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县老龄工作现状问题及对策建议
县老龄工作现状问题及对策建议xx县地处鄂东南，辖有8镇4乡，186个村，11个城镇社区，总人口47.7万。随着经济发展和社会进步，我县人口老龄化现象日趋严重，使老龄工作面临着严峻的挑战。党的十七大报告提出了“加强老龄工作”、党的十八大报告中着重提出了“大力发展老龄服务事业和产业”的要求，这是我们党从全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会高度，在社会建设方面提出的目标和作出的承诺，充分表明了老龄工作的重要性、老龄问题的严重性和老龄事业发展的紧迫性。因此，正确认识我县老龄事业发展现状及存在的各种问题，及时采取有效对策，对加快老龄事业发展，应对人口结构老龄化，促进我县全面建设小康社会都具有重要的现实意义。
一、xx县老龄工作主要现状
截止2012年，我县有60岁以上的老年人59430人，约占总人口的12.45%；其中70岁以上的老年人14169人，80岁以上的老年人8146人，100岁以上的17人。
近几年来，我县积极应对人口老龄化的新形势，紧紧围绕“六个老有”工作目标，始终坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”工作方针，与时俱进，积极探索，使我县老龄事业投入保障机制逐步加强、老年人管理服务体系不断完善、老年人的合法权益得到有效维护，老年人的生活质量进一步提高，全县老龄事业发展取得了长足的进步。主要体现在：
1、老龄工作机构不断完善。成立和调整了县老龄工作委员会，由分管副县长任主任，卫生局、文化局、教育局、旅游局等21个单位为成员单位，新增成员单位7个，实行成员单位目标责任制，各相关部门职责明确、各尽其责。近几年来，我县着力加强老年协会建设，推进基层老龄工作的健康发展。成立了县老年人协会，老年体协、门球协会、太极协会、木兰协会、关心下一代工作委员会、老年人书画研究会等开展老龄工作的组织机构。全县初步形成了齐抓共管、协同互动的社会化老龄工作格局。
2、老龄事业保障制度不断健全。我县认真贯彻落实《中华人民共和国老年人权益保障法》，对老年人医疗、生活、服务等方面实施优惠优待，不断健全养老保障制度，切实维护老年人的合法权益。一是完善城乡养老保险制度。在继续完善城镇从业人员基本养老保险的基础上，着力推行城镇居民社会养老保险制度。2011年，我县新型农村社会养老保险制度全面铺开，2012年全县享受农村养老保险人数达42948人，年支付养老金2856万元；机关事业单位养老保险人数2443人，年支付养老金4613万元；参加社会养老保险的城镇退休人员36530人，年领取养老金6575万元，保障了城乡老年人的基本生活。二是健全老年医疗保障制度。全面推行职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险等医疗保险制度。2012年，全县参加社会医疗保险的城镇人数99909人，其中退休人员29973人；全县参加新型农村合作医疗的老年人数为11.32万人，做到了医疗费及时按比例报销。三是建立城乡社会救助制度。①实行城乡居民最低生活保障制度。对有生活困难的老年人给予最低生活保障，全县共有23174名老年人享受城乡低保，其中城镇低保老年人20681人，农村低保老年人2493人，基本实现应保尽保。对符合低保条件、优抚条件的老年人做到了应保尽保式帮助，落实了有关政策。②完善五保供养制度。落实了五保供养政策，目前全县五保供养对象2475人，其中集中供养663人，供养标准每人每年2100元；分散供养1812人，供养标准每人每年1600元，全年支出五保供养金430万元。并注重改善五保老人的生活照料条件，提高农村社会福利院管理服务水平。③建立医疗救助制度。对五保、低保、优抚老人及有特殊生活困难老人开展医疗救助，给老年人排忧解难。