查结果汇报如下:

  一、安全生产责任工作方面

  1、xx年度未发生重大医疗安全责任事故。

  2、基本完善各项医疗管理制度,严格执行各项操作流程,未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。

  3、医疗差错重在预防,院内成立质量安全控制管理委员会,科室内成立质控小组,明确医疗安全第一责任人,形成“一岗双责”机制,人人签订安全责任书,并定期召开医疗质量安全控制会议,确保医疗差错、事故不发生。

  4、定期开展质控自查工作,并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作,提高全体医务人员业务能力,有效预防医疗差错、事故的发生。

  5、严格执行医务人员准入制度,取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。

  二、消防安全责任工作方面

  1、建立健全组织,明确工作职责

  消防安全是我院工作的重要内容,是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此,我院于xx年成立了以行政院长为组长,安全员为第一负责人,各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组,全面负责日常的消防安全工作。

  2、加强宣传教育,增强消防安全意识

  我院高度重视消防安全工作,不断加强对全体员工的.消防安全知识培训,通过集中学习和分散学习相结合的方式,积极学习消防安全相关知识,切实提高了全员的消防安全意识,树立了“人人都是消防员,消防工作人人有责”的观念,确保每名员工都能熟练地使用消防器材,具备初起火灾扑救及逃生自救常识,切实把消防安全工作落实到日常管理中。

  3、认真开展消防安全自查,排查消除火灾隐患

  医院制度规定,每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志,电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查,一年来,未发现电源线路老化,裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。

  总之,对于医院来说,医疗安全与消防安全工作是重中之重,我们将贯彻“安全第一,预防为主、综合治理”的方针,加强监督检查和强化日常管理工作,提高全员安全责任意识,切实做到防患于未然,为医院员工和患儿及家长创造一个安全、和谐的工作和就医环境。

科室自查报告13

  为进一步转变作风、增强服务意识、提升工作效能和服务水平,市委、市政府决定从2月15日到5月25日在全市开展转变作风、优化环境集中整治活动,我局按照全市集中整治活动的部署要求,制定了具体实施方案,提出了明确的要求。我科室作为这次“转变作风、优化环境”集中整治活动的重点评议科室,活动开展以来,对照此次集中整治活动的工作任务,认真进行了自我排查和深入剖析,现将自查情况报告如下:

  一、活动开展情况和体会

  2月23日,我科及时召开了“转变作风、优化环境”动员会,要求全体同志认真学习,转变观念,增强意识。在2月29日和3月7日的科务会上,科长再次强调了这次活动的重要性,提醒同志们要高度重视,认真对待。科室集中进行了自查分析,提出了整改的思路、目标、措施,在学习方式上,由于工作繁忙,我们采取了自学和集体学习相结合的方式,从召开动员会到自今为止,我科全体同志认真学习了国务院和省、市关于加快建设中原经济区的各项政策措施,学习了有关法律法规和党纪政纪的规定、要求。学习是一个持续的过程,我们不仅会将学习贯穿于这次活动的各个阶段,更要把学习贯穿于生命的各个阶段。这次集中整治活动为我们校正标尺,改进作风,提升形象提供了很好的机遇,创造了很好的条件。

  二、存在的问题

  (一)思想观念方面。思想不够解放,工作不够大胆。干事业、谋发展的拼闯精神和责任意识不够强烈。工作方法机械,满足于认真完成单位领导交给的任务,但工作中存在着习惯于循规蹈矩、按部就班工作,缺乏主动性和创造性,还不能用全新的思维和方法去做开创性的工作。

  (二)工作纪律方面。一是由于平时没有严格执行考勤制度,科室人员存在有迟到、早退、不及时请假等现象。二是不能严格执行廉洁自律有关规定,在与服务单位接触中,碍于面子问题,有时还存在吃请现象。

