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工伤申请书

时间:2022-07-23 07:20:23 申请书

【精华】工伤申请书三篇

  在市场经济发展迅速的今天,用到申请书的地方很多,申请书是我们提出请求时使用的一种文书。大家知道申请书的格式吗?以下是小编精心整理的工伤申请书3篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

【精华】工伤申请书三篇

工伤申请书 篇1

  申请人:×××,性别,××年××月×日出生,民族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。

  被申请单位:××公司,地址:×××××××

  法定代表人:×××任××职务

  联系电话:××××××

  请求事项

  请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。

  事实及理由:

  申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。

  根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

  ××市劳动保险部门

  申请人(签字):××

工伤申请书 篇2

  申请人:xxxx

  被申请人:xxx.

  法定代表人:xxx

  委托代理人:xxx

  请求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤.

  事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二oo八年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司

  ,在整理过程中,xx建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工.

  二oo八年五月二十八日申请人xx在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致xx从跳板上翻落下来,造成申请人xx受伤

  由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

  此致

  xxx县劳动和社会保障局

  申请人:xx

  来源:

工伤申请书 篇3

  申请人:***,男,**年**月*日出生,汉族,籍贯,住***市***街,是**公司职工。

  被告:**公司,地址:*******

  法定代表人:***任**职务

  联系电话:******

  请求事项

  请求劳动部门依法认定申请人在***时间受伤为工伤。

  事实及理由:

  申请人是***公司职工,****年**月被招入公司,担任**工作,在**年月日上班时间,因为公司发生**工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在**市**医院住院治疗,现已治疗*个月,花费医药费**元。

  根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

  **县(市)劳动保险部门

  申请人(签字):***

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