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保险报销申请书

时间:2022-07-08 18:18:27 申请书 我要投稿

保险报销申请书15篇

  在当今社会生活中,各种申请书频频出现,通过申请书,我们可以提出自己的请求。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?下面是小编帮大家整理的保险报销申请书,希望对大家有所帮助。

保险报销申请书15篇

保险报销申请书1

尊敬的各级领导及保险公司领导:

  我是仪陇县文星中学八年级一班的学生李远,今年16岁,在今年6月25日,因自己不小心在下楼道时摔伤,于当日到仪陇县人民医院住院治疗,共花费了差不多二千八元左右。特写此申请报销本人学生保险。

  特请各级领导及保险公司领导批准为感!

此致

敬礼!

XXX

20xx年XX月XX日

保险报销申请书2

尊敬的县医保中心领导:

  我名xx,现年70岁,系特困破产企业列家桥煤矿退休职工,因曾经工作环境恶劣等原因,近十年来,身体一直不好,疾病多达十余多种,一直靠住院打针吃药维护生命,十多年来医药费自付就花去我近二十万元,而我一个特困企业退休人员,每月工资几百元,仅能解决基本生活而已,疾病造成我家极度贫困,负债累累,家里正常生活都难以维持。20xx年12月22日,我因生病再次到石潭镇人民医院住院治疗,入院时我上交医疗卡给医院予以医保报销,于20xx年12月27日出院,医院告之年底医保中心搞核算,医保卡资金冻结,要我把医保卡留在医院等年后再报,报后再通知我来拿卡,数月后,医院没通知我去拿卡,我因身体原因也一直没去石潭医院要卡。直到今年四月初,石潭医院来电说,我医疗卡内没有钱报销,我住院1900多元费用要自己拿钱去医院交,否则扣留医保卡。我因经常要住院,必须要有医疗卡,万般无奈下求爷爷告奶奶,东拼西凑借款1900多元交给石潭医院赎回医疗卡,石潭医院告诉我,现在我们单位医疗卡由县医保中心转到市医保中心,医院告之要我找市医保中心报销,我拖着病体三次到市医保中心咨询报销事宜,市医保中心则告诉我20xx年的住院医疗费用报销是由县医保中心报销,与他们无关。因身体原因无奈之下,我托儿子二次到你们这里咨询报销医药费事宜,却告之此事与你们无关,要我儿找列煤清算组解决,我儿数次电话联系列煤清算组成员与主任,他们且说此事与他们无关,一致要我找你们县医保中心给予报销,你们双方却各持一词,让我搞不清东南西北。现我再次书面请求你们县医保中心报销我住院医疗费用,如果你们县医保中心确实不能解决此问题,敬请县医保中心领导在我申请书上陈述不能给予医疗费用报销理由,并由领导签名,以此维护我的合法权益!

  申请人:xx

  20xx年x月xx日

保险报销申请书3

  医疗保险(社保)报销申请单

  报销申请须知:

  1. 请清楚、完整、正确填写申请单;

  2. 当年急诊或持蓝本门诊就医金额 >1800元,超过1800元部分扣除自费金额,报销50%; 3. 当年持蓝本住院或社保卡,出院结账时医院直接和社保结算,不再手工社保报销。

  4. 报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件,并自己留好复印件;同时,提交检查结果和病历复印件。

  5. 报销时收据及当日开药处方,请按时间顺序排好,所有诊疗费小条集中放在最上面,勿粘贴; 6. 请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号,没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销,用社保卡看病的单据直接交商保报销。

  7. 有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡,并书写未用卡说明。 8. 提交时间:每月1-15日收单。

  9. 负责人:徐维娜,20层人力资源部,分机3017,weina1。

  此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)

  人力资源部收单人员签字:

  收单日期: 年 月 日(必须填写)

  底联:人力资源部工作人员留存

  员工签字:

  填写日期: 年 月 日(必须填写)

保险报销申请书4

尊敬的领导:

  我叫xx,是xx学校的一位老师,今年38岁。

  我于xx年11月份在xx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

  为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

  我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼

  申请人(签名):xx

  申请时间:20xx年xx月xx日

保险报销申请书5

xx学校领导:

  根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为xx元,实际医疗费用为xx元,医疗费用已超出个人帐户xx元,超出部分补助金报销80%为xx元。

  申请人(签名):xx

  申请时间:20xx年xx月xx日

保险报销申请书6

xxxxx险基金管理中心:

  本人系xx县xx镇xx村xx组人,现在xxxxx公司上班初婚现有身孕,特向贵部门申请生育保险,请领导给予批准和在繁忙之中给予办理相关手续,谢谢!