  (三)工作作风方面。通过认真剖析,发现我科人员在工作作风方面存在工作作风不够扎实,存在消极、懒惰等问题。一是责任感不强。由于工作越来越繁重,人员不足,大家疲于应付,有时认为完成必要的工作任务就行了,对自身要求不高,有的工作落实不及时、不到位,只求过得去,不求过得硬。满足现状,被动地接受任务多,主动想事、干事少;忙忙碌碌多,工作成果少;按上级意图干事多,出主意当参谋少。缺乏大胆创新,争创一流业绩的思想。二是主动性不够。由于事务性工作多,主动调查研究不够,对企业情况吃不透,缺乏第一手资料,不能很好地为领导当好参谋。

  (四)工作效率方面。服务意识淡薄,主动服务、热情服务方面还欠缺;在执行业务限时办结制方面,存在超时办理现象,办事效率有待提高。

  三、原因分析

  我科存在以上问题,原因是多方面的,有主观因素,有客观影响,有内因也有外因,但究其根本,主观因素占很大成份。

  一是学习流于形式。平时虽然经常参加各类学习,但思想上未引起高度重视,学习目的不够明确,为学习而学习,使学习变得形式化、教条化。学习时缺乏思考,没有深刻领会精神实质,理论与实际脱节,没有发挥理论对实际工作的指导作用,没有严格的学习计划,缺乏持之以恒的自觉性,在研究新情况、分析新形势、解决新问题方面努力不够,想问题、办事情、干工作难免有主观性、局限性、片面性,站得不高,看得不远,思想境界也没有提升更高的层次。

  二是工作动力不足。认为工作忙、事情多,时间总不够用,自己只要尽心做好本职工作就行,满足于服从领导分配、完成上级交办的任务,而不是积极主动、创造性地开展工作,更没有主动、热情地与企业、服务对象多交流、多沟通,在工作动力机制方面还有一定缺陷。

  三是工作不够扎实。由于长期从事同样的工作,热情下降,安于现状,事业心和责任感还不够强。

  四是责任落实还不到位。顾虑太多,脸面薄,批评和自我批评开展的`少,影响了工作效率的有效提升。

  四、整改措施

  针对存在的问题,我们将积极采取措施,迅速整改,力求早日见效,力求队伍素质有明显提高,力求思想上有明显进步。

  1、解放思想,加强学习,坚持改革创新。要在工作中不断加强政治业务学习和理论研究,深入调研,通过思想的解放和观念的更新,把理论学习的成果转化为工作的思路和对策,创造性地工作,不断开拓工作新局面。在科室内形成比、学、赶、帮、超的学习氛围,建设学习型科室。要创新工作思路、工作领域、工作载体和工作方法,使企业科各项工作不断创出新特色、取得新突破、获得新绩效、达到新水平。

  2、加强效能建设、廉政建设。在思想上牢固树立“廉洁从政、勤政为民”的意识,把建设廉政、勤政、务实、高效的科室作为一项重要工作来抓。加强制度建设,梳理工作流程,确保按规章制度办事,尽量简化工作程序,该办能办的事快办办好,转变作风,工作细致耐心,谦虚谨慎,不骄不躁,更好地为领导、为单位服务。坚决杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办的现象在我科发生。坚持深入基层、深入企业,调查研究,强化资金监管,提高资金使用效益。

  3、加强队伍建设,提高干部素质。以提高能力为核心,进一步量化目标,明晰职责,完善各项内部管理制度。增强科室人员纪律观念,鼓励和引导科室人员营造积极进取、求实上进、奋发有为的良好氛围,弘扬精益求精,增创一流的优良作风。

  我们要以这次“转变作风、优化环境”集中整治活动为契机,做勤于学习,学以致用的表率,做心系群众,干事创业的表率,做发扬民主,廉洁从政的表率,做克己慎行,情趣健康的表率,全面提升行政能力,提高作风建设水平,努力推进企业科工作再上一个新的台阶。

科室自查报告14

  我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:

  1、病历书写不够完善

  我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的.探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。

