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乡村医生心得体会

时间:2023-01-01 10:00:51 心得体会 我要投稿
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乡村医生心得体会

  我们心里有一些收获后,就十分有必须要写一篇心得体会,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,以下是小编为大家整理的乡村医生心得体会,仅供参考,希望能够帮助到大家。

乡村医生心得体会

乡村医生心得体会1

  近期,响应国家卫生计生委的号召,我有幸参加了国家卫生计生委和河北省卫生计生委联合主办的“卫生计生人才强基层工程——乡村医生培训”项目的授课活动。今天,我想给大家谈一下对乡村医生培训的心得体会。

  《旧唐书·许胤宗传》载:“医者意也,在人思虑。”强调行医治,贵在思考。”乡村医生担负着村民预防、保健和一般医疗等基本公共卫生服务,因为贴近村民,所以一有症状村民最先接触的就是乡村医生,也就是说乡村医生诊治的健康问题大部分是疾病的早期未分化阶段,这些问题或者症状可能会是一过性,常常具有隐蔽性,因此乡村医生看病要有整体观、全人观、综合观,才能做到不误诊和漏诊,但是也要开扩思路,识别疾病的急慢轻重,掌握转诊指征,以免贻误病情。乡村医生要拥有正确的临床思维,需要做好“三广”:

  知识要渊广

  在乡村看病有下面几个特点,一患者往往是医生熟悉的'乡村百姓、街坊邻居;二首诊患者多;三缺乏检测仪器设备,只能靠物理诊断或临床经验判断疾病;四村卫生室离上级乡镇医院较远,遇到急病需要能及时做到急救处理;五缺乏上级医师及时指导和专科会诊。因此,乡村医生看病独立性强,要想减少误诊漏诊,必须要多加学习疾病知识,“如果你想不到它,你就绝不会诊断它!”见多识广才能为临床提供思路,清楚的判断病情。要培养学习理论知识的主动能力性,还要查看报刊网络文献,了解当前医学前沿信息,更要积极参加培训班多听听上级医师的经验介绍,扩宽自己的知识范畴,要善于总结自己看病的经验与体会,从病人身上去学习,还要定期到上级医院进修学习。举例为证,患者以头晕症状就诊,可能会是:脑血管疾病、耳石症、梅尼尔综合征、感染、癌症、贫血、神经官能症等等,头脑里有这些疾病概念或知识,再结合他的病史、症状、体征、年龄、性别、伴随疾病、心理、睡眠等综合来考虑,就能得出最大可能的诊断。

  思维要宽广

  乡村医生本身就是全科医生,看病应以全科理论为基础,要具有跨学科、跨领域、多层面、广范围认识与解决问题的能力。因此说临床思维要宽广,要认识疾病的现象和本质,要以病人问题为中心,从从生物、心理、社会各个层面去分析问题产生的原因,不要被表面现象所掩盖疾病的本质;比如:一个14岁孩子反复上腹痛,发作时疼痛剧烈,药物效果不好,但有时能自行缓解,见到这样的病人,就要结合他的年龄,详细询问其家庭背景、同学关系、心理因素等等综合来考虑,最后发现这孩子症状是从父母离异后出现的,找到了病因,就知道了处理的方法。另外,乡村医生看病要善于从一个症状入手,通过发散思维考虑到全身各个系统疾病多种假设,再利用伴随症状逐一排除,最后达到从“症状”到“疾病”的诊断。比如:我曾以晕厥就诊的一名34岁年轻女性,伴随症状:饮食差,上腹稍不适,结合贫血貌的体征,经过胃镜检查,确诊为胃癌;而因乏力就诊的一名28岁年轻男性,无伴随症状,也有贫血体征,经过全面检查,最后确诊为结肠癌。不要以为年轻人就不得癌症!因此,我们临床思路要想到常见病、多发病的同时不要忽视少见病,要把各个系统、各个学科都想到,不要固步自封、自以为是,将思维固化,最终遗漏疾病。第三乡村医生要识别清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病进展要快,容易出现生命危险,比如有心脏病的患者在出现任何疾病问题时要想到可能出现心脏病爆发的危险,因此要记着向上级医院及时转诊。

