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医院财务自查报告

时间:2023-07-13 10:40:12 自查报告 我要投稿

(热)医院财务自查报告

  在当下社会,需要使用报告的情况越来越多,报告根据用途的不同也有着不同的类型。那么你真正懂得怎么写好报告吗?下面是小编整理的医院财务自查报告,欢迎阅读与收藏。

(热)医院财务自查报告

医院财务自查报告1

  医院财务成本管理是指医院通过财务成本核算和分析,提出财务成本控制的措施,降低医疗成本的活动。财务成本核算必须遵循合法性、可靠性、相关性、一致性、配比性、权责发生制及重要性等原则,才能将医院业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行准确归集和分配,计算出总成本和单位成本的过程。依据核算对象的不同可将财务成本核算划分为科室财本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算及床日和诊次成本核算。成本核算是最重要的环节,它的运行好坏直接影响着医院的成本效果,因此控制成本,降低费用刻不容缓。

  一、医院财务成本控制存在的问题分析

  (一)医院财务成本控制意识淡薄,对财务成本控制的重要性缺乏足够的认识

  由于医院受计划经济的惯性影响,医院员工的财务成本意识及降低财务成本的主动性尚未完全建立,医院在抓医疗质量,开展新技术新项目时,很少在降低医疗财务成本上下功夫,往往是搞投入不计财务成本,重收入忽略支出,对卫生材料等其他易消耗性材料使用不合理,存在浪费现象。不少员工以财务成本控制是医院管理者的事,与人没有大关系,有的员工认为,科室所有消耗材料都从病人身上收回来了,无需控制医疗财务成本。(二)财务成本控制与财务成本核算界线模糊

  财务成本核算主要是对已经发生的消耗进行归集,无论正确与否毕竟已经发生,只能被动地反映经济成果,是一事后监督。

  而财务成本控制则是对尚未发生的耗费进行控制,在财务成本形成过程中与事先测定的计划财务成本进行对比分析,找出造成差距的原因,提出整改措施,把不必要的耗费控制在未发生之,是一种事前监督。目前医院存在重核算轻控制的现象。

  (三)财务成本控制措施不实

  由于医疗服务的财务成本变量较大,涉及部门多,精确的财务成本分摊难度大,操作复杂,所以医院的财务成本控制还没有全方位、多层次展开,没有明确的职能机构专门负责财务成本管理工作;有的归口于经管办,但人员不足,或人员的能力素质达不到要求,只注重财务成本核算不注重财务成本控制,从而形成了财务成本控制形式化;且核算方法也仅局限于对财务成本的简单分摊计算,造成财务成本管理范畴片面化,即只注重对临床科室医疗服务过程的财务成本管理,而忽视药品、材料、物资、设备、劳动力供应过程的财务成本管理。

  (四)业务财务预算环节存在的问题

  一直以来,国内医院部分科室在财务预算编制环节存在较大的随意性,即对于重要项目而言,科室较注重其发展规划财务预算编制,并投入大量的人力、物力用于深入研究项目收入增长比例;而对于不受关注的项目而言,仅依照估计收入予以确定支出,未严格遵循科学性、合理性原则开展财务预算编制活动,以致财务预算编制严重脱离医院科室实际状况,进而无法起到应有的积极效应。业务财务预算是医院各科室财务预算管理的重要组成部分,通过开展业务财务预算能够准确反映出医院各科室年度内可能完成的工作规划的财务预算,如人均收费水平、门诊业务量、出院人次等。同时,为了更好的完成业务财务预算编制活动,需要将业务财务预算分解为若干个部分,之后将这些部分分散至相应部门或岗位,由其负责落实。然而,医院与各科室所签订的目标责任书未实现与财务预算紧密挂钩,以致财务预算指标分解不合理,从而给予财务预算编制与管理工作带来严峻的挑战。