2012年，获得城乡医疗救助的老年人达1441人次，投入救助资金265.5万元。④实施因灾倒塌和毁损房屋、危房改造工程。近两年来，县民政局和住建局共为3486户农村困难老人建设和维修房屋，解决了“老有所居”问题。四是认真落实老年人优待政策。①做好老年人优待证的发放工作。近两年来，共办理老年人优待证620个。涉及老年人乘车、就医、旅游等老年优待政策在全县普遍施行；全县4120名城乡老年人持有《湖北省老年人优待证》；各乡镇、县直很多单位每年都组织对60岁以上老年人免费体检；全县65岁以上老年人凭《湖北省老年人优待证》可免费乘坐县内1路和2路公交车。②对100岁以上高龄老年人实行长寿补助优待。按照湖北人民政府第301号令，我县从2007年元月起，对全县百岁老人每人每月发给高龄津贴200元作为养老补助金。对80以上的老人“十二五”期间要全面建立高龄补贴制度。③全面提高抚恤优待标准。我县共有316名60岁以上的重点优抚对象中的老复员军人享受到提标优待。县民政局从2011年8月份开始，对年龄在60周岁以上，未享受到国家定期抚恤补助的农村籍退役士兵，按每服役一年（不满一年的按一年计算）每人每月发给10元的补助标准发放老年生活补助。
3、养老服务体系建设扎实推进。一是推行形式多样的养老方式。供养和寄养相结合，对“五保户”和孤老优抚对象，按照国家政策分别到农村社会福利院和县光
荣院实行政府供养；对家庭有赡养能力，但无人力照顾的，赡养人交纳一定的住宿费、管理费和生活费就可在养老机构寄养。二是加强养老机构建设。全县12个乡镇都有农村社会福利院，在以前已改造xx镇、xx镇、xx镇、xx镇、xx镇、xx镇、xx镇7所农村福利院的基础上，2010年，整合资金140万元，支持xx镇福利院新建和xx镇福利院的提升。2011年，我县多方筹集资金50万元，对xx镇农村福利院重点改造，投资100万元新建了县城市社会福利中心及光荣院食堂。2012年，我县筹资200万元，对xx镇、xx镇福利院进行了重建，福利院成了当地的一大景点和亮点。同时，注重整合和利用资源，充分调动各方力量，完善社会化为老服务设施，修建了xx县城市社会福利服务中心，已成为一所功能完善、环境优美、集养老康复、特殊教育、技能培训休闲娱乐于一体的综合型城市社会福利中心，全县集中供养对象生活条件得到整体提高。2012年，县民政局、县老龄办联合在xx镇xx村、xx镇xx村、xx镇福利院三个地方开展农村互助式养老服务工作试点，分阶段全面推进，着力解决农村老年人尤其是留守老人、空巢老人日间生活照料、情感交流、文体娱乐、精神慰藉等问题，促进农村社会和谐稳定。三是加强养老服务队伍建设。按照《养老护理员国家职业标准》的要求，我县按照上级有关规定，有针对性地对养老服务机构人员进行专业技能培训，不断加强养老服务队伍的知识化和专业化建设。四是健全养老服务网络。我县不断发展和壮大志愿者服务队伍，经常性组织青少年、企业职工到养老机构和困难老人家中开展慰问送温暖活动，无偿为老年人提供服务。
4、老年人参与活动平台不断增多。我县积极组织开展丰富多彩的老年文化体育活动，鼓励老年人参与社会发展，充分发挥老年人余热，较好地解决了“老有所学、老有所乐、老有所为、老有所教”的问题。一是加强老年文体活动设施建设。县老干部活动中心对门球场进行扩建，活动中心建筑面积2957平方米，占地4亩，总投资200万，可容纳700多人活动，为老年人的晚年生活创造了良好的活动环境。全县12个乡镇共设有老年人活动中心或活动室、活动站3个，为老年人养老、文娱、体育、健康生活创造了良好的环境。