  2、感控不够规范

  我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。

  3、病区卫生脏乱

  科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。

  今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

  医院自检自查制度

  1、重点科室空气细菌数每个月监测一次。

  2、重点病房及治疗室、抢救室、换药室物体表面和医务人员手污染细菌数每个月监测一次。

  3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及细菌污染数量每个月监测一次。

  4、科室紫外线灯的强度监测每季度一次。

  5、无菌物品检查每季度一次。

  6、一次性物品使用、消毒、销毁情况每月调查一次。

  7、婴儿室、儿科病房沙门氏菌污染状况每月监测一次。

  8、供应室、手术室、化验室的压力蒸汽灭菌情况,每锅均用化学指示剂监测并记录。

  9、无菌切口感染情况每月调查一次。

  10医疗污水、污物的处理情况每月监督调查一次。

科室自查报告15

  今年4月份以来,我科室根据局机关的统一部署,按照《克州食品药品监督管理局机关效能考评实施细则(试行)》的文件要求,认真组织集中学习领会文件精神,进一步提高了对加强机关效能建设重要意义的认识,增强了机关效能建设的主动性和积极性。我科室通过自身找、大家提等形式认真进行自查自纠,深入查找我科室在作风、效率等方面存在的突出问题。通过对照检查后,认为我科室全体人员严格遵守办公室规章制度,遵守上下班时间,廉洁自律、办事效率、服务态度方面还是比较规范,但是在工作作风、理论知识学习、遵守纪律等方面尚存在一些不足之处,需要加以改进和提高。现把我科自查自纠情况和整改措施总结如下:自查情况

  一、工作作风不实。工作不够深入,对有些规章制度在落实上力度不够,对建立的各项规章制度落实情况没有定期或不定期的进行监督检查。只把制度写在纸上,挂在墙上,讲在嘴上,没有落到实处,出现了有章不循,制度落实不够到位的现象。对实际工作,始终如一、勤勤恳恳、吃苦耐劳的敬业精神表现的不够好。

  二、理论知识学习不深。在理论学习上重视还不够,政策理论水平不够高,运用理论进行实际工作不够。虽然平时比较注重学习,但理论学习系统性不强,学习的深度不足、不广泛。有时只注重学习现用的内容,在运用理论到实践工作上还有差距。

  三、工作标准不高。在工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。在工作中存在思想不够解放、按部就班、创新能力不强。

  四、工作开展还不够平衡。抓机关效能建设的意识不强,对效能建设长期性、重要性认识不足,工作缺乏主动性、存在着应付检查的现象。在思想上缺乏主体意识,没有从“要我抓”转变到“我要抓”,致使开展工作的积极性和有效性不强。

  整改措施

  一、改进工作作风,创建创新型科室。进一步提高干部开拓创新、求真务实的精神,以提高思想、增强能力、改进作风、改善形象为重点,做到团结协调,配合默契,凝聚力强,努力打造一支与时俱进、朝气蓬勃、奋发有为的队伍,进一步发挥集体智慧,提高服务水平。

  二、加强学习,增强素质。科室坚持每天上午集中学习半小时和日常个人自学,努力做到:一是不断加强对马克思列宁主义、邓小平理论和毛泽东思想、“三个代表”重要思想及学习实践科学发展观的学习,打下坚实的理论功底;二是立足于工作进步和科室全面发展,广泛学习一切有益知识。加强对党的'路线、方针、政策的学习,加强对履行当前岗位职责所必需的专门知识、法律法规、技能的学习。三是发扬理论联系实际的学风。既要向书本学习,又要向实践学习,还要注意向领导和同志学习,不断把学习到的东西运用到实践,用实践来检验和提高学习的成效。

  三、提高标准,事争一流。在今后的工作中,积极围绕工作目标和具体措施进一步提高工作标准,强化工作意识狠抓工作落实,努力在争创一流队伍方面取得新突破。在科室倡导“善谋实干”、“精细工作”、“落实到位”的工作理念。

  四、加强纪律观念,规范日常行为。把经常学习科室制定的各项规章制度和党纪、政纪、法规知识做为一项制度建立起来。本着从自身做起,从小事抓起的原则,不断增强纪律观念和责任意识,自觉做到警钟长鸣。

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