  二、医院财务成本控制相关策略

  (一)划分财务成本核算单元

  财务成本核算单元的划分既是医院科室财务成本核算的`基础,又是实现财务成本正确归集分摊的关键。科室分类是医院科室财务成本核算的前提,医院科室财务成本核算质量好坏取决于对医院科室分类是否合理。新《医院财务制度》依据科室的类别将科室划分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类等一级分类科室。为了更好的开展财务成本控制工作,应以重要性、规范性及前瞻性原则为指导,进一步对一级分类科室细分,将其细分为二级、三级核算科室,其中二级、三级核算科室又称之为财务成本核算单元。通过健全的组织机构,按照规范的统计要求及报送程序,将支出直接或间接归属分配到耗用科室,形成各类科室的成本。

  财务成本按级次分摊。根据新《医院财务制度》之规定,医院各科室应遵循财务成本效益关系原则、相关性原则及重要性原则,采用分项逐级分布结转法对医院财务成本予以分摊,最终将所有的成本转移到临床服务类科室。

  (二)实现财务成本核算信息化控制

  现阶段,国内多数医院的分科模式主要针对于医院住院部与门诊部,其适用范围相对较窄。新《医院财务制度》规定,应在医院临床科室下设门诊核算单元与病房核算单元。医院信息系统直接将部分医院收入直接计入医院门诊核算单元,同时,应将会计核算视为门诊收入予以处理,而门诊财务成本依据门诊部同类科室诊次财务成本进行测算。另外,在整个测算与处理过程中,应始终坚持收支配比原则。

  医院应立于各科室全财务成本核算之上构建医疗项目财务成本核算信息系统,之后依托于该系统,运用财务成本比例系数法或完全财务成本法或作业财务成本法核算自身各项医疗服务收费项目。其次,医院应以财务数据为依据,严格按照医疗业务流程对科学合理配置资源财务成本、分配作业财务成本及分析项目财务成本等,以此以规避医院资源财务成本流失、浪费现象;最后,结合医疗项目财务成本核算,对病种财务成本核算进行研究,之后建立起集“科室财务成本核算”、“病种财务成本核算”及“项目财务成本核算”于一体的全财务成本核算链。

  医疗项目数据整理、归集。对各医疗项目数据进行整理,之后将其对应至相应的科室作业中,同时,应将能够直接对应至科室中的医疗项目数据进行归集。

  确定作业动因。对不能够直接对应至科室中的医疗项目数据进行作业动因设置。作业财务成本分配计算,产出医疗项目单位财务成本,即直接财务成本计入与作业动因设置后,并对作业财务成本分配计算,之后产出医疗项目单位财务成本。

  (三)实施全方位的成本管理制度,为财务成本控制保驾护航

  医院应建立健全财务成本定额管理制度、费用审核制度等,采取有效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异,控制财务成本费用支出;同时在保证医疗服务质量的前提下,利用各种管理方法和措施,按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准,对财务成本形成过程中的耗费进行控制。

  (四)完善医院财务预算编制与成本控制流程

  (1)结合当前医疗市场形势,考虑医院总体发展战略,确定医院收支计划;

  (2)依据所确定的医院收支计划,医院组织各科室主管人员进行相互探讨、交流,共同确定财务预算目标;

  (3)依据医院各科室收入比例,运用有效手段对医院财务预算目标分解为若干个子目标;

  (4)将分解后财务预算子目标分散至各科室,要求各科室围绕财务预算子目标开展财务预算编制活动,并由财务预算执行单位将所编制的财务预算予以实施;

  (5)医院组织相关部门对各科室财务预算编制与执行状况进行实时监督,及时发现财务预算编制与执行过程中存在的不足之处,之后合理调整优化财务预算;

  (6)依照医院总体发展战略与财务预算目标全面考评财务预算编制与执行结果,同时建立奖惩激励机制,并实现该项机制与考评机制直接挂钩,依照考评结果给予各科室或奖或罚。

  三、结束语

  财务成本控制是医院加强经济管理的核心,是医院实行科学管理、实现经济效益和社会效益最化的有效措施之;可促使医院加大财务成本控制力度,提高市场竞争能力。只有加强财务成本管理,提高医院财务管理水平,方能促进医院可持续发展。