二是鼓励老年人参与社会发展。县委、县政府不定期召开离退休干部座谈会，倾听他们对我县发展的宝贵意见和建议。我县经常组织离退休干部和革命老战士深入各中小学校对广大师生进行革命传统教育和形势教育。同时，开展“银龄行动”，通过高薪返聘和自主经营等方式鼓励老年人继续发挥自己的专长，为经济建设贡献余热。据不完全统计，目前我县老年人再就业人数约300人，主要集中在教育和卫生等领域。三是积极组织开展老年文化体育活动。近两年来，县老龄办积极发挥其职能作用，协调成员单位为老年人搭建文体娱乐平台，丰富老年人精神文化生活。截止至2012年，全县共有21支老年文体团队，全年参加人数近10000余人；我县老年大学经过两年多的发展，已从原来的舞蹈、书法、木兰、老年保健、音乐、诗词、绘画、太极8门课程，增加到现有的13门课程，15个班，现有学员568名，师资力量和教学水平不断提高。同时，我县还积极组织老年人开展舞蹈表演、太极拳、乒乓球、书画等形式多样的文化体育比赛活动，为老年人文体健身活动服务。通过开展各种活动，使老年人达到自娱自乐的目的，展示了我县老年人活到老、乐到老和老有所为的精神风采。
二、我县老龄工作存在的主要问题
近年来，我县老龄工作虽然取得了一些成绩，但也存在一些问题，主要表现在：
1、老龄工作机构不健全，事业经费不足，人才队伍匮乏，制约了老龄工作的发展。
中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定中强调：“老龄工作只能加强，不能削弱”。“要加强老龄工作干部队伍建设。要从政治上、生活上关心老龄工作干部，帮助他们解决一些实际困难，让他们更好地工作，全心全意为老年人服务”。可在实际上，我县老龄工作机构仍未从根本上得到有力加强。xx县老龄工作委员会成立于2001年，其办公室（老龄办）当时为副局级事业单位一直挂靠在县民政局。由于体制机制不顺畅，县老龄办在全县各项老龄事业发展中不能真正发挥其牵头作用。2011年，市委组织部、市老龄办联合发文，要求全市各县（市、区）的各乡镇相应成立老龄工作委员会，村（居）委会普遍成立老龄工作协会。由于我县老龄工作没有强有力的组织领导，乡村二级老龄工作机构成为空白状态，更谈上不上乡村二级老龄事业发展。县老龄办工作经费虽然已列入县财政预算，但县财政往年度只核拨老龄工作经费1万元，2011下拨2万元，2012也只拨3万元。由于我县人口老龄化呈快速发展趋势，低额核拨的经费已经远远不能满足正常工作需要。工作经费投入不足，成为制约老龄事业健康发展的瓶颈。再加上老龄队伍中复合型人才的缺乏，在一定程度上也制约着老龄事业的快速发展
2、城乡养老保障水平发展不平衡，农村养老保障形势严峻。近几年来，国家多次给城镇企业退休人员调高基本养老金，使城镇退休人员养老保障水平不断提高。可是我县70%以上的老年人生活在农村，虽然我县去年已按照国家政策普遍推行新型农村养老保险，但农村老年人主要还是依赖土地和家庭成员资助生活养老，其生活水平不仅受农村经济发展水平制约，而且受子女实际供养能力的制约，养老、医疗水平很低，因病致贫，因病返贫现象比较普遍。据统计，我县共有空巢老人23461人，由于子女不在身边，收入水平较低，基本生活和医疗缺乏保障，大部分空巢老人需要长期救助，生活尤为艰难。
3、全社会老龄意识不太强，社会支持力度不够。有些地方和单位对人口老龄化问题的重要性、紧迫性认识不足，由于缺乏老龄意识，致使不少人有岐视老年人的现象。特别是有个别公汽上的乘务员，由于受利益驱使，对已办老年人证实行乘车免费的老年人态度不好，使老年人的合法权益受到侵害。同时，随着人口老龄化的加剧，老年人尤其是高龄老年人，特别是对于丧偶、子女都不在身边的独居老人和空巢老人无人护理、照料的问题越来越十分突出。空巢老人突发疾病时抢救不及时，生命也时常受到威协。因此，在当前社会保障制度尚未健全的情况下，老龄问题已成为不容忽视的重大社会问题，将直接影响家庭和睦和社会稳定，对我县社会发展将产生一定影响。
4、老年服务业滞后，农村老年人享受社会公共服务相对较少。一是乡镇老年福利服务设施数量少。目前我县12个乡镇除了只能满足“五保户”需要的农村社会福利院，以及路口镇沙墩村、沙坪镇堰市村两个村开展的养老服务互助协会外，面向其他农村老年人的养老机构几乎没有。二是居家养老服务欠缺。调查表明，70%的城镇老人和90%的农村老人在选择养老方式时选择居家养老，与此形成反差的是目前我县社区养老服务设施不全、服务组织欠缺、志愿者服务队伍不稳定，能够提供的服务项目很少，不能适应老年人的需求，面向农村老人的社会服务更是严重缺乏。
