医院护理质量管理制度

【必备】医院护理质量管理制度

　　随着社会一步步向前发展，越来越多人会去使用制度，制度是指一定的规格或法令礼俗。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编收集整理的医院护理质量管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

　　1、医院成立由分管院长、护理部成员、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量实施控制与管理。

　　2、护理质量实行护理质量管理委员会、科室护理质控小组二级控制和管理。

　　3、科室护理质量控制小组（ Ⅰ级）：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照护理质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行原因分析，制定改进措施。

　　4、护理质量管理委员会（ Ⅱ级）：由主管院长、护理部成员、全院护士长组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题，在护士长会议上反馈检查结果，并以护理工作简报的形式通报全院，提出整改意见，限期整改。

　　5、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担，负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、危重病护理记录单、手术清点单等进行检查评价。

　　6、护理部根据护理工作薄弱环节进行重点不定期抽查，对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。

　　7、护理部主任定期向主管院长汇报全院护理质量控制情况，听取主管院长对护理工作的指示，护理部每季度主持召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

　　8、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

　　9、护理质量管理委员会要根据护理质量控制检查的情况，及时修订和不断完善护理质量标准和护理技术操作考核标准。

【医院护理质量管理制度】相关文章：

医院护理质量管理制度11-01

医院药品质量管理制度08-10

护理质量工作计划01-06

护理质量工作总结06-23

医院医疗器械质量管理制度（通用10篇）11-06

医院护理个人总结11-19

医院护理求职信02-19

医院护理自我鉴定07-17

门诊护理质量工作计划03-20

护理质量自查报告04-26