医院财务自查报告2

  在三甲办的领导下按照院方统一安排,财务后勤组于6月29日至7月4日对涉及分值的26个科室由院内专家进行了创三甲自查,对存在问题认真听取专家意见,积极进行整改。

  一、需院方协助解决的'问题具体如下:

  1、动力科:

  (1)污水处理工程进度需加快

  (2)三甲要求要确保10个重点部门的用电(手术室、产房、新生儿室、重症监护病房、检验科、输血科、放射科、急诊科、血透室、实验室等),我院目前只能保障3个部门(手术室、重症监护病房、急诊科)的用电,需增加发电机。

  2、房产科:防雷击定期检查、维修、记录和报告制度,需社会有关部门定期检测出具报告。

  3、保卫科:全院除新综合门诊楼、原住院楼、高干楼外,其他楼均无安全疏散路线及示意图。部分楼无安全出口标志,消防自动控制室无专人看管。

  4、财务科:财务档案室面积小,地点也不合安全要求,有待院方解决。

  5、高压氧:科室面积太小,小儿舱与成人舱及其他物品混放在一起,不符合安全要求。

  二、除以上需院方协助解决的问题外,部分科室还存在以下问题有待科室自行完成:

  1、审计科:需加强财务收支、预决算、重大经济活动专项审计工作。

  2、经济管理科:需补充经济管理委员会活动记录。

  3、合疗办:需补充合疗管理委员会活动记录、科室会议记录。

  4、动力科:临时工中的电工无证。

  5、总务科:

  (1)缺物资采购成效分析、总结。

  (2)需增加食品储备及调配途径、分配原则。

  6、设备科:

  (1)大、中型医疗设备运行成本分析有待改进。

  (2)缺设备报废记录。

  (3)缺电气设备漏电保护情况正常及实行定期检查、维修、记录和报告制度。

  (4)C臂、CT、1.5T磁共振配置许可证未办回。

  7、房产科、基建科缺保护病人安全的制度、措施和教育计划。

  8、电梯科:电梯注册证未办回。

  9、药剂科:需进一步加强对帐工作。

医院财务自查报告3

  根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《行政事业单位内部控制规范》的有关规定,并参照财政局《关于开展xxxx年度会计监督检查工作的通知》要求,结合医院内部审计及外部审计检查实际情况,对本单位的财务情况进行了认真的自查,现就自查情况报告如下:

  一、组织领导为确保此次自查工作顺利进行,xxxx年xx月xx日收到xxx财政局闺通知后,医院及时成立淌了以总会计师为组长的蒂自查自纠清查小组,积几极开展自查自纠工作。

  二、自查时间xxxx年xx月xx日至xx月xx日。

  三、自查方式自查之小组成员参照财政局《乙关于开展xxxx年度会计蹋监督检查工作的通知》邢逐条对照,采取账簿报崭表查阅和单据抽查等方酱式。

  四、自查结果色按照州财政局《关于开何展xxxx年度会计监督检暂查工作的通知》的要求庇,医院对本单位年度财裕务会计报告质量、财务庇收支、财务管理、预算沂执行情况进行核查,对氟本单位执行财经纪律及挂有关政策的'情况以及内板部财务管理制度的建立纪健全和执行情况进行了谴自查。

  财务收支和财务楼管理方面:

  1、医院婉所有财政资金均按预算青用途使用,支出真实合退规。无违规以虚假的发票挚报销获取费用。

  2、严格专项资金管理,巡做到专款专用,无截留逃、挤占和挪用的行为。

  3、非税收入征收蜂合法合规,无乱收费、像乱罚款和截留非税收入稽的行为。

  4、认真噪执行收支两条线的政策映,无以支抵收和坐收坐望支的现象。

  5、认羊真执行规范津补贴政策堂,无在政策规定之外发斯放奖金、补贴的行为。

  6、国有资产帐实蚤相符,核算规范,无违切规处臵国有资产、截留扬处臵收入的行为。

  7、医院资金全部集中虐统一管理和核算,无“尽账外账”和“小金库”镇。

  会计核算和会计报告磅方面我单位依法建纹立账簿,不存在账外账正,不存在私设小金库行隔为,一直以来按照适用胰统一的医院会计制度进柔行核算。会计凭证的编历制符合《会计基础工作脯规范》的要求,签字齐郑全,定期装订,专人保凭管,原始单据完整合法肄,不存在造假行为;发十生经济业务时及时入账栓,做到日清月结;由专蛤人负责编制会计报表,琵财务报告符合要求,做份到数字真实、计算准确陈、内容完整、说明清楚或。内部控制和档案管理各方面财务人员具有疟明确的岗位职责,岗位尔职责清晰,授权明确合淹理,不相容职务相互分杨离,相互制约。会计档乃案的保管由专人保管,移有专门的会计档案柜,臃会计档案按年度,分别玄存放在不同的文件柜当渭中,并加锁确保安全。

医院财务自查报告4

xxx财政局:

  根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《行政事业单位内部控制规范》的有关规定,并参照财政局《关于开展度会计监督检查工作的通知》要求,结合医院内部审计及外部审计检查实际情况,对本单位的财务情况进行了认真的自查,现就自查情况报告如下:

  一、组织领导

  为确保此次自查工作顺利进行,20xx年5月5日收到xxx财政局通知后,医院及时成立了以总会计师为组长的自查自纠清查小组,积极开展自查自纠工作。

  二、自查时间

  20xx年5月5日至5月15日。

  三、自查方式

  自查小组成员参照财政局《关于开展度会计监督检查工作的通知》逐条对照,采取账簿报表查阅和单据抽查等方式。

  四、自查结果

  按照州财政局《关于开展度会计监督检查工作的通知》的要求,医院对本单位年度财务会计报告质量、财务收支、财务管理、预算执行情况进行核查,对本单位执行财经纪律及有关政策的情况以及内部财务管理制度的建立健全和执行情况进行了自查。

  (一)财务收支和财务管理方面

  1、医院所有财政资金均按预算用途使用,支出真实合规。无违规以虚假的发票报销获取费用。

  2、严格专项资金管理,做到专款专用,无截留、挤占和挪用的行为。

  3、非税收入征收合法合规,无乱收费、乱罚款和截留非税收入的行为。

  4、认真执行收支两条线的政策,无以支抵收和坐收坐支的现象。

  5、认真执行规范津补贴政策,无在政策规定之外发放奖金、补贴的行为。

  6、国有资产帐实相符,核算规范,无违规处臵国有资产、截留处臵收入的行为。

  7、医院资金全部集中统一管理和核算,无“账外账”和“小金库”。

  (二)会计核算和会计报告方面

  我单位依法建立账簿,不存在账外账,不存在私设小金库行为,一直以来按照适用统一的医院会计制度进行核算。会计凭证的编制符合《会计基础工作规范》的要求,签字齐全,定期装订,专人保管,原始单据完整合法,不存在造假行为;发生经济业务时及时入账,做到日清月结;由专人负责编制会计报表,财务报告符合要求,做到数字真实、计算准确、内容完整、说明清楚。

  (三)内部控制和档案管理方面

  财务人员具有明确的岗位职责,岗位职责清晰,授权明确合理,不相容职务相互分离,相互制约。会计档案的保管由专人保管,有专门的会计档案柜,会计档案按年度,分别存放在不同的文件柜当中,并加锁确保安全。

  (四)单位内部控制制度建立和执行情况

  根据本单位工作实际,在建立并实施内部监督和控制制度过程中,制定了《xxxx医院内部控制制度》。建立和完善各项制度的同时,相关人员在工作过程中严格遵守这些规章制度,有效地实施了内部监督和控制,保证了会计工作的真实性、完整性以及单位财产的安全,加强了对本单位财产物资的监督和管理,杜绝了各种漏洞的发生,达到了以下四点要求:

  1、明确了记账人员与审批人员、经办人员的职责权限,使其相互分离、相互制约,以明确责任,防止舞弊,各项业务事项得以有序进行。

  2、明确了财务收支审批程序和审批人的`权限和责任,规范了各项资金的使用,提高了资金使用效益。

  3、明确经费支出的范围和开支标准,采取各种有效措施控制经费开支,杜绝了浪费现象的发生。

  4.确账务处理程序,根据医院会计制度的规定,确定单位会计科目和明细科目的设臵和使用范围;确定本单位会计凭证格式、填制要求、审核要求、传递程序、保管要求等;确定本单位的总账、明细账、现金日记账、银行存款日记账、各种辅助账等的设臵、格式、登记、对账、结算、改错等要求,确保会计核算准确无误。

  (五)固定资产管理和使用情况

  为了加强固定资产管理和使用,在固定资产购置时,严格按照政府采购程序进行采购,并根据有关规定,建立了账簿、款项和实物核查制度,通过建立健全制度,会计人员对各项财物、款项的增减变动和结存情况及时进行记录、计算、反映、核对等。一方面做到账簿上所反映的有关财物、款项的结存数同实存数一致;另一方面通过账簿记录和记账凭证,原始凭证的核对,保证账账相符。无固定资产不入账,公物私用及其他违规问题。

  (六)存在问题

  通过自查,医院在财务管理和财务工作过程中还存在一些不足,在实施内部监督制度和内部控制制度时,还未能完全达到《会计法》所规定的要求,预算管理制度、财务分析制度、稽核制度尚未建立健全,今后要进一步完善这方面的制度,实行更有力的措施,力求将这方面的工作做得更好。

  xxxxx医院

  20xx年X月X日

医院财务自查报告5

  根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《行政事业单位内部控制规范》的有关规定,并参照财政局《关于开展xxxx年度会计监督检查工作的通知》要求,结合医院内部审计及外部审计检查实际情况,对本单位的财务情况进行了认真的自查,现就自查情况报告如下:

  一、组织领导

  为确保此次自查工作顺利进行,xxxx年xx月xx日收到xxx财政局闺通知后,医院及时成立淌了以总会计师为组长的蒂自查自纠清查小组,积几极开展自查自纠工作。

  二、自查时间

  20xx年xx月xx日至xx月xx日。

  三、自查方式

  自查之小组成员参照财政局《乙关于开展xxxx年度会计蹋监督检查工作的通知》邢逐条对照,采取账簿报崭表查阅和单据抽查等方酱式。

  四、自查结果

  按照州财政局《关于开何展xxxx年度会计监督检暂查工作的通知》的要求庇,医院对本单位年度财裕务会计报告质量、财务庇收支、财务管理、预算沂执行情况进行核查,对氟本单位执行财经纪律及挂有关政策的情况以及内板部财务管理制度的建立纪健全和执行情况进行了谴自查。

  财务收支和财务楼管理方面:

  1、医院婉所有财政资金均按预算青用途使用,支出真实合退规。无违规以虚假的发票挚报销获取费用。

  2、严格专项资金管理,巡做到专款专用,无截留逃、挤占和挪用的行为。

  3、非税收入征收蜂合法合规,无乱收费、像乱罚款和截留非税收入稽的行为。

  4、认真噪执行收支两条线的.政策映,无以支抵收和坐收坐望支的现象。

  5、认羊真执行规范津补贴政策堂,无在政策规定之外发斯放奖金、补贴的行为。

  6、国有资产帐实蚤相符,核算规范,无违切规处臵国有资产、截留扬处臵收入的行为。

  7、医院资金全部集中虐统一管理和核算,无“尽账外账”和“小金库”镇。

  会计核算和会计报告磅方面我单位依法建纹立账簿,不存在账外账正,不存在私设小金库行隔为,一直以来按照适用胰统一的医院会计制度进柔行核算。会计凭证的编历制符合《会计基础工作脯规范》的要求,签字齐郑全,定期装订,专人保凭管,原始单据完整合法肄,不存在造假行为;发十生经济业务时及时入账栓,做到日清月结;由专蛤人负责编制会计报表,琵财务报告符合要求,做份到数字真实、计算准确陈、内容完整、说明清楚或。内部控制和档案管理各方面财务人员具有疟明确的岗位职责,岗位尔职责清晰,授权明确合淹理,不相容职务相互分杨离,相互制约。会计档乃案的保管由专人保管,移有专门的会计档案柜,臃会计档案按年度,分别玄存放在不同的文件柜当渭中,并加锁确保安全。