三、几点对策和建议
1、加强领导，完善机制，形成齐抓共管的老龄工作合力
老龄工作机构是政府推行老年人政策的工作实体，是联系老年人的桥梁和纽带。建议县委、县政府进一步重视老龄工作，牢固树立大老龄的理念，把老龄事业纳入全县经济社会发展规划，把做好老龄工作作为践行科学发展观、贯彻落实党的十八大精神、构建和谐社会的大事来抓，切实加强领导。一是健全老龄工作机构。要进一步提升和完善老龄工作机构建设，加强县老龄办工作职能，落实相关编制，全力推动老龄事业发展。全县各乡镇要按照上级部门要求建立由党委、政府领导主管的老龄工作委员会，各村（居）都要成立老年人协会，县老龄办配备3——4名专职干部，建立健全县、镇、村（居）三级老龄工作机构，形成老龄工作网络，不断夯实老龄工作基础，使老龄工作真正落实到基层。二是落实老龄事业经费。政府要逐年增加老龄事业经费的投入，使老龄事业经费投入与经济社会发展相适应，投入水平与经济增长相协调，按时划拨落实到位，保证老龄工作正常、健康发展。镇村要千方百计确保农村老年协会活动经费到位，大力抓好本地的老龄工作。三是完善老龄工作机制。县老龄委工作制度要不断完善，使老龄工作正常化、规范化、制度化、提升老龄工作水平。要注重发挥财政、民政、司法、劳动保障等各成员单位的作用，建立老龄工作联席会议制度和联络员制度，由县老龄办牵头，定期召开联席会议，共同研究解决老龄工作中存在的问题，努力形成齐抓共管的大老龄格局和老龄工作合力，推进老龄事业再上新台阶。四是实行目标考核管理。县委、县政府应把老龄工作纳入政府部门的目标考核体系，建立工作目标考核机制。要合理确定老龄工作的年度目标任务，并进行量化、细化。要加强对老龄工作的督查，定期检查目标任务完成情况，形成一套既符合我县老龄工作特色又切实可行的考核体系。同时，把老龄工作目标任务的完成情况同领导干部的政绩考核结合起来，增强老龄干部的责任感和使命感。
2、健全制度，强化保障，建立“普惠型”养老服务体制
一是健全养老保障制度。逐步提高离退休人员基本养老金水平，确保离退休人员基本养老金按时足额发放。完善多层次的养老保险体系，发展企业补充养老保险。在农村，不断探索多种养老形式，推动农村养老保障制度的普遍实行。探索和解决城镇化过程中老年人的养老保障问题。推行签订家庭赡养协议书，明确赡养责任，巩固家庭保障功能。鼓励低龄健康老人提高自养能力。在全县普遍推行农村计划生育养老奖励制度，多方位、多渠道解决农村老人养老问题。二是完善医疗保障制度。要进一步完善医疗保险制度，实现人人享有基本医疗保障的目标。在农村，大力推进新型农村合作医疗制度建设，全面落实老年人参加新型合作医疗的相关政策。在政府支持下，多方筹措资金，设立城乡一体的老年医疗（生活）救助基金，对因特殊原因遇到困难、长期贫困、收入在贫困线之下的老年人（特别是孤老和空巢老人）进行医疗救助。三是建立养老社会救助制度。积极发展老年福利、社会救济等保障事业，依照逐步建立起来的相关法律，加大社会救助力度，救助重点向农村贫困老年群体倾斜。结合我县实际逐步形成以各类困难群众（贫困老年人）为保障对象的形式多样、制度规范、覆盖城乡的新型社会救助体系。
3、加大投资，强化基础，建立“投入型”养老保障机制
一是加大老年人精神文化投入。建立老年体育、文化协会组织，完善老年活动中心。组织开展经常性的基层老年文体活动，鼓励和倡导基层老年文化的创新发展。有计划地组织老年文艺汇演、老年才艺展演和老年体育健身运动会。支持各类老年群众文体组织发展，积极组织老年文艺演出队深入基层，积极探索农村老年文化发展的新路子。协助抓好我县老年大学的校务工作，完善老年教育网络，动员社会力量，因地制宜办好老年教育。二是加大老龄产业投入力度。坚持“政府引导、社会兴办、市场推动、加快发展”的方针，不断规范老龄产业发展进程中的市场行为。