  思虑要深广乡村医生,要以全科思维为导向,其任务是:以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾。重点强调以全人中心,将患者家庭、社会、经济等综合因素考虑到疾病的诊疗过程中,因为诊治的大多是以症状或者待查为主的疾病,因此在疾病诊断明确前,作为一名非常熟悉患者的乡村医生,要善于持续追踪患者的症状发展、变化,经过我们的治疗,症状消失了,不用再深入去思考,但症状加重、间断反复出现或又出现新的伴随问题,这时我们考虑疾病要从广深处思考。比如我就曾有一失败或非常遗憾的经历:我的一名70岁亲属,既往健康,失眠多日,我给予改善睡眠,调节心理治疗;2月后,又出现间断心慌、胸闷,发作时持续数小时,心电图、心肌酶均正常,考虑神经官能症;3月后出现食欲减退,血压也开始升高,这时住院检查,诊断低钠血症、高血压;生化检查基本正常,纠正低钠和高血压准备出院时,作了上腹CT检查,发现肺部有一肿块,进一步检查确诊为“肺癌晚期”。这是一次惨痛的教训!对于身边的病人没有深入而广泛的进一步的思考疾病导致的后果!所以希望乡村医生遇到症状反复变化或持续不见好转的患者一定记着转诊到上级医院进行全面系统检查。

乡村医生心得体会2

  昨天晚上,我观看了《榜样3》专题节目。这里面的人让我极其感动,最让我感动的是80后的小伙子——贺星龙。

  他出生在农村,家里很贫困,他考上卫校那年家里连学费也拿不出来。是村里的乡亲们给他凑了三千元的学费,这样他才得以完成了三年卫校的学习。他是一个感恩的人,20xx年毕业后,放弃了留在条件较好的县医院工作,选择了回村当一名医生。从此,他成了国家级贫困县的村医。

  他工作18年来以自己的一己之力,守护着黄河岸边的28个村子的`百姓。18年来他骑坏了七辆摩托车,乡亲们有病,他随叫随到,哪怕是半夜12点,老人打电话,他都不辞辛苦,骑车来给老人看病,当时各村之间的路还极其难走,他曾无数次的摔倒,摔伤在给百姓看病的路上,至今身上还留有无数的伤疤。

  尤其是让我感动的是他的那种为人民服务不图回报的品格。乡亲们有病,有的拿不出钱,但他也照看不误,少的三两元钱,多的几百元钱,十八年来,他不但一分钱不挣,手中还攒下了十万元的欠款条。他知道乡亲们实在是太困难了,不是不给医药费,而是没钱给他。后来他把这些欠条付之一炬。其实他的生活很难,家中有两个孩子,他们也需要父母挣钱生活。他看病无收入,但他的妻子种二十亩果树,靠果树的收入维持生计。

  我在想,让我默默付出也许还能做到,但让我十几年如一日的付出是肯定做不到,让我为别人帮助一次两次我能做到,但让我把全部家当帮助别人我肯定做不到。

  跟贺星龙比我们的差距太大了。我们生在小城市,没有那么贫穷,可以说生活的挺滋润。作为一名教师,也不用我们给孩子们垫付什么,我们只需要用心的去教孩子就行了。可是我们自己做的又怎么样呢?反思自己是否每一堂课都精心准备了呢?对每一个孩子都充满爱心了吗?回答是否定的。有时没有备好课为自己找理由“太忙了”,有贺星龙忙吗?需要我半夜管学生了吗?“没有”。当总是对学生发脾气时,为自己找借口“更年期”到了,到了就不压抑自己,对学生大声训斥吗?这些都不是理由,作为教师既不需要我们掏腰包又不需要我们下班后管学生。只需要在八个小时内对他们多关爱些,多辅导一下子,认真备课就可以了。所以今后我要改变自己,在业务上在精进一些,对学生再关爱一些,对同事再包容一些,做一个称职的党员

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