医院财务自查报告6

  根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《行政事业单位内部控制规范》的有关规定,并参照财政局《关于开展XX年度会计监督检查工作的通知》要求,结合医院内部审计及外部审计检查实际情况,对本单位的财务情况进行了认真的自查,现就自查情况报告如下:

  一、组织领导为确保此次自查工作顺利进行,XX年xx月xx日收到xxx财政局闺通知后,医院及时成立了以总会计师为组长的蒂自查自纠清查小组,积极开展自查自纠工作。

  二、自查时间XX年xx月xx日至xx月xx日。

  三、自查方式自查小组成员参照财政局《乙关于开展XX年度会计监督检查工作的通知》邢逐条对照,采取账簿报表查阅和单据抽查等方酱式。

  四、自查结果按照州财政局《关于开何展XX年度会计监督检暂查工作的通知》的要求,医院对本单位年度财务会计报告质量、财务收支、财务管理、预算执行情况进行核查,对本单位执行财经纪律及有关政策的情况以及内板部财务管理制度的.建立纪健全和执行情况进行了谴自查。

  财务收支和财务管理方面

  1、医院所有财政资金均按预算用途使用,支出真实合规。

  2、严格专项资金管理,做到专款专用,无截留逃、挤占和挪用的行为。

  3、非税收入征收蜂合法合规,无乱收费、像乱罚款和截留非税收入稽的行为。

  4、认真执行收支两条线的政策映,无以支抵收和坐收坐支的现象。

  5、认羊真执行规范津补贴政策堂,无在政策规定之外发放奖金、补贴的行为。

  6、国有资产帐实相符,核算规范,无违切规处国有资产、截留扬处收入的行为。

  7、医院资金全部集中统一管理和核算,无“尽账外账”和“小金库”镇。

  会计核算和会计报告磅方面我单位依法建立账簿,不存在账外账正,不存在私设小金库行为,一直以来按照适用统一的医院会计制度进行核算。会计凭证的编历制符合《会计基础工作规范》的要求,签字齐郑全,定期装订,专人保凭管,原始单据完整合法肄,不存在造假行为;发十生经济业务时及时入账,做到日清月结;由专人负责编制会计报表,财务报告符合要求,做份到数字真实、计算准确陈、内容完整、说明清楚或。内部控制和档案管理各方面财务人员具有明确的岗位职责,岗位职责清晰,授权明确合理,不相容职务相互分杨离,相互制约。会计档案的保管由专人保管,有专门的会计档案柜,会计档案按年度,分别存放在不同的文件柜当渭中,并加锁确保安全。

医院财务自查报告7

  根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排,通过对全市14所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。

  总体感觉到,随着医疗体制改革的不断深入,市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视,把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域,采取了一系列行之有效的措施,医疗投入机制逐步完善,投入总量逐年增长,卫生服务体系逐步形成,医疗水平不断提高。

  市、县两级综合医院秉承“为患者服务,让患者满意”的工作理念,以方便患者、提高服务质量为目标,在简化办事手续,提高服务质量等方面进行了一系列的综合配套改革,并取得了一定的成果。但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题:

  一、在收费管理、财务管理中存在的问题

  1、乱收费问题普遍存在。近年来,尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施,但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。在这次审计中发现14所综合医院乱收费金额达到1635万元,占到违纪违规总额的24.9%。