要出台优惠政策，鼓励和扶持开发门类齐全、品种多样、经济适用的老年产品，引导企业生产满足老年人各种需求。更新老年人消费观念与行为，帮助老年人建立健康的消费理念，促进老年消费市场的繁荣与发展。三是加强为老基础设施建设。贯彻“以人为本”的指导方针，努力增加投入，建设好与老年人日常生活密切相关的文化、卫生、社区服务等公共设施（场所）。要增加资金投入和政策倾斜，加强乡镇福利院基础设施建设，在全县普遍推行农村互助式养老服务工作，完善服务功能，开展自费代养业务，扩大服务范围，使农村老有所养真正得到落实。引导和发动企事业单位、社会团体、个人等社会力量兴办老年福利服务事业，采取投资主体多元化、运行机制市场化、服务方式多样化、服务队伍专业化及志愿者服务相补充等措施，鼓励“民办公助”、企业办院、个人投资等形式兴办社会老年福利事业。同时，新建城市道路、公共建筑和养老机构场所，要增加无障碍设施的建设，为老年人出行提供便利。
4、积极探索，勇于创新，大力推进居家养老社会化服务
针对我县社区为老服务滞后的现状，县、乡两级政府要大力探索，推进居家养老社会化服务工作。要加强居家养老服务载体建设，在村、社区设立养老服务机构，利用社区阵地为老人提供日间生活照料、康复护理、精神慰藉等多种服务。在城镇社区建立居家养老服务中心，开发居家养老服务岗位，按照社区老年人口多少，增加社区工作人员，为社区老人提供低成本、广覆盖、服务方式灵活的生活帮助。社区工作人员报酬可按市场运作、政府补贴、社会捐赠等多种途径解决。同时，组建社区党员、社区居民、低龄健康老人志愿者服务队，与社区老人结成“一助一”对子，明确服务对象，夯实工作责任，为社区老人开展帮助和服务，提高对老人的社会化服务程度。政府对居家养老服务机构的建设、运转要给予优惠政策扶持，初步建立以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为支撑，资金保障和服务提供相适应的社会化的养老服务体系建设。要加强居家养老服务队伍建设，把服务中心（站）配备的公益岗位专业人员、志愿者、老年人互助人员分期分批组织起来，通过职业培训，提高养老服务人员素质。
5、加强宣传，教育引导，切实维护老年人的合法权益
要通过电视、报纸、网络等各种媒体大力宣传《中华人民共和国老年人权益保障法》，充分发挥人大监督、民主监督和新闻舆论监督的作用，切实保障《老年法》和《湖北省关于老年人享受优待服务的规定》的贯彻实施，依法维护广大老年人的合法权益，大力倡导全社会敬老、爱老、助老、惠老的社会氛围，为我县老龄工作创造一个良好的社会环境。(www.fwsir.Com)农村要注重把老年教育与老年人脱贫致富、维护权益、破除迷信和移风易俗结合起来。重视开展老年思想教育活动，帮助老年人树立科学的世界观和积极的人生观、价值观。要密切关注经济转轨和社会转型过程中老年人权益保障工作出现的新情况、新问题。要做好签订农村家庭赡养协议书工作，特别对有赡养矛盾的家庭，赡养协议书要做到应签尽签，杜绝不赡养现象发生。要加强老年法律援助和法律服务组织建设，积极做好老年人法律援助中心的建立工作，将法律援助服务向城市社区和农村基层延伸，逐步形成法律援助网络。对侵害老年人合法权益的案件要做到及时受理、及时立案、及时审理、及时执行。对有困难的老年人要酌情减免诉讼费用。对城镇低保老人和农村贫困实行免费及优先服务。加强老年妇女权益保障工作。公安部门特别是基层派出所对严重侵害老年人人身权和财产权的不法行为，要加大打击力度。
“关爱今天的老人，就是关爱明天的自己。”老龄工作不仅仅是政府需要重视的工作，也是社会各界都应大力支持的工作。只有全社会的共同努力，才能弘扬“老吾老及人之老”的传统美德，才能真正实现“老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，使我们的社会更加和谐、更加美好。
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