  特此申请!

  申请人:xxx

  20xx年x月x日

保险报销申请书7

  报销申请须知:

  1、请清楚、完整、正确填写申请单;

  2、当年急诊或持蓝本门诊就医金额>1800元,超过1800元部分扣除自费金额,报销50%;

  3、当年持蓝本住院或社保卡,出院结账时医院直接和社保结算,不再手工社保报销。

  4、报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件,并自己留好复印件;同时,提交检查结果和病历复印件。

  5、报销时收据及当日开药处方,请按时间顺序排好,所有诊疗费小条集中放在最上面,勿粘贴;

  6、请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号,没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销,用社保卡看病的单据直接交商保报销。

  7、有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡,并书写未用卡说明。

  8、提交时间:每月1—15日收单。

  9、负责人:徐维娜,20层人力资源部,分机3017,weina1。

  此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)

  人力资源部收单人员签字:

  收单日期:x年x月x日(必须填写)

  底联:人力资源部工作人员留存

  员工签字:

  填写日期:x年x月x日(必须填写)

保险报销申请书8

深圳市社会保险基金管理局xx分局:

  本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx;电脑号:xxxxxxx),20xx年x月x日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人:(签字)

  申请时间:20xx年x月x日

保险报销申请书9

xx市社会保险基金管理局xx分局:

  兹有本人xxx,身份证号码xxxxxx,配偶xxx,身份证号码xxxxxx,因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用,特申请以男方名义报销生育医疗费用。

  申请人:xxx

  申请日期xxxxx

保险报销申请书10

尊敬的各级领导及保险公司领导:

  我是隆回县岩口镇长溪村四组村民谢秋发,我孙女谢俊怡,今年4岁,在岩口镇长溪幼儿园读书,9月19日那天,幼儿园的颜老师向我们反应,说我孙女走路的时候脚有点瘸,检查发现左脚有点红肿,要我们家长带到县城医院就诊。

  9月20日,我带到隆回县中医院就诊,诊断为左跟骨骨髓炎,在中医院住院冶疗至10月06日,情况不见好转,后来转院到湘雅二医院冶疗,10月12日转到省儿童医院住院冶疗,做了“左跟骨病灶清除手术”,到10月29日出院,共发费了差不多2万元左右。本来家中就贫困,现在更是雪上加霜。好在国家政策好,各项医疗保险,学生保险都齐全,如是我特写此申请,申请报谢俊怡学生保险。

  特请各级领导及保险公司领导批准为感!

此致

敬礼!

XXX

20xx年XX月XX日

保险报销申请书11

XXXXX人力资源和社会保障局:

  现我单位员工XXXXX,身份证号码(XXXXX),自XX年XX月1日在本单位缴纳城镇单位职工社会保险(5险)至今,符合领取生育保险待遇、报销的条件,望贵单位协助办理报销事宜。以下为公司帐号信息:

  户名:XX

  账号:

  开户行:

此致

敬礼!

XXX

20xx年XX月XX日

保险报销申请书12

尊敬的各级领导及保险公司领导:

  我是仪陇县文星中学八年级一班的.学生李远,今年16岁,在今年6月25日,因自己不小心在下楼道时摔伤,于当日到仪陇县人民医院住院治疗,共花费了差不多二千八元左右。特写此申请报销本人学生保险。

  特请各级领导及保险公司领导批准为感!

申请人:

  20xx年x月x日

保险报销申请书13

深圳市社会保险基金管理局xx分局:

  本人xx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxxxxxx;电脑号:xxxxxxxxxxxx,xxx年xxxxxx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xxx省xxx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xxx市xxxxxxxxx院。本人于xxx年xxxxxx在xxx省xxx市xxxxxxxxx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人(签名):xx

  申请时间:20xx年xx月xx日

保险报销申请书14

x市社会保险基金管理局xx分局:

  兹有本人xxx,身份证号码xxxxxx,配偶xxx,身份证号码xxxxxx,因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用,特申请以男方名义报销生育医疗费用。

  申请人:xxx

  申请日期xxxxx

保险报销申请书15

尊敬的兰坪县民政局领导:

  本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

  20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

  申请人:

  20xx年x月x日

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