  2、开单提成屡禁不止。在对某医院审计中发现,向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达77.31万元。具体是:ct头颅检查外单位人员每例提成50-70元;躯干检查每例提成60-80元;内部医生和职工每例提成30元;内窥镜检查每例提成10-15元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例5元;动态心电图、彩超、脑超检查每例20元;团体体检按收入的15%提成,某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例50-100元,支付交警队按医疗收入的10%支付。

  3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。按照“收支两条线”的规定,应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理,但全市14所医院共有419.75万元被截留挪用。

  此外,财务基础工作薄弱,会计核算不够规范。如:票据使用管理混乱,应收帐款长期得不到清理,帐实不符,帐表不符,白条抵库等问题也比较普遍。

  二、形成问题的原因分析

  (一)医疗经费投入不足

  医院为维持日常医疗活动、职工福利待遇、基础设施建设和重点学科研究等工作,需要大量资金投入,形成资金较大缺口,需求矛盾非常突出,医院只好“自谋生路”,将费用转嫁到患者身上。加之近几年医疗系统评估验收标准过高,各种脱离实际的“达标升级”活动难以杜绝,医院超越了自身承受能力,借款或贷款购置医疗设备等。为此,欠下巨额债务,偿还债务的资金无来源,就在收费上作文章。

  (二)医院的医疗收费价格已落后于物价水平,导致部分医疗成本与医疗收费价格倒挂

  目前的医疗收费标准是1997年和1999年制定的,而现在构成医疗成本的材料、人员工资及相关费用的价格远远高出了当时制定标准的水平,客观上就会造成医疗成本高,这也是形成乱收费的一个原因。

  (三)政策法规观念淡薄,认识不到位

  医院作为一个特殊业务部门,普遍存在重业务、轻管理思想。大多数医护人员认为只要业务水平搞上去,把病人治好,效益也上来,其它都是次要。殊不知医院不仅是医治和预防疾病、保障人民健康的社会主义福利事业单位,同时又是独立的经济核算单位。管理跟不上,是不能取得社会效益和经济效益双丰收的,更难保证医疗、科研、预防等各项任务的顺利完成。 (四)监督检查部门惩处不到位

  纵观多次治理乱收费和各种名目的财务检查,多是对违纪行为只作经济处罚,对责任人追究极少,更没有因此而丢掉“乌沙帽”的,违纪单位在经济上有利可图,达不到检查监督的效果,一定程度上助长了医院乱收费的歪风,同时受检查监督力量的限制,少数医院存在侥幸心里。正如某医院的财务人员所说“接受过多次检查,检查后只不过是罚个款而已”。所以,使一些违纪违规问题屡查屡犯,屡禁不止而不能根治。

  三、加强和改进医院财务管理工作的.审计建议

  1、正确处理社会效益和经济效益的关系。违规收费现象,群众反映强烈,而且影响到党群关系。因此,各级医院必须正确处理好社会效益和经济效益的关系,从体制上、机制上解决“看病贵”的难题,使百姓既能看起病、享有价格合理、质量优良的医疗服务,又能使医院适应市场要求,增强医院的综合水平,使之良性发展。

  2、加强医疗行业职业道德建设。医疗行业的许多违规违纪问题与执业人员的道德水平有很大关系。因此,必须加强职业道德教育,树立救死扶伤、精益求精、文明行医的行业风尚,坚决纠正“开单提成”,严禁医疗收入与个人利益直接挂钩的做法,规范医疗和药品购销行为,要逐步完善内控制度,真正建立起行业自律机制,使医院更好地为人民群众提供质量优良的卫生医疗服务。

  3、加强执法部门的监督检查。明确责任,落实到人,做到工作有人抓,出现问题有人管。事实证明,有力的外部监督是促进管理的一项重要武器。尤其是收费和药品价格管理工作,采取定期与不定期、全面检查与抽查相结合的方式,加大对医院的检查力度,发现问题及时解决,对查出的各类违法违规问题要严格实行责任追究制度,坚决打击和惩处各种违法行为,不能雨过地皮湿。逐步建立起有责任、有激励、有约束、有竞争的运行体制,从而促进医院健康、快速、协